Metizol

metizol (Metizol)

Международни и химическо наименование: thiamazole- 1-метил-2-меркаптоимидазол;

Основните физико-химически характеристикиТаблетките бяло, без мирис, кръгли, плоски от двете страни, от едната страна на таблетката е под формата на гравиране букви M;

Състав. 1 таблетка съдържа 5 мг метимазол;

други съставки: лактоза монохидрат, картофено нишесте, поливинилпиролидон, талк, магнезиев стеарат.

Форма освобождаване на лекарството. Таблетки.

Фармакотерапевтична група. Тиреостатик наркотици. АТС код B02 N03V.

лекарства за действие.

фармакодинамика. Metizol принадлежи към групата лекарства, които инхибират синтеза на хормони на щитовидната жлеза, т.е. тироксин (T₄) И трийодтиронин (Ts). Неговият механизъм на действие е да се потисне активността на пероксидаза - ензим, който е отговорен за формиране на по-горе споменатите хормони. Появява metizol въздействието, обикновено, няколко дни след началото на лечението.

Фармакокинетика. Бързо се абсорбира от храносмилателния тракт. След единична доза максимална концентрация в кръвта е разположен приблизително един час и е 0,54 грама / мл и 1.18 мкг / мл, съответно, за доза от 40 и 60 мг. Бионаличността метимазол получи доза от 10 мг, 93%. Максималната концентрация на лекарството е инсталиран в костния мозък, надбъбречните жлези, черния дроб и далака. Метимазол не се свързва с кръвни протеини. Тя преминава през плацентата. Преминава в майчиното мляко, което суче, оказва неблагоприятно влияние върху бебето. Тя може да бъде причина за хипотиреоидизъм и гуша при деца.

Tiamazol метаболизира в черния дроб. Периодът на полуразпад на метимазолът е от 6.4 до 13.6 часа. Екскретира в урината.

Показания за употреба. Хипертиреоидизъм, tireotoksicski kriz- получаване на пациенти хипертиреоидизъм преди лечение с радиоактивен йод и предоперативна подготовка преди тиреоидектомия.

Методът на използване и дозата. Възрастни и деца над 13 години по време на първия период на лечение, в зависимост от степента на хипертиреоидизъм Metizol прилага 3 пъти дневно (на всеки 8 часа) при обща доза:

• 15 мг / ден (3 таблетки на ден) в случай на белия дроб хипертироидизъм;

• 30-40 мг / ден (6 - 8 таблетки на ден) в случай на леко хипертироидизъм;

• 60 мг / ден (12 таблетки на ден) при тежки случаи на хипертиреоидизъм;

В лечението на поддържане, лекарството обикновено се прилага в доза от 5 - 15 мг / ден (1 - 3 таблетки на ден) в продължение на един или два етапа.

Продължителността на лечението зависи от вида и хода на заболяването и се определя индивидуално.

При лечението на тиреотоксична криза целеви доза от 60 - 120 мг / ден (12 - 24 таблетки дневно) в разделени дози (на всеки четири часа).

Деца под 13 години, максималната доза, препоръчана от metizol до 6 таблетки на ден, т.е. 30 мг / ден. Ранното лечение се прилага, обикновено, 0.4 до 0.7 мг метимазол 1 кг телесно тегло на ден, разделен на 3 дози. С поддържащо лечение се приема два пъти по-ниска доза.

Странични действия. Повечето странични ефекти зависи от дозата и се появяват в първите 4 - 8 седмици от лечението.

Най-често се наблюдава лека левкопения, кожни реакции (уртикария, сърбеж), състоянието на нискокачествени, което се проведе в периода на лечение, болката и възпалението на ставите. Също така, може да има нарушение на вкус, замаяност, главоболие, гадене, повръщане, болка под гърдите, прекомерна загуба на коса, мелазма, мускулна слабост, разширяване на слюнчените жлези или лимфата.

В редки случаи, има агранулоцитоза, апластична анемия, еозинофилия, тромбоцитопения, холестатично хепатит с жълтеница, нефротичен синдром, хипогликемия и хипогликемична кома, системен лупус еритематозус, възпалително заболяване на периферните нерви.

Противопоказания. Свръхчувствителност към метимазол или лекарствени компоненти. Изразено левкопения и гранулоцитопения нодуларна гуша (изключение - тежко, прогресивно поток, чрез които операцията се отлага).

Предозиране. Симптомите на остро предозиране не са налични.

Ако е необходимо - симптоматично лечение. Един специфичен антидот не е известен.

Особености на употреба. По време на лечение, наблюдение на периферна кръв трябва да се извърши.

Пациентите администрирани метазол трябва да бъдат информирани за необходимостта от задължително лечение на лекар, когато треска, болки в гърлото, възпаление на лигавицата на устата, циреи, тъй като тези симптоми могат да бъдат симптоми на агранулоцитоза.

Преди да вземе първата доза, както и по време на прием metizol трябва редовно да наблюдава кръвна картина, протромбиново време, концентрация на билирубин в кръвта. Не по-малко от 5 дни преди zaplanovanim прием на радиоактивен йод за диагностика или терапевтична цел да спрете приема metizol.

При лечение суспензия metizol рано възможно рецидив.

При подготовката за работа като следствие на лекарството, е възможно щитовидната усилване кървене. За да се избегне това (при постигане на ремисия или значително подобрение), получавали metizol те спряно и да предпише йодни препарати. Операцията е извършена след 2 - 3 седмици.

Бременност и кърмене.

По време на бременност и кърмене метазол може да бъде назначен само когато това е абсолютно необходимо да се получават и използват алтернативни методи не е възможно. Задаване на минималните ефективни дози (2.5 - 10 мг на ден). Ако е необходимо, използването на големи дози при жените по време на кърмене трябва да спре кърменето.

Ефектът върху способността за превозните и други средства.

Метазол никакъв ефект върху психомоторните реакции (способността да се отнася за превозни средства, поддръжка машини, изпълнението на потенциално опасни работа).

Взаимодействие с лекарства. Ефект повдигнат литиев metizol лекарства, В-блокери (особено по време на подготовката за субтотална тиреоидектомия), резерпин, амиодарон. Рискът от левкопения се увеличава Amidopyrine и сулфонамиди.

Йоден дефицит се увеличава, както и превишението отслабва metizol ефект.

Условия и срокове. Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място, сухо и тъмно място при 15-25 ° C. Срок на годност - 3 години.