Усложнения от разширени вени

Въпреки реканализация на тромби и възстановяване венозна проходимост, кръвен поток в засегнатия крайник е силно увредена, има обратен поток от кръв в системата на дълбоки и повърхностни вени, което води до усложнения на варикозни вени.

Повърхностните вени изпълняват компенсаторна функция само по време на пълно запушване на дълбоки вени. Впоследствие, след реканализация, която се среща в 60-70% от пациентите, варикозни вени повърхностни изострят само венозна стаза.

Такова усложнение на разширени вени като хронична венозна недостатъчност (Синдром на Postflebitichesky), разработване на тези пациенти, проявява чувство на тежест, умора, сърбеж в засегнатия крайник, значително увеличаване на обема му се дължи на оток, обикновено по-лошо през нощта. Разбира се, това усложнение разширена вена става цианоза и студ, плътен, непрекъснато се сгъсти поради lymphostasis.

На кожата на долната част на крака се появи трофични промени - кафява пигментация, уплътнение подкожна мазнина (от пръстеновиден склероза, целулит), язви. язви Те имат различни стойности, неравни контури, полициклични плоски покритие гранулации отпуснат дъно с оскъдни освобождаване гноен. Те обикновено се намира в долната част на крака, и се придружава от болка, интензивността на последната обикновено не отговаря на язвата. Понякога язви кръгово обхваща почти цялата обиколка на долната част на крака и предизвиква само незначителни болки и обратно. Малкият размер на некротични язви се дължи trombokapillyarita.

Кожата около рофичното на язва, лъскава, кафяво на цвят, болезнен при палпация. Понякога това може да се види навити разширени капиляри и венули тънка мрежа. Близо язви (-горе или по-долу) може да бъде удължен, за да се установи значителна венозен ствол. Разширените язви трябва да бъдат диференцирани от сифилитичен.

Разширените язви срещат в 10,4-24% от пациентите с разширени вени. Те са много бавно, за да се лекува, което води до неудобства за пациентите в продължение на много години, а често и да се повтори.

е често срещано усложнение на разширени вени повърхностен тромбофлебит. В някои случаи те се предшестват от появата на язва, а в други - се появи на фона на отворени рани в резултат на разпространението на инфекцията извън нейните граници. Обикновено тромбофлебит са асептичен характер на разширени вени. Насърчаване на появата на нарушение на целостта на вена стени, кръв застой, алергичен и невротрофични фактори. Тромбофлебит това се случи лошо, това хронично. От ляво на себе си, процесът е в състояние на летаргия, оставяйки пигметирани болезнени склеротични подкожни възли и кожата шев.

В 6-9% от пациентите имат външно или подкожно кървене от варици, обикновено след нараняване, дори и малко, или след физическо усилие. Задълбочено проучване на пациента, всички негови системи, цялостна проверка на проходимостта на дълбоките вени позволяват точна диагноза усложнения от разширени вени.

А историята на интермитентно накуцване показва, съпътстваща артериална лезия, че е лесно да се провери, ако специално изследване. Жалби, свързани с дългосрочно болката, по-лошо при ходене и се случва през нощта, принудени да се мисли за придружаващи невралгия, неврит. Lymphostasis причинени заличаване на лимфните съдове в кожата и подкожната тъкан, в резултат на повтаряща се еризипел, не е трудно да се разграничат от варици tromboflebiticheskoy елефантиазис. При млади пациенти трябва да се разграничава от усложнения от разширени вени вродени артериовенозни фистули и аневризми. Появата на заболяване в детството, едностранно поражението, местната повишаване на температурата, увеличаване на дължината и обиколката на крайник, кожен ангиома, присъствието на пулсации и шум на разширени съдове да се изключи предположението за наличие на разширени вени.