Вродена контрактура на колянната става

Контрактура коляното причинена от вродени промени меките тъкани, които се срещат относително често.

Видео: контузия в коляното - 2 SERIYA.RASTYAZHKI

Те се наблюдава rekurvatsii колянната става фиксиране на пълно разширение (упорит коляното) и накрая огъване ставата на повече или по-малко значително малък ъгъл. Всички тези видове контракции, както и разместване и сублуксация на пищяла, обикновено включени в артрогрипоза на симптом. Като неомъжена строго локализирани поражения са рядкост.

Rekurvatsiya коляновото съединение може да бъде едно- или двустранно и обикновено се придружава от повече или по-малко устойчиви на вродени контрактура квадрипцеса и предната стена на ставната капсула. Освен това, във всички тежки случаи има движещи rekurvatsii флексорните сухожилия тибията към предната част на коляното, като ги и изместването на пищяла приоритетно съкращаване. Горна волвулус ставната капсула облитериращ. На пателата е висока или отсъства.

Видео: гимнастика за лечение на коляното, част 2 - упражняване на остеоартрит на коляното и наранявания менискусните

Благодарение на офсетните приоритетно флексора пищял задната кондила на бедрената кост и konturiruyutsya лесно чувствах под кожата. При тежки случаи, предната повърхност на пищяла и бедрената кост в контакт с тяхната надлъжна ос избран почти паралелно. При някои пациенти, заедно с тези промени има постоянна външна ротация на бедрото. Активни и пасивни движения са силно ограничени. Стоейки и ходене с тежки двустранни контрактури невъзможно.

Flexion позиция на флексорите коляното и определя от задната стена на мускулите на ставната капсула контрактура. На пателата и целия апарат екстензорен може да бъде напълно отсъства. Ето защо, активното разширяване става невъзможно.

Лечение на вродени контрактури на колянната става

Лечението трябва да започне възможно най-рано - още от първите седмици или месеци от живота. Тя се състои от пасивна масаж и коригиращи движения с намаляване на изкълчване или сублуксация на пищяла и последващо налагане на кръгли гуми или гипсови превръзки. Понякога човек трябва да се прибегне до налагане забележителност отливки. Принудително redressatsiya под анестезия не е позволено поради риска от фрактури, или прекъсване епифизиолиза съвместно капсула и сухожилие.

Във всички случаи, устойчиви вродени контрактури на колянната става е показано оперативно да ги отстраним.

оборудване операции в вродена rekurvatsii коляното. Разрезът се извършва върху външния ръб на ректус феморалните на средната от третата към племето. Изолираният и Z-образна удължи квадрипцеса сухожилие. След изрезката от предната стена на коляното от мястото му на свързване към бедрото сухожилие завършва капсули омрежени в флексия на колянната става. Флексорен сухожилие на пищяла се движи отзад. Съгласно удължени квадрипцеса сухожилие подава клапа на крака на повърхностно фасцията и подкожната тъкан, където зашива. Дефектът на ставната капсула е затворена същия плат. Съединението е фиксиран мазилка шина в флексия в продължение на 6 седмици.

Видео: сухожилие контрактура в telonka.TERAPIYa.Congenital контрактура (прасец).