Propitsil

Propitsil - антитиреоидни медикаменти.

форма на издаване и състав

Дозирана форма - таблетки: кръгли, изпъкнали от двете страни, бял цвят, с делителна черта (20 или 100 броя в стъклени бутилки, кутии хартия в един флакон.).

Активна съставка: пропилтиоурацил - 50 мг.

Допълнителни компоненти: лактоза монохидрат, царевично нишесте, прежелатинизирано царевично нишесте, колоиден силициев диоксид, повидон, магнезиев стеарат.

Показания

• Базедова болест при пациенти с токсичен аденом на щитовидната жлеза и дифузен токсичен гуша;
• Получаване на пациенти за лечение на хипертиреоидизъм с радиоактивен йод;
• Предоперативната подготовка на пациенти с хипертиреоидизъм за щитовидната резекция и постоперативно лечение.

Противопоказания

абсолютната:

• хипотиреоидизъм;
• Чернодробна дисфункция, цироза, активен хепатит;
• Недостигът на лактоза, глюкоза-галактоза малабсорбция, непоносимост към лактоза;
• левкопения;
• Сериозни странични ефекти (например, тежко чернодробно или агранулоцитоза) в предишния пропилтиоурацил лечение;
• Свръхчувствителност към лекарството.

Дозировка и приложение

Propitsil приема перорално от преглъщане цели таблетки и пиене на много вода на всеки 6-8 часа. Деца под 3 години непосредствено преди приема на таблетките могат да бъдат разтворени във вода до получаване на фина суспензия.

Възрастни и деца над 10-годишна възраст в началото на лечението, предписано от 75-100 мг (1.5-2 таб.) На ден. При тежки случаи, след предишно йод натоварване начална дневна доза може да бъде повишена до 300-600 мг (6-12 раздел.) В 4-6 дози. Поддържащи дневна доза се определя индивидуално и може да варира в рамките на 25-150 мг (-3 раздел.).

Деца 6-10 години, предписани 50-150 мг, Поддържаща доза (1-3 таб.) - 25-50 мг (-1 таб.) На ден.

За новородено дневна доза от 5-10 мг на килограм телесно тегло в разделени 3 дози. Ако тази доза не е достатъчна, за да се стабилизира, той се увеличава с 50-100%. За поддържащо лечение се прилага 3-4 мг / кг / ден.

Пациенти в напреднала възраст изисква използването на по-ниски дози.

Продължителността на лечението зависи от нуждите на всеки отделен пациент.

Както се вижда от терапевтичен опит propitsil, продължителност на лечението от хипертиреоидизъм в токсичен аденом на щитовидната жлеза и дифузен токсичен гуша трябва да бъде 1,5-2 години.

В дифузно токсичен гуша propitsil могат да се използват като монотерапия или в схемата "блокиран-заместител" (в комбинация с натриев левотироксин). В последния случай, дозата на пропилтиоурацил увеличи.

странични ефекти

По принцип propitsil понася добре. Възможна разширяване на щитовидната жлеза.

В много редки случаи, може да получите следните нежелани реакции, включително тежки и потенциално опасно за живота:

• Агранулоцитоза с септични усложнения;
• Кожен обрив, уртикария, алопеция, васкулит, синдром на лупус;
• Артралгия с признаци на възпаление на ставите, невромускулни разстройства, артрит, периартеритис нодоза;
• Пневмония, астма;
• Болка в стомаха, стомашно-чревни разстройства;
• Загуба на слуха, световъртеж, нарушения на мирис и вкус на чувствителността;
• Периферни отоци;
• Нарушенията на еритропоезата и хемолиза, положителен тест на Coombs;
• Образуването на гуша в новороденото;
• При високи дози: чернодробно заболяване (преходно холестаза, хепатоцелуларен некроза), анемия, лимфаденопатия, треска лекарство, реакции на свръхчувствителност.

Предупреждения

Преди propitsil назначаването необходима пълна кръвна картина. По време на лечението трябва да наблюдава функционалното състояние на щитовидната жлеза (за определяне на концентрацията на хормони на щитовидната жлеза и / или тироиден стимулиращ хормон на кръвта).

Агранулоцитоза - животозастрашаващо състояние, което може да се развива в рамките на няколко часа. Тъй като е невъзможно да се предскаже, дори и с постоянен мониторинг на морфологична картина на кръв, пациентът трябва да бъде информиран за клинични симптоми на агранулоцитоза, като треска, стоматит, ангина сливиците, неразположение. В случай на тези симптоми трябва да се проведе проучване на кръв веднага.

propitsil кандидатстване в прекалено висока доза води до увеличаване или появата на гуша, че особено трябва да се вземе предвид, когато вътрегръдната zagrudnom и гуша, защото Това води до риск от свиване на анатомични структури в медиастинума.

Видео: Лечение на хипертиреоидизъм (тиреотоксикоза): радиоактивен йод, наркотици, хирургия

При патологични промени в броя на кръвните клетки и увеличаване на активността на трансаминазите propitsil да се прилага под строг лекарски контрол.

Лекарството не оказва неблагоприятен ефект върху скоростта на реакцията и способността за концентрация.

При лечението на хипертиреоидизъм при новороденото трябва да е наясно, че след 2-3 месеца може да бъде спонтанно възстановяване на функцията на щитовидната жлеза (след полуживот на майката имуноглобулин).

лекарствени взаимодействия

В случаите, когато propitsil възложени на "блок и заменят" в комбинация с натриев левотироксин, пропилтиоурацил дозата трябва да се увеличи.

С едновременното прилагане на всякакви предходните рентгеноконтрастни вещества или йод-съдържащи лекарства пропилтиоурацил tireostaticheskim ефект може да намалее.

Пропилтиоурацил има способността да повлияе на действието на кумаринови производни и активни фракции на свободно пропранолол, и може да изисква допълнителни корекции дози на тези средства, където е необходимо, едновременното прилагане.

Видео: Светлана Захарова " Без бреза не мисля, Русия"

Миелотоксичност лекарства повишават експресията gematotoksichnosti пропилтиоурацил.

Правила и условия на съхранение

Да се ​​съхранява на тъмно и сухо място, недостъпно за деца, при температура до 25 С.

Срок на годност - 5 години.