Патогенеза на плеврит

Видео: склеродермия, acroscleroderma, склеродермия патогенеза, етиология на склеродермия, класификация склеродом

Най-често, патогенезата на плеврит се дължи на заболяване на белите дробове, сред които най-важните са белодробни абсцеси.

Ако плевралната кухина на абсцеса избухва след получените съобщения с бронхит, тя се развива pneumoempyema. ако абсцес на белия дроб Той проникнал в плевралната кухина, без предварително известие до бронхите, наличието на абсцес може да изглежда съмнителна. В проучването на рентгенови лъчи на пациента след отстраняване от плевралната кухина гноен ексудат в много случаи все още се открива остатъчни симптоми в белия дроб абсцес инфилтрация на гной или празна кухина. Смесени бактериална флора могат да служат и като косвен потвърждение на патогенезата на плеврит в добро абсцес усилия.

Гнойно възпаление на плеврата се развиват често пневмония, плеврит и може да започне като по време на самата пневмония (парапневмоничен) и в края на него (metapnevmonichesky).

Патогенезата на плеврит поради пневмония може да възникне като резултат от развитието на белодробен абсцес и последващо пробив в плевралната кухина му, или поради проникването на limfoputyam инфекция. Възпаление на плеврата от пневмония се случи, най-често в ранна детска възраст (71%) и потокът е много трудно.

Представлява особена форма на плеврит развива във връзка с образуването на спонтанен пневмоторакс мотивирани предходната склеротични промени в белите дробове.

В така наречените хронична пневмония склеротични промени простират до алвеолите и могат да произвеждат перфорацията в плеврата да образуват спонтанно пневмоторакс и последващо остър гноен плеврален възпаление подвижния често хронично емпиема.

В много случаи, патогенезата на плеврит гнойно възпаление разпространява в плеврата от други съседни органи. Остър гноен или фибринозен плеврит разработена с гнойни остеомиелит, остра или ребра RIB chondrite мека тъкан флегмон гръдната стена на limfoadenitah и други пиогенни заболявания. Възпаление на перикарда, плеврата, разделени с тънък слой от тъкан лесно се разширяват към съседния участък на плеврата. Остра медиастинит също е лесно да се достигне плевралната капака и да причини на медиастинума плеврата.

Когато гнойно възпаление на корема придружено subdiaphragmatic абсцес, гноен инфекция може да проникне през диафрагмата в гръдния кош с развитието на плеврит.

По същия начин, когато язви разположени на купола на черния дроб, гной прави своя път през диафрагмата в гръдния кош с образуването на гнойни плеврит, където примес се открива в жлъчката гной. Те са разработени плеврит и излезе с абсцеси на далака. Плеврит обикновено придружава заклещена диафрагмална херния и може да бъде гноен.

Образование метастазирал плеврит се случва, когато микроби плаващите чрез кръвта, лимфните съдове на плеврата. Това се отнася патогенеза плеврит ангина, апендицит ostrognoynyh и други заболявания, както и общи инфекциозни заболявания (тиф, скарлатина, морбили). Често в сепсис образува плеврален лимфангитис с гноен ексудат в плевралната кухина. Някои наблюдения, разработени първоначално метастатични пневмония или белодробни абсцеси, което на свой ред усложнява от плеврална възпаление.

Инфекцията в патогенезата на плеврит може да проникне плевралната капаци, както е споменато по-горе, в рани. Особено опасно са раните, с които плевралната кухина на есента и ще останат там чужди тела. Рана гноен плеврит, наречена pyothorax за разлика от общ инфекциозен плеврит.

Благоприятни условия за развитието на pyothorax са в присъствието на травматичен хемоторакс. Eskperimentalnye проучвания показват, че когато се прилага в плевралната кухина на животните вирулентни бактерии гнойно възпаление на плеврата е рядко (около 10% от случаите), но ако същия брой на бактериите да влиза в плевралната кухина, в присъствието на хемоторакс, на гнойни образува значително по-вероятно (85%) ,

Когато всички тези условия може да се развива двустранното плеврит, което се случи изключително трудно.