Ranseleks
Ranseleks (Ranselex)
Общи характеристики:
Международни и химическо наименование: celecoxib- 4- [5- (4-метилфенил) -3- (трифлуорометил) -1Н-пиразол-1-ил] benzensulfonamid;
Основните физико-химически характеристики:
Капсули 100 мг - бял / бял твърд размер желатинова капсула "4"Съдържат частично гранулиран прах беше почти бял цвят;
Капсули 200 мг - бял / бял твърд размер желатинова капсула "2"Съдържат частично гранулиран прах беше почти бял цвят;
Състав. 1 Ranseleksa капсула целекоксиб съдържа 100 мг или 200 мг;
други съставки: лактоза, повидон, натриев лаурил сулфат, кроскармелоза натрий, магнезиев стеарат.
Форма освобождаване на лекарството. Капсули.
Фармакотерапевтична група. Нестероидните противовъзпалителни и антиревматични лекарства.
АТС код M01A H01.
фармакологични свойства.
фармакодинамика. Целекоксиб - структурна изоензим селективен инхибитор на циклооксигеназа-2 (СОХ-2). Лекарството има противовъзпалително, аналгетично и антипиретично действие. Механизмът на действие на целекоксиб, причинени от потискането на синтеза на простагландин. При терапевтични концентрации на целекоксиб не инхибира структурна изоензим циклооксигеназа-1 (СОХ-1), който регулира производството на простагландини, които са включени в осигуряване на нормални (физиологични) клетъчни процеси в тъканите, по-специално - процеси, които осигуряват целостта на чревната лигавица, не ефект върху агрегацията на тромбоцитите.
Фармакокинетика. Целекоксиб се абсорбира бързо и почти напълно след перорално приложение. Неговата максимална плазмена концентрация се достига след около 3 часа след еднократна доза. Многократното приемане на равновесната концентрация на целекоксиб на лекарството се постига в рамките на 5 дни. Ако лекарството се приема с мазна храна, концентрацията му връх в плазмата се постига в 1 - 2 часа закъснение. Едновременно лечение с антиациди до 10% намаляване на бионаличността на целекоксиб, но това не засяга неговата клинична ефикасност. Целекоксиб е 97% свързан с плазмените протеини. Лекарството се метаболизира в черния дроб се дължи на цитохром Р450 и екскретира предимно под формата на три неактивни метаболити. Целекоксиб е почти изцяло екскретира в жлъчката (малко количество от лекарството (< 3 %) экскретируется в неизменном виде с мочой и фекалиями). Период полувыведения целекоксиба составляет почти 11 час.
Показания за употреба. симптоматично лечение ревматоиден артрит и остеоартрит.
Методът на използване и дозата. Ranseleksa препоръчителна доза за възрастни за лечение на остеоартрит е 200 мг на ден (взети 1 капсула (200 мг) odnorazovno или една капсула (100 мг), 2 пъти на ден).
За лечение на ревматоиден артрит Ranseleksa препоръчва дозата за възрастни е 100-200 мг 2 пъти на ден.
Странични действия. Докато приемате лекарството нежелани реакции са чести и са с временен характер. Възможни странични ефекти: коремна болка, диспепсия, гадене, метеоризъм, главоболие, безсъние, кожни обриви, констипация, повръщане, дисфагия, стоматит, гастро-езофагеален рефлукс, умора, парестезия, сърбеж. Може да има хипергликемия, gipokaliyamiya, повишени нива на AST, ALT и алкална фосфатаза. В редки случаи, може да има анемия, albuminariya, хематурия, замъглено виждане, хипертония, коронарен вазоспазъм, инфаркт на миокарда, тахикардия, тромбоцитопения, стомашно ерозия.
Противопоказания. Свръхчувствителност към целекоксиб, други нестероидни противовъзпалителни средства и сулфонамиди. Тежка чернодробна недостатъчност. Бременност (особено III триместър) и кърмене. Деца до 18-годишна възраст.
свръх доза.
Симптоми: сънливост, гадене, повръщане, болка в епигастриума, гастроинтестинално кървене, анафилактичен шок.
Лечение: симптоматично и поддържащо лечение.
Особености на употреба. Пациенти с умерено чернодробно увреждане трябва да приемат Ranseleks минимална препоръчителна доза. При пациенти с умерено бъбречно корекция на дозата увреждане Не се налага Ranseleksa. Възрастни пациенти дозировка регулиране ако лекарството не е neobhodima- възрастен пациент телесно тегло по-малко от 50 кг, лечението трябва да започне с Ranseleksom препоръчителна минимална доза. Ranseleks трябва да се използват с повишено внимание при пациенти с язва на стомаха и дванадесетопръстника, както и пациенти, които имат склонност към стомашно история кървене. Лекарството трябва да се използва с повишено внимание при пациенти със сърдечно-съдови заболявания и пациенти, които приемат диуретици и АСЕ инхибитори.
Безопасност на употреба по време на бременност не е установена, така Ranseleks не трябва да се дава на бременни жени, освен в случаи на извънредни ситуации. Влияние на човешкия Ranseleksa при затваряне на дуктус артериозус не uzuchalsya, така че трябва да се избягва употребата на наркотика през III триместър на бременността.
Безопасността и ефикасността Ranseleksa в лечението на деца и юноши на възраст под 18 години не са изследвани, така че лекарството не трябва да се използва при пациенти на възраст под 18 години.
Ефекти върху способността за шофиране и работа с опасни машини.
Лекарството се отразява на способността за шофиране и работа с потенциално опасни машини.
Взаимодействието с други лекарства. Едновременното използване Ranseleksa:
с флуконазол произвежда значително увеличение на концентрацията на целекоксиб в кръвната плазма, при което на пациента трябва да се прилага препоръчвана доза Ranseleksa минимум;
АСЕ инхибитори произвежда намаляване на антихипертензивния ефект на АСЕ инхибитори;
фуроземид произвежда natriyuretichnogo намаляване ефект фуроземид;
с препарати, които съдържат литиеви соли, произвежда увеличаване на концентрацията на литий в кръвната плазма;
с антиациди, съдържащи алуминий и магнезий, се получава намаляване на абсорбцията на целекоксиб;
с други нестероидни противовъзпалителни лекарства може да се увеличи или такролимус вероятно нефротоксичен ефект на циклоспорин и такролимус;
индуктори CYP2C9, като рифампицин, карбамазепин и барбитурати може да намали концентрацията на целекоксиб в плазмата.
Няма данни за кетоконазол или антиациди zminyuvali фармакокинетиката на целекоксиб.
Условия и срокове. Да се пази от деца и защитен от течност при температура не по-висока от 25 ° С Срок на годност - 2 години.