Класификация на пневмоторакс

Класификация на пневмоторакс следното: разграничи спонтанно (не са свързани с травма), травматични и ятрогенна пневмоторакс.

Видео: Осигуряване на първа помощ в битка

Чрез етиологичен черта изолиран първичен и вторичен пневмоторакс. В основната спонтанен пневмоторакс и никакви признаци на клинична проява на заболяване на белите дробове. Източникът на входящия въздух, най-често са emfizemopodobnye леки промени. Те включват bleby, бикове и повишена порьозност на белодробната тъкан.

По време на торакоскопия разкри промени оценяват от класирането, предложен от R.G. Vanderschueren през 1981 г. ..

Класификация на промените в плевралната кухина по време на торакоскопия в първичен спонтанен пневмоторакс

• Тип 1 ендоскопски нормален бял дроб
• Тип 2 Plevropulmonalnye шев
• Трети вид на малки бикове на по-малко от 2 см в диаметър
• Тип 4 Голям бик повече от 2 см в диаметър

В зависимост от установените промени изберете един или друг вид хирургия. При промяна на вида 1-2 първичен метод на операцията е плевродеза (химическа плевродеза, plevroabraziya, апикална или друг Pleurectomy обемно) до заличаване на плевралната кухина за профилактика на рецидивираща пневмоторакс. На 3-4th видове, с изключение на мерките за интервенция на плеврата, е направил конкретна намеса на светлината: клин резекция, анатомична резекция, лобектомия.

За да се оцени на белия дроб булозен променя системата за класификация, предложен от американски гръдна хирургия А. Wakabayashi, който идентифицира тип 4 Bull:

• Тип 1 - тънки бикове имат гладка вътрешна повърхност без трабекулите (cm);
• Тип 2 - интрапулмонар апикална були;
• Трети тип - генерализирана булозен емфизем;
• Тип 4 - Bulla с дебела стена като в трабекулите.

Трябва да се отбележи, че разликата между 1 и 4-та були много големи видове, както от гледна точка на хирургична техника на и от проекцията на перспектива.

Видео: Класификация на характерите на Хипократ.

Средно пневмоторакс като усложнение на белодробни заболявания, особено на COPD, бронхиална астма, туберкулоза, пневмония (неспецифично абсцес специфичен - пневмоцистна), интерстициални белодробни болести (саркоидоза, идиопатична белодробна фиброза, хистиоцитоза X, лимфангиолейомиоматоза). Сред системни заболявания с белодробни прояви появи кистозна фиброза, синдром на Марфан, вроден дефицит на 1-антитрипсин. Жените с ендометриоза лезии на белия дроб се развива на менструални пневмоторакс.

Определяне на естеството на спонтанен пневмоторакс (първична или вторична) е важно, защото на резултата зависи от избора на стратегия лечение.

Видео: Burnout плеврални сраствания от AIC