Уз-семиотика на венозни заболявания - съдов ултразвук

тромбоза

Диагностика на остра тромбоза е важно не само като съдова спешна ситуация, която изисква специфично лечение, но и като предшественик на тежки усложнения като белодробен емболизъм, което представлява около 30% от внезапна смърт.

Фиг. 29. оклузивна тромбоза на великия вена сафена. DRC Mode. Надлъжни сканиране. Tr - tromb- V.S.M. - Виена-голям сафена V.F. - феморални Виена.

Ултразвуково изследване сега се счита за основен метод за диагностициране на остра венозна тромбоза. Неговата цел е да се открият тромб, определяне на местоположението му, степента и природата - оклузивна (Фигура 29.) без оклузивна (Фигура 30), за откриване на плаваща част (Фигура 31). Най-важната характеристика е възможността за притискане по време на сензор за компресия вена, тъй като понякога само непълна затягане anehogennoe показва наличието на тромб.

Фиг. 30. Плаващите тромбите в повърхностния феморалната вена. DRC Mode. Напречно сканиране.

Фиг. 31. Плаващите тромбите в повърхностния феморалната вена. Режим на ЕО. Надлъжни сканиране.

Фиг. 33. Плаващите тромба в повърхностния феморалната вена. Режим на ЕО. Надлъжни сканиране. Tr - tromb- 1 - повърхностно бедрената arteriya- 2 - повърхностно бедрената arteriya- 3 - дълбоко бедрената Виена.

Фиг. 32. Увеличаването на диаметъра на вената на дъвкателната тромбоза. DRC Mode. Напречно сканиране. 1 - zadnebolshebertsovaya Виена.

 Остра тромбоза в повечето случаи води до увеличаване на диаметъра на вената (фиг. 32-33). Когато се гледа на размера на възстановяването на нормалните съдови динамика е показателно за подостра. В някои случаи, изследването на долните крайници при пациенти с остра тромбоза изискват кава оценка филтър в долната вена кава (фиг. 34-35)

Фиг. 34. Cava-филтър в долната вена кава. В режим. Надлъжни сканиране.

Фиг. 35. кава филтър в долната куха вена. Режим на ЕО. Надлъжни сканиране.

Postthrombotic заболяване

Блокада картина зависи от процеса на локализация и форми. Ако процес реканализация не води до освобождението на цялото лумена вена е намерена непълна свиваемост от него по време на компресия, с Демократична република Конго и ED Виена боядисана неравномерно. Когато пълна реканализация Виена може да бъде напълно свиваем, не се разширява, а само знак, сочещи към патологията остане клапан недостатъчност (фиг. 36-37). В случай на декомпенсирана венозна недостатъчност често е трудно да се разграничат от пост-тромботични варикозни вени заболяване. Общи характеристики са подобрени, модифицирани разширени вени (фиг. 38) и вентили с лоша наличието на удължен, без компетентните пробивни вени, особено в областта на трофични промени (фиг. 39).

Фиг. поток 36. antegrade кръв във феморалната вена и sapheno-бедрената анастомоза при пациент с пост-тромботична болест. DRC Mode. Напречно сканиране.

Фиг. 37. ретрограден нулиране време Valsalva маневра. В един и същ пациент. DRC Mode.

Фиг. 38. разширен zadnebolshebertsovye вена в пост-тромботична болест. DRC Mode. Надлъжни сканиране.

Видео: САЩ анатомия на гърдата

Фиг. 39. Advanced перфоратор в хронична венозна недостатъчност. DRC Mode. Надлъжни сканиране. CFM.

разширени вени

Ултразвуково изследване е твърдо заема първото място в диагностиката на разширени вени.

Целта на изследването в тази ситуация е оценката на дълбока венозна тромбоза (диференциална диагноза с пост-тромботична болест и идентифицирането на клапна недостатъчност) и оценката на промените в вените на повърхността. Последното е особено важно, като се има предвид изразен променливостта в структурата на сафенозната вените и козметичен ефект на операцията.
Основните характеристики на ултразвуковата varicosity е наличието на разширени вени сафена (фиг. 40-41), недостатъчност на клапани и недостатъчни перфориращи вени.
Не повече от може да бъде индикация за наличието на течност в междинното пространство подкожната тъкан декомпенсация на.

Видео: Доктор ултразвукова диагностика Tzurikov AA (CM клиника)

Фиг. 40. варикозни вени сафена. Режим недостатъчност. Надлъжни и напречни сканиране.

Фиг. 41. разширени подкожни вени. DRC Mode. Надлъжни и напречни сканиране.

В следоперативния период, в случай на повторение на разширени вени, ехография, насочен към идентифициране на причините: дълга пън на голяма вена сафена и нейните притоци, притоци neissechennye изразиха дълбоката венозна недостатъчност с neperevyazannymi перфорация вени.