Проби, използвани за диагностика insuloma - лекарствен проба в Endocrinology

Тест с потискане на нивото на С-пептид

свидетелство. Извършва се диагностицира insuloma.
Методологията на. Изпитван интравенозно приложение на инсулин (0.1 единици на 1 кг телесно тегло на час) за 60 минути преди развитието gi- poglikemicheskogo състояние. На всеки 10 минути, определени в кръвни нива на С-пептид в серума и концентрацията на глюкоза в плазмата (10, 20, 30, 40, 50, 60 и 90 минути след започване на инфузията).
интерпретация. При здрави индивиди по време на хипогликемия нива на С-petida намаляват с повече от 50%, при пациенти с insuloma намаляване на нивото на по-малко от 50%.
В нормални и хипогликемия лекарствена концентрация на С-пептид в кръвния серум на по-малко от 0.4 ммол / л. Когато insuloma концентрация на С-пептид - повече от 0.4 ммол / л.
Резултатите се считат информация, ако концентрацията на глюкоза в плазмата е по-малко от 2.2 ммол / л на поне една проба.
ЗАБЕЛЕЖКА. Пробата се извършва само в болница. По време на процеса за пациенти, наблюдавани непрекъснато. С развитието на тежка хипогликемия (безсъзнание, конвулсии) и пробата веднага гаси в / струя инжектира 40% разтвор на глюкоза.

Тест с глюкагон

свидетелство. Извършва се диагностицира insuloma.
Методологията на. Изпитван интравенозно приложение 1 мг глюкагон във физиологичен разтвор на натриев хлорид. Преди въвеждането и след определената ирански кръвта.
интерпретация. Пациентите insuloma ниво IRI след прилагане на глюкагон се увеличили с повече от 2 пъти, при здрави хора - в рамките на 130 MU на 1 мл.
ЗАБЕЛЕЖКА.

Проби с L-левцин

свидетелство. Извършва се диагностицира insuloma.
Методологията на. Субектът се в L-левцин в размер на 150 мг на 1 кг телесно тегло. Преди и след получаване определи гликемия и IRI.
интерпретация. При здрави хора, приемащи лекарството има малък ефект върху глюкозата и IRI. В 50% от пациентите с insuloma значително увеличава нивото на ирански и намалява гликемията.

Проби с диазоксид
(G. Tamburrano и сътр., 1983)

свидетелство. Изработено за диагностика на бета-клетъчна аденом на инсулин произвежда панкреас (инсулинома).
Методологията на. Изпитван интравенозна инфузия в продължение на 1 час се прилага 600 мг диазоксид. Преди прилагане и на всеки 15 минути в продължение на 150 минути от началото на администрирането, кръвната проба за изследване на глюкоза, инсулин и глюкагон
интерпретация. При здрави лица кръвната глюкоза значително увеличава, започвайки от 30 минути, докато в гликемия присъствието insuloma остава почти без izmeneniy- плазменото ниво на инсулин в здрави хора с намалена от 30 минути до 60 минути, и при пациенти остава намалена от 15 минути до 120 мин. При здрави индивиди отбеляза спад в нивата на глюкагон в кръвта от 30 минути до 150 минути (при пациенти с нива insuloma есен глюкагон не се наблюдава).