Клиника - скорост

Видео: клиника ви се случи да обичам спийд метъл онлайн видео нож ком

Инкубационният период - етап на инкубиране (от инфекция на поява на клинични прояви) варира значително - от няколко седмици до няколко месеца или дори години.

Клиника на остри етап първични прояви (Па) високо полиморфни, може да симулира голямо разнообразие от заболявания (грип, гастроентерит, инфекциозна мононуклеоза и т. Д).
В най-често срещаната грипоподобно заболяване синдром започва рязко с повишаване на телесната температура до 38 ° С или повече. В същото време има болки в гърлото, болки в тялото по цялото тяло, мускулна болка. Разграничени от грипни такива условия помогне синдром много умерен катарална, по-продължителна треска (понякога тя продължава 2-3 седмици или повече, може да е чуплива), изпотяване, и често се открива синдром на Банти често поява на обрив (или krasnuho- морбилиподобна). При тези пациенти, отделни групи лимфни възли, сливици хипертрофия случи, енантем може също да се увеличи. Сезонността отсъства.
В някои форми на остра болница е много подобен на обикновен пневмония, тъй като заболяването протича с предпочитани характеристики на лезии на долните дихателни пътища: съответната пациенти кашлица (сухо или с храчки), odyshka- температура е от нисък клас на високо белите дробове преслушване често е възможно чуете пращене. Продължителност на заболяването - до 2-4 седмици, антибиотична терапия е неефективна в този случай, че трябва да предупреди лекаря.
При много пациенти, основните прояви на HIV инфекция възникнат с мононуклеоза-подобен синдром: на фона на повишаване на телесната температура (от нисък клас на високо) разкрива сливиците заболяване (тонзилит или възпалено гърло), лимфаденопатия (генерализирано или фокална), увеличен черен дроб и далак и кръв се появи млад лимфоцити, които могат да бъдат объркани за атипични мононуклеарни клетки.
Може да се развие в началния период на стомашно-синдром, който проявява разстройство стол, коремна болка, гадене и понякога - повръщане. стол честота може да достигне 10-15 пъти на ден, а в изпражненията понякога се появява слуз и кръв като дизентерия.
Може би по време на острата фаза на феномените на серозен менингит и менингоенцефалит дори, енцефалопатия и миелопатия. Такива форми могат допълнително (след няколко години, след латентен период) на потока от първична лезия на нервната система (невро HIV).
Остър стадий на HIV инфекция може да се прояви бъбречно заболяване (протеинурия от незначителен на катодния с хипертонична синдром), идиопатична тромбоцитопенична пурпура.
До голяма степен първоначален период клиника ще бъде причинено метод на инфекция, тропен проникне в тялото на агент, неговата доза и присъствието и природата на кофактори, които имат значително въздействие върху болестта.
Но по-често се случва при пациенти с комбинация от характеристики, специфични за всеки един от синдромите изброени по-горе, че е много трудно за диагностициране.
В повечето случаи, такава ранна фаза на заболяването (етап съответства на класификация от V. I. Покровски МИС) не се разпознава и преминава под диагнози заболявания клиника който прилича, а в някои HIV-инфектирани тази фаза може клинично явна дори не (субклинична) ,
След известно време (в период от няколко седмици до няколко месеца) всички клинични прояви на остри фебрилни период субсидии и се движи болестта в следващата фаза - латентна (класификация II B VI Покровски).
Разпределяне на първичен латентност (в случаите, когато няма клинични прояви етап по) и вторичен латентност ако пациентът предхожда някои клинични синдроми (грип, мононуклеоза и т. Д). Продължителността на този етап от 2 или повече години (понякога до 10 години). По това време, пациентите се чувстват доста добре, те успяват напълно да забравите за епизода "болест", която се случи преди няколко години, както и от специални методи на разследване в този момент може да се намери само маркери на заразяване с ХИВ в кръвта, преходна тромбоцитопения, тенденция към намаляване брой на Т-хелперните клетки с SB4 рецептори.
След това идва следващата фаза - устойчиви генерализирана лимфаденопатия (IIB от VI Покровски). Човек обръща внимание на факта, че той "е абсолютно несправедливо" започне да се увеличава лимфни възли. Този процес може да се появи незабелязано от пациента, а той беше доста по себе си злополука или околната изведнъж се обърне внимание на подуване на лимфните възли, което в някои случаи може да бъде до няколко сантиметра в диаметър. Първоначално лимфни възли са големи, меки, еластични, а след това постепенно (понякога в продължение на години) са намалени, кондензира, това не означава, процеса на успокояване, но само показва изчерпване на лимфоцитите и фиброза. Тя може да бъде генерализирана лимфаденопатия (рядко) по-често открива увеличаване на отделните възли или групи от възлови точки, често от различен локализация. СЗО експерти смятат, че увеличаването на диагностична стойност има поне един лимфен възел в две различни области (с изключение на ингвинална). Подути лимфни възли могат да бъдат придружени от треска на различни естеството и продължителността на тежки изпотяване, някои пациенти определят нарастването на черния дроб и далака. Колкото по-ясно изразена във всички тези знаци, толкова по-бързо протича заболяването и по-лоша прогноза.
При някои пациенти, генерализирана лимфаденопатия, започва остро или постепенно, може да е единствената проява на острата фаза на ХИВ инфекция. Така лимфни възли може да достигне размери до 3 см в диаметър, обикновено между самите те не са запоени, кожата над тях не се променя. Това състояние продължава понякога няколко месеца.
Следващият етап (IIIA), характеризираща се с факта, че пациенти, различни от свинете и лимфни възли, има признаци, че потискането на имунната система. На ранен етап е само кожата и лигавиците на бактериални, гъбични или вирусен произход (дерматит, фоликулит, стоматит, фарингит, херпес зостер, херпес симплекс и т. Д). Тези държави повтарящ се характер, пациенти отбелязват, предразположени към настинки които са на продължително времетраене. Налице е загуба на телесна маса, но умерено (по-малко от 10%).
Daylight стъпка IIIA в стъпка 3B може да се случи много бързо. На фона на продължаващата висока температура, диария и прогресивно кахексия (по това време на загуба на тегло е повече от 10% в сравнение с оригиналните) по-рано, причинени кожните лезии стане по-тежко и често разпространена в природата. По това време пациентите могат да бъдат открити кандида устни лезии и лигавицата генитален херпес различни локализация гнойни лезии с различна тежест (на пиодерма да флегмон), съдово заболяване (кръвоизлив, васкулит, т. Д). В тази стъпка, може да се види и сарком на Капоши (но само локализирано) може устойчиви висцерални лезии с различен произход, но процесът все още е ограничено (локализиран). Липсата на обобщение на процеса - основната разлика на този етап, което е също така името на предварително СПИН или СПИН-свързан комплекс (ВАС).
Етап IIIB отговаря вече разширен СПИН клиника. По това време, имунната система достига точката на разрушаване, че тялото не е в състояние да се справи само със съществуващата инфекция, но тя не може да го локализират, в резултат на инфекция става генерализирани и често необичайни локализация. На този фон, всяко инфекциозно заболяване става много тежко протичане. Тъй като тялото на пациента загуби контрол върху не само инфекции, но също така и за загубен надзор мутации на клетките, пациентите развиват различни тумори (най-вече генерализирана сарком на Капоши и първичен лимфом).
В този етап на фона на продължаващата загуба на телесна маса, която се очертава клиника патология, която е водеща причина за смърт и е в терминал етап (IV). Трябва да се отбележи, че пациентите могат да бъдат едновременно повече от един е СПИН-определящо заболяване, и две или повече.
Въпреки това, пациентите могат да умрат от тежка кахексия или фон изразен лезии на централната нервна система, без признаци на опортюнистични инфекции.

Видео: Mobile клиника е предназначен за диагностика на ХИВ СПИН и хепатит