Диагностика - заболяване на червата при деца
Методи за диагностициране на тънките черва и дебелото черво заболявания
- клиничната:
- Проучването на историята.
- Клиничният преглед на пациента.
- А ректално туширане.
- Проверка на всички части от изпражнения.
- С тегло дневно изпражнения.
- лаборатория:
- Копрологичен проучване.
- Клинична и биохимична кръв.
- Функционални методи на изследване:
а) изследване на храносмилателната Функции
б) изследване на усвояване функционалността
в) проучване на отделителната Функция-
ж) изследване на двигателната функция.
- Рентгенова:
- Преглед на снимки.
- Проучване облекчение на тънкото черво лигавица и преминаването на контрастното вещество.
- Иригография.
- ендоскопия:
- Duodenoscopy.
- Intestinoscopy.
- Колоноскопия.
- Ventroscopy.
- Sigmoidoscopy.
- Ин виво морфологично изследване:
- Enterobiopsiya.
- Kolonobiopsiya.
- Ултразвукови методи.
Методи за диагноза ентерално недостатъчност
- В клиниката.
- Копрологичен изследване (стеаторея и други признаци на ентерално синдром), рН изпражнения Намаляване вещество в изпражненията.
- Ефектът от елиминационните диети (без глутен, с изключение на мляко, млечни продукти и някои видове животински мазнини).
- Ефектът на някои лекарства (широк спектър антибиотици, панкреатични ензими, някои витамини, микроелементи и др ..).
- Кръв за анализ: общ протеин, протеинови фракции, протромбин, калций, каротин, холестерол, желязо.
- общопрактикуващ болницата.
- Тест за толерантност към лактоза, други дизахариди.
- методи рентгенови.
- В гастроентерология специалист болница.
- Тестване на абсорбцията на D-ксилоза.
- Количествено определяне на мазнини в изпражненията (Ван де камера).
- Тестове с белязани липиди.
- Тестване на абсорбцията на белязан витамин В12.
- Тестът за абсорбцията на калций етикет.
- Breath тестове.
- Тест с албумин, белязани с хром за диагностика на ексудативна ентеропатия.
- Биопсия на тънките черва с морфологични изследвания и определяне на активността на чревните ензими.
- тест секретин-pankreoziminovy за изучаване на екзокринен панкреас.
- За специални изследователски цели.
- Проучването на перфузия на тънките черва.
- Tenzograficheskoe изследване подвижността на тънките черва.
- Електрическият потенциал на тънките черва.
Таблица 26.
допустимите отклонения на мазнини в изпражненията | ||
тест | субстрат | допустимото колебание |
Мазнината в изпражненията | В изпражненията 72 часа | Дете, което е кърмено |
Индикатори на чревната абсорбция при здрави деца на възраст от 1 месец до 14 години (М ± т)
Възраст на децата година
1 | 1-3 | 4-7 | 8-11 | 12-14 | |
Дневната фекална тегло, г | 68,00 ± 4,60 | 92.00 ± 8.21 | 118,00 С 6.93 | 153,00 ± 12,53 | 157,00 ± 12,69 |
Мастни киселини грама / ден: | |||||
общ | 3.24 ± 0.38 | 2.50 ± 0.37 | 1,20 ± 0,09 | 1.57 ± 0.15 | 1.80 ± 0.16 |
безплатно | 0.83 ± 0.08 | 0,85 ± 0,18 | 0.57 ± 0.05 | 0.83 ± 0.07 | 0.92 ± 0.06 |
Коефициентът на намаляване на мазнините,% | 31.00 ± 3.56 | 42.00 ± 3.76 | 51,10 ± 1,98 | 54.00 ± 2.98 | 56,00 ± 2,82 |
Екскрецията на D-ксилоза в урината,%: | |||||
5 ч | 27,20 ± 2,50 | 35,70 ± 2,44 | 38.20 ± 1.61 | 34.30 ± 1.51 | 38,50 ± 1,50 |
2 часа | 13.20 ± 1.91 | 20,80 ± 2,16 | 20.00 ± 1.26 | 20.50 ± 1.41 | 19.20 ± 1.34 |
3 часа | 14.00 ± 1.24 | 14.90 ± 1.37 | 18.30 ± 1.41 | 13.70 ± 1.40 | 16.60 ± 1.56 |
Концентрацията на D-ксилоза в кръвта, ммол / л: | |||||
след 30 мин | - | 1.38 ± 0.17 | 1.63 C 0.12 | 1.70 ± 0.09 | 1.59 ± 0.15 |
след 60 мин | - | 2.12 ± 0.31 | 2.38 от 0.21 | 2.44 ± 0.23 | 2.16 ± 0.24 |
след 120 мин | - | 1.40 ± 0.29 | 1.81 ± 0.23 | 2.14 ± 0.32 | 1.98 ± 0.40 |
Таблица 28.
Възраст разлики увеличение на гликемия след въглехидрати натоварване (в ммол / п- М ± т)
гликоза | 1.84 ± 0.16 | 2.24 ± 0.17 | 2.32 ± 0.13 | 1.86 ± 0.15 | 1.89 ± 0.11 |
галактоза | 1.96 ± 0.22 | 2.76 ± 0.19 | 4.61 ± 0.30 | 4.60 ± 0.22 | 4.27 ± 0.33 |
малтоза | 1.64 ± 0.13 | 2.18 ± 0.17 | 2.73 ± 0.15 | 2.10 ± 0.12 | 2.10 ± 0.12 |
захароза | 2.07 ± 0.17 | 1.93 ± 0.16 | 2.60 ± 0.13 | 2.26 ± 0.24 | 2.55 ± 0.13 |
лактоза | 1.89 ± 0.17 | 1.80 ± 0.14 | 1.73 ± 0.08 | 1.69 ± 0.12 | 1.56 ± 0.11 |
нишесте | - | - | 0.96 ± 0.14 | 0.78 ± 0.07 | 0.84 ± 0.09 |
Таблица 29.
Методи за диагностициране на чревни причини за недохранване
метод | Решени проблеми |
фекална бактериология | Патогени? Бебета - коли храносмилане? |
естеството на изпражнения | Капки на мазнини? Влакната от месо? Плътност? (Приблизително) |
Lipiodolovy тест | Груба тест за активността на липаза. Намаляване на йод в урината? |
тест пот | съдържание на електролита до 70 ммол / л натриев? |
серум | Намалена протеин и желязо? Антитела към глутен, краве мляко? |
Тестът с D-ксилоза | Проба от абсорбцията на монозахариди. Адекватното разделение на ксилоза в урината? |
Орална въглехидрати натоварване | Увеличение на нивата на кръвната захар? Диария в продължение на 4 часа? рН 4-5,2 стол? |
дванадесетопръстника интубация | Панкреаса ензими, предимно липазата? |
рН Индикатори изпражнения | Под 5.2 (киселинни изпражнения)? |
Количествено изследване на фекална мазнина | Стеатореа? |
Биопсия на тънките черва лигавица | Атрофия? Промените в морфологията или ензимна активност? |
туберкулинни тестове | Активна туберкулоза? |
- Тънките черва преплитане на червата
- Рак на дебелото черво
- Малки наранявания на червата
- Повреда на дебелото черво при деца
- Повреда на тънкото черво при деца
- Удвояването на тънките черва
- Функцията на тънките черва
- Хронична диария
- Дванадесетопръстника инвагинация
- Промяна на топологията на тънките черва
- Здравословни хранителни непоносимост към захари
- Пропускливост Нарушение чревния
- Мезентериална съдово запушване
- Преместването на възходящ и низходящ червата на дебелото черво
- Удължение и разширяване на дебелото черво
- Диария
- Ревматични заболявания - чревна болест при децата
- Ректален пролапс - заболяване на червата при деца
- Редки синдроми при заболявания на дебелото черво - болест на червата при деца
- Заболявания на дебелото черво - болест на червата при деца
- Аномалии на въртене - заболяване на червата при деца