Пункцията на коремната кухина през задната вагинално дъгообразна структура,

Пункцията на коремната кухина през задната вагинално свода се състои във въвеждането на иглата в коремната кухина през задната вагинално дъгообразна структура.

Показания за пробиване на коремната кухина през задната вагинално дъгообразна структура,: Предполага се прекъсва извънматочна бременност, яйчниците апоплексия, интраабдоминална кървене, абсцес лицева страна-матката торбичка.

Противопоказания:. Сърдечна недостатъчност т.2 и 3, тежка.

Специално оборудване. Иглата е не повече от диаметър 2 mm и дължина от най-малко 12 см. Тя може да бъде специално устройство с игла, която чрез вакуумни чаши може да бъде закрепена към стената на задния вагинално дъгообразна структура.

Инструменти за пробиване на коремната кухина през задната вагинално дъгообразна структура: лъжица форма спекулум, вагинално асансьор, куршум форцепс, игла пробиване или пункция устройство, форцепс.

Техника пробиване на коремната кухина през задната вагинално дъгообразна структура,

Изпразване на пикочния мехур. Външни полови органи, влагалището и шийката на матката се намазва yodonatom. След въвеждането на задните огледало устна на маточната шийка форцепс прибират приоритетно. Външният вагинално свод, когато тя се протегна. В центъра на арката изпъната перпендикулярно на повърхността на иглата се вкарва на дълбочина 2 см. Това е достатъчно, за да получите най-течност, ако има има, тъй като когато се разтегне арка на тазовата перитонеума е в непосредствена близост до стената на влагалището. На по-дълбоко изтегляне напред на иглата може да падне в червата или подуване. Игла при шофиране трябва да бъде лесно да се преодолее препятствието. Ако има силна съпротива, а след това по пътя си е пречка, вероятно матката. В този случай е необходимо да се промени посоката на пробиване на иглата или изхвърлянето.

Течността от коремната кухина могат независимо да кървят чрез иглата. Течността може да се аспирира със спринцовка.

Диагностичната стойност на пункция на коремната кухина през задната вагинално дъгообразна структура,

Това изследване дава възможност да се направи диференциална диагноза между нарушен извънматочна бременност и възпаление на матката.

Видео: акушерство и гинекология

Кръв в аспират показва наличието на интраабдоминална кървене (и спря извънматочна бременност, яйчниците инсулт, травма на коремната кухина). В някои случаи, иглата може да падне в съда или утробата: ако спринцовката nasasyvayut една и съща кръв, както в венепункция. В присъствието на интраабдоминална кървене тъмно кръв с малки съсиреци, не ограничена.

В точковидна може да бъде гной, в присъствието на течност в лицева страна-матката торбичка - ексудат (серозен, гнойно, serosanguineous). Това е характеристика на пациенти с възпалителни заболявания на матката и нейните придатъци, сложен pelvioperitonitom, както и други възпаление на коремната кухина. Получената течност в стерилна епруветка се отнася до бактериологично изследване.

Видео: Таз