Azitral
Azitral (Azitral)
Международни и химическо наименование: azithromycin- A3-9a-9а-метил-9-деоксо-9а-хомоеритромицин А дихидрат;
Основните физико-химически характеристики: Твърди желатинови капсули, размер бяло "0";
Състав. активно вещество 1 капсула съдържа Azitrala азитромицин 250 мг;
други съставки: лактоза, безводна, царевично нишесте, магнезиев стеарат, натриев лаурил сулфат.
Форма освобождаване на лекарството. Капсули.
Фармакотерапевтична група. Антиинфекциозни за системно приложение. Макролиди и линкозамиди. Азитромицин. АТС код J01FA10.
лекарства за действие.
фармакодинамика. Азитромицин - широкоспектърен антибиотик, представител подгрупа на макролидни антибиотици-азалид.
При образуването на висока концентрация на възпалително локус произвежда бактерициден ефект. Активни спрямо грам-положителни аеробни микроорганизми (включително щамове, които произвеждат лактамаза): Staphylococcus ауреус, стрептококова пневмония, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus зеленеещи, Streptococcus група С, F, G. Сред грам-отрицателни организми, чувствителни към азитромицин: Bordetella коклюш, Bordetella parapertissis , Campylobacter jejuni, Ешерихия коли, Gardnerella Vaginalis, Haemophillus грип, Haemophillus parainfluenzae, Haemophillus ducreyi, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Neisseria гонорея, Shigella SPP., Salmonella SPP., Yersinia SPP. Чувствителни анаероби: Bacteroides bivius, Clostridium Perfringens, Peptostreptococcus SPP. Преди азитромицин чувствителен: Borrelia burgdorferi, Chlamydia трахоматис, Mycoplasma пневмония, Treponema Pallidum, Ureaplasma urealyticum, Toxoplasma Gondii, Helicobacter Pylori.
Грам-положителни микроорганизми, резистентни към еритромицин действие, имат кръстосана резистентност към азитромицин. Повечето щамове на Enterococcus faecallis и метицилин-резистентни стафилококи за азитромицина.
Антимикробно действие на азитромицин се дължи на нарушена синтеза на протеини в микробни клетки. Освен антимикробна активност, има умерен имуномодулаторен и противовъзпалителна активност.
Фармакокинетика. Азитромицин поглъщане се абсорбира бързо, което осигурява неговата стабилност в кисела среда и липофилност. След получаване на 500 мг орално максималната терапевтична концентрация в кръвта се достига след 2, 5-3 часа и е 0, 4 мг / п- бионаличност от 37%. Разпределени по цялото тяло. Тя прониква в респираторния тракт, органи на урогениталната система, включително на простатата, кожата и меките тъкани. Слабо свързва с плазмените протеини, прониква добре в еукариотни клетки са концентрирани в среда с ниско рН около лизозома. Това осигурява висока концентрация на лекарството в тъканите (в 10-50 пъти по-високи, отколкото в кръвната плазма) и дълъг полуживот. Това от своя страна определя достатъчно висок коефициент на разпределение (31, 1 л / кг) и плазмен клирънс. Способността на азитромицин акумулира главно в лизозоми важни за отстраняване на вътреклетъчни патогени. Азитромицин е в състояние да се свързва с фагоцити, които осигуряват доставянето му до огнища на инфекция, която произтича неговото освобождаване по време на фагоцитоза. Концентрацията на азитромицин в огнища на инфекция е по-висока от концентрацията в нормални тъкани (в средно 24-34%) и корелира със степента на възпалителен оток. Азитромицин остава в бактерицидни концентрации на възпаление в рамките на 5-7 дни след приема на последната доза от лекарството, което дава възможност за провеждане на кратки курсове на лечение в продължение на 3-5 дни. Отделя от тялото, бавно. Извеждане кръвна плазма протича на два етапа: полуживот на 14-20 часа в диапазона от 8 до 24 часа след дозирането, и 41 часа в интервала от 24 до 72 часа, което прави възможно да се приложи лекарството на ден 1 пъти.
Показания. Инфекциозни-възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към маларийни инфекции:
инфекция на горните дихателни пътища (възпалено гърло, бактериален фарингит, тонзилит, синузит, отит на средното ухо);
скарлатина;
инфекции на долните дихателни пътища (бактериални и атипична пневмония, бронхит);
На кожата и меките тъкани инфекции (beshiha, импетиго, пиодерма повтаря);
Хронични еритема мигранс;
инфекция на урогениталния тракт (neuslozhnenny уретрит, цервицит);
заболявания на стомаха и дванадесетопръстника, която свързана с Helicobacter Pylori.
Методът на използване и дозата.
Azitral трябва да се приема 1 час преди или 2 часа след хранене. 1 Лекарството се приема веднъж дневно.
Възрастни и деца над 12 години: на инфекции на горните и долните дихателни пътища, кожата и меките тъкани (с изключение на хронични еритема мигранс) назначава 500 мг (2 капсули наведнъж) на ден в продължение на три дни (курс доза от 1, 5 г ).
При хронични еритема мигранс: 1 веднъж на ден в продължение на 5 дни, 1 ден, 1 г (4 капсули от 250 мг), след това 500 мг (2 капсули) с 2 до 5 дни (разбира доза е 3 г).
Когато инфекции урогениталния тракт: 1 г моно- (4 капсули от 250 мг).
При заболявания на стомаха и дванадесетопръстника, че свързана с Helicobacter Pylori - 1 г (4 капсули от 250 мг) дневно за 3 дни в комбинирана терапия с други медикаменти, предписани от лекар.
В случай на пропускане на доза 1 трябва да приема пропуснатата доза възможно най-скоро, а в следващия - с прекъсвания в 24 часа.
Странични действия.
При получаване Azitrala нежелани реакции са редки. Могат да се появят: подуване на корема, гадене, повръщане, коремна болка, диария и кожни обриви. Възможна рециклиране умерено повишаване на чернодробните ензими.
Противопоказания.
Свръхчувствителност към макролидни антибиотици.
Изразено човешки черен дроб и бъбреци.
Бременност.
Кърмене (суспендирани за продължителността на лечението).
Деца на възраст под 12 години.
Предозиране.
Информация за свръхдоза наркотици не.
Особености на употреба.
Препоръчва се използва за лечение на пациенти с тежка чернодробна и бъбречна функция. При възпроизвеждане изследвания при животни азитромицин се наблюдават вредни ефекти върху плода. Поради малкия брой на клинични данни не се препоръчва за бременни жени и майки с наркотици дойки (изключение - необходимостта от здравно).
Взаимодействие с други лекарства. Абсорбция Azitrala не променя значително, когато се използва антиацид или блокери Н2-хистаминови рецептори, но се препоръчва, че интервалът между приеми на тези средства става не по-малко от 2 часа.
Не е имало взаимодействие с лекарство дигоксин, ерготамин, циклоспорин карбамазепин, теофилин, фенитоин, перорални антикоагуланти (sinkumar, neodikumarin).
Правила и условия на съхранение. И се съхранява на сухо място, недостъпно за деца, при температура до 25 ° C. Срок на годност - 3 години.