Estrozhel

Estrozhel (Oestrogel)

Видео: транссексуални Преди и след 1 година // преход

Международната име: естрадиол;

Основните физико-химически характеристики: Безцветен прозрачен гел с алкохол миризма;

Съставки: 1 г гел съдържа 0.6 мг естрадиол 17-;

други съставки: Карбомер (Карбопол 980 NF), троламин, етилов алкохол, пречистена вода. Една доза от апликатора съответства на 2.5 грама на гел или 1.5 мг естрадиол 17-.

Форма на освобождаването на лекарството. Гел за локално приложение.

Фармакотерапевтична група. Естрогените. Обикновено препарати от естествен и полусинтетичен естроген. АТС код G03CA03.

лекарства за действие. фармакодинамика. Фармакологични свойства, дължащи се на присъствието на естрадиол, който е фоликулите хормон. На фона на лечение със значително намалена климактериум синдром (зачервяване, повишено изпотяване, вагинална сухота, потиснато настроение). При жените в менопауза, когато се прилага Estrozhelya не намалено съдържание на минерали в костната тъкан, което пречи на развитието на менопауза остеопороза. Способността да се предотврати остеопорозата е индивидуална и пропорционално на дозата на естрогена разположение. 2.5 При прилагане на гела дневно в продължение на 21 дни с 28 ефект е предвидена приблизително 89% от жените. трансдермален път на приложение позволява използването на естествен естроген, който се секретира от яйчниците - естрадиол -17. По този начин се елиминира ефекта на първо преминаване през черния дроб, което се предотвратява стимулиране на синтеза на ангиотензин, липопротеини с ниска плътност (LDL) и на някои фактори на кръвосъсирването, като по този начин намалява риска от сърдечно-съдови заболявания и метаболитни нарушения тромбоемболия.

Фармакокинетика. Когато алкохол прилагане гел се изпарява бързо. Така 10% от приложената доза, която съответства на 150 мкг на естрадиол, се просмуква през кожата. Естрадиол се задържа в подкожната тъкан и се освобождава в системното кръвообращение постепенно. Нивото на естрадиол в кръвната плазма на менопауза период на жените при прилагане на една доза (2,5 г гел) на ден е 80 пг / мл, което съответства на нормалната sootnosheneniyu естрон / естрадиол при жени в детеродна възраст. Метаболизма и екскрецията на естрадиол при прилагането Estrozhelyu подобен биотрансформация и екскреция на природните естрогени.

Показания за употреба. Лечение на състояния, които, свързани с дефицит на естроген по време на менопаузата възраст или изкуствен, включително за предотвратяване на постменопаузална остеопороза.

Методът на използване и дозата. Estrozhel предписано цикъла на 24-28 дни месечно. Дозата и продължителността на лечение се определя индивидуално. Една доза (2.5 д гел) се нанася върху голяма повърхност от кожата: корема, талията, бедрото, рамото и предмишницата до пълна абсорбция веднъж на ден. Обикновено се използва 2,5 г гел на ден. Ако е необходимо, след 2-3 цикъла доза може zkorrektirovat съответно преди началото на клиничните признаци на недостиг или излишък на естроген (виж раздел странични ефекти, които се нуждаят от корекция на дозата). В края на всеки цикъл на лечение може menstrualnopodobnye кървене.

Методът на използване. Гелът се прилага от самите пациенти. За да направите това, отворете епруветката и я промуши с помощта на малък удар, който се намира в задръстване. Метални преграда тръба трябва да бъде напълно отворен. За изчисляване на дневна доза, като се използва пластмасова шпатула дозатор. Необходимо е да се окаже натиск върху тръбата над шпатулата на линия. Дозата е една колона (диаметър на молив), дължината на която съвпада с вдлъбнатина върху скалата. Вдлъбнатината е risochku, което прави възможно да се разделят на дневната доза на половина. Една тръба е предназначена за 30 дози. Прилагане на гела да бъде тънък слой върху повърхността на кожата в по-горе споменатите места. Не трябва да се масажира. Избягва гел на млечните жлези и лигавиците. Използването е незабавно и ефективно, ако гела се абсорбира напълно за по-малко от 2-3 минути.

Странични действия. Повечето от следните сериозни нежелани реакции са съобщени главно по отношение на синтетични естрогени, които се вземат в него. Странични ефекти при прилагането Estrozhelyu са редки, но е желателно използването преустанови при поява на такива явления:

Видео: Жена За Мъж преход - 1 година по-Тестостеронът

сърдечно-съдови или тромбоемболични усложнения;

холестатично жълтеница;

доброкачествени маточни тумори на гърдата или (например, увеличаване на фиброиди);

аденом на черния дроб (може да причини вътрешен кръвоизлив;

галакторея (изисква изследване за изключване на аденом на хипофизата).

Следните нежелани ефекти, които се нуждаят от коригиране в зависимост от дозите на симптоми недостатъчност или увеличаване на количеството на естроген:

признаци на недостатъчно количество естроген: горещи вълни, често главоболие, мигрена, вагинална сухота, дразнене на очите при използване на контактни лещи;

признаци на излишните количества естроген: гадене, повръщане, болка в корема, подуване на корема, оток на гърдата, дразнене, оток, чувство за тежест в краката, с повишена секреция на шийката на матката.

Други възможни нежелани реакции: маточно кървене (трябва да се определи причината, включително, ендометриоза), влошаване на епилепсия, хлоазма или меланоза.

Противопоказания. Тромбофлебит, артериална емболия (коронарна и церебрална), естроген-зависим рак на гърдата, яйчниците и матката, маточно кървене неопределен етиология, тежко чернодробно заболяване, повишена чувствителност към един компонент на лекарството.

Предозиране. В случай на предозиране може да усети отбелязано по-горе в раздел странични ефекти (признаци на излишните количества естроген). Тези симптоми изчезват с премахването на лечението или намаляване на дозата.

Особености на употреба. Поради продължителната употреба като монотерапия естроген увеличава риска от рак на ендометриума, което трябва да се вземе прогестоген за най-малко през последните 12 дни на всеки месечен цикъл лечение Estrozhelem. Преди началото на лечението трябва да бъде да се направи пълна клинична и гинекологичен преглед. Периодичната инспекция (включително мамография) трябва да се извършва по време на лечението. Тяхната честота и количество се определя индивидуално. Специално внимание е отделено на проучване на гърдата, матката, измерване на кръвното налягане и теглото на пациентите, състоянието на сърдечно-съдовата система и обмяната на веществата. Необходимостта от внимателно наблюдение на състоянието на пациентите в такива случаи: исхемичен инсулт, атеросклероза, мозъчна хеморагия, ретинална оклузия на вена, прекалена пълнота поради риска от венозна тромбоза, залежаване и подготовка за планова операция (за предпочитане затвори лечение за един месец преди операцията), усложнена диабет (особено когато микроангиопатия), високо кръвно налягане. Saw грижи нужда пациенти с ендометриоза, миома на матката, хиперплазия на ендометриума, доброкачествен тумор на кожата, системен лупус еритематозус, пролактина sekretuyuchoyu тумор на хипофизата, порфирия, както и периодичното холестаза или сърбеж история бременност, бъбречна недостатъчност, епилепсия, астма, присъствието на семейството рак на млечната жлеза анамнеза, чернодробна дисфункция, otospongiozi.

Бременност и кърмене. Употреба при бременност и кърмене не е показана. Все пак трябва да се отбележи, че изкуствено прекрати бременност за жени, които вземат естроген или estroprogestageny в началото на бременността, в случай на забава за диагнозата му, че не е необходимо.

Взаимодействието с други лекарства. Докато използването на ензимни препарати нарича: антиконвулсанти (карбамазепин, фенобарбитал, fenition, примидон), барбитурати, гризеофулвин, рифабутин, рифампицин, може да се намали в плазмата естрадиол. Когато се прилага заедно с циклоспорин може да се намали отделянето на циклоспорин черния дроб и увеличава циклоспорин, трансаминази и креатинин в плазмата.

Условия и срокове. Съхранявайте при температура не по-висока от 25 ° C в обсега на деца. Срок на годност - 3 години.