Тестове лекарства в ендокринология

тестове лекарства в ендокринология. / A.P.Viktorov.

В наръчника са представени фармакологични тестове, използвани в клиничната ендокринология. При условие, доказателства за производство, методи на тълкуване, противопоказания. Изданието е предназначено за ендокринолози, старши студенти от медицински и фармацевтични университети, стажанти и други специалитети, клинични фармацевти.

предговор

Целта на това ръководство е предизвикателство да се обобщят и, където е възможно, да се даде еднакво тълкуване, без да навлиза в прекалено много подробности, които описват наркотични проби, използвани в диагнозата на ендокринопатии, познаването на тези тестове, понякога забравени или просто непотърсени, ще донесе несъмнена полза на младото поколение на ендокринолози, Това ще премахне различните подходи към лечението, и ще насърчава качеството диагностика, ефективно и безопасно лечение на наркотици. Ние вярваме, че тази публикация също е адресирано до абитуриентите на медицински и фармацевтични университети, лекари от различни специалности, клинични фармацевти,
Доскоро представени на парче в редица ръководства, учебници и научни публикации на наркотици тестове не се извършва достатъчно своя потенциал. Фармакологични изследвания, използвани в клиничната ендокринология са разнообразни: някои от тях са стандартни процедури, одобрени от СЗО, някои - едва наскоро повишен и опит с използването им е все още ограничен. Потърсихме, където е възможно, да се покаже цялата палитра на проби, за да ги класифицира и да се осигури, по наше мнение, най-правилното тълкуване. Ако е необходимо, читателят винаги може да се отнася до оригиналния източник (обширна библиография се появява в края на книгата).
фармацевтична фирма "Novo Nordisk" (Дания) ни помогна да осъзнаем нашата планове проект. При представянето на това издание читатели, автори ще бъдат удовлетворени, ако информацията се съдържа в него ще улесни настройката за диагностика ще допринесе за ефективно лечение, ще бъде от полза на нашите пациенти. Всички коментари и забележки относно помощта ще бъде получена с благодарност компилатори.

Съкращения

Глава I. тест за наркотици в ендокринологията

Когато диференциалната диагноза на различни заболявания с помощта на редица функционални анализи. Важно сред тях са пробата употребата на наркотици - фармакологичен или лекарствен проба (LP).
Лекарственият проба прилага (използван) в различни области на клиничната медицина .: терапия, акушерство и гинекология, хирургия, педиатрични лекарства и др формулиране проби включва главно отговор на организма към вход това по различни начини лекарства. Правилната оценка на тялото е много важно за тълкуване на извадката. Ако се опитате да се даде определение (дефиниция) лекарствени проби, а след това, по наше мнение, това може да се изрази по следния начин.
Доза (фармакологична) проба в най-широк смисъл - това проучване организъм отговор на приложена лекарствена субстанция в него, при което реакцията се измерва в последните, диференциална диагноза на заболявания, описан корекция път и лечение на заболявания.
Функцията на ендокринология проби лекарствени не се ограничава само от обхвата на диагнозата. Формулиране на проби също проведени за идентифициране на странични ефекти, лечението на пациенти, които се използват за изпитване на ефективността на лекарства. Общо проби наркотици, използвани за тази цел, в ендокринологията е повече от 80 и непрекъснато се увеличава. Въпреки че някои от пробите губят своята важност и значение и не попадат в арсенала на практикуване на лекаря, докато други предоставят за диагностика и лечение на болестта, след като администрацията на лекарска практика нови лекарства.
Ако се опитате да споделите разнообразието на проби, разбира се, има трудности. Следователно, доста произволно, всички лекарствени проба се използва при пациенти с дисфункция на жлезите с вътрешна секреция могат да бъдат разделени в 4 групи.

ГРУПА 1

За оценка на проби. Постановка предоставя своята оценка, на първо място, случайни или други непредвидими ефекти при назначаването на наркотици. Така, пробата за чувствителност към инсулин се извършва до откриване на различни алергични реакции и свръхчувствителност на организма на наличието на примеси или основния хипогликемичен ефект.

GROUP 2

Терапевтични и диагностични фармацевтичен проба. Постановка включва разглеждане на техните две страни едновременно: диагностика (диференциална диагноза) и обработка (ще оценка на фармакологичното действие на лекарството, терапевтичната ефикасност при това заболяване). Като пример за тази група включват пробата с диуретици - gipotiazidom (това се извършва както за диференциална диагноза на незахарен диабет и психогенна полидипсия и прогностична оценка на възможно терапевтичен ефект на лекарството, която има парадоксален ефект в безвкусен диабет).

ГРУПА 3

Диагностика лекарствен проба. Постановка призивите им за на първо място, диференциалната диагноза в случай на неясни или атипична клинична картина на заболяването. По този начин, с диференциалната диагноза на нефрогенна безвкусен диабет и използване полиурия с проба vazopressinom- диференциална диагноза на незахарен диабет и психогенна полидипсия - никотинова проба, пробата зарежда с натриев хлорид,
Той включва също проба, когато е необходимо да се определят ясно дали има прекъсване на жлезите с вътрешна секреция и степента на унищожаване. Например, за да се определи нарушения на въглехидратния толеранс прекарват ПТГ (глюкозен толеранс тест), тълкуването на което го прави доста точно да определи дали има някакво нарушение на толерантност и скрита (латентна) диабет или очевидно.
Тази група също включва редица проби в състава на който се занимава с нивата на унищожаване (първичен, вторичен, третичен) системата на жлезите с вътрешна секреция, което е много важно за правилното индивидуален избор на лекарството и продължава ефективността на фармакотерапията. Така че, с metopironom процес се провежда за диференциалната диагноза на заболяването и синдром на Cushing, пробата е човешки хорион гонадотропин - за целите на диференциална диагноза на първичен и вторичен хипогонадизъм, както и да се отговори на въпроса дали тестостерон заместваща терапия или възможно лечение хорион гонадотропин. Добре известен тест с тиротропин - с диференциалната диагноза на първичен и вторичен хипотиреоидизъм.
В някои случаи, както в пробите използвани две лекарства. Така, за да се диагностицира хроничен автоимунен тиреоидит на Хашимото прилагат едновременно tireoidin и преднизолон.
Няколко лекарства, използвани в няколко изследвания, които позволяват на диференциалната диагноза на заболявания. Така gipotiazid използва за диагностициране на хиперпаратиреоидизъм, диференциалната диагноза на незахарен диабет и психогенна полидипсия.

4 Група.

Терапевтични образец дозиране са проведени за определяне на прогнозата на фармакотерапията. По този начин, като например, проба от орално приложение на хипогликемични сулфонамиди (провежда за определяне на чувствителността на пациента към sulfanilamides). Също така с тази цел проба с Парлодел.
По този начин, използването на наркотици проби в медико-диагностична процес значително подобрява диагностичните възможности, както и спомага за индивидуализация фармакотерапия води до нейното ефективно и сигурно.