Пентоксифилин pharmakos

Пентоксифилин-Farmak (Пентоксифилин-Farmak)

Общи характеристики:

Международни и химическо наименование: Pentoxifylline- 3,7 - диметил - 1 (5-оксохексил) ксантин;

Основните физико-химически характеристики: Бистър, безцветен или почти безцветна течност.

структура 1 мл разтвор съдържа 20 мг пентоксифилин;

ексципиенти: Натриев хлорид, вода за инжекции.

Форма на продукта. Разтвор за инжектиране.

Видео: Dope нешлифован Инсулин

Фармакотерапевтична група. Периферни вазодилататори. S04A АТС код D03.

лекарства за действие. фармакодинамика. Пентоксифилин е производно метилксантин. Той има вазодилатираща активност се дължи на директно релаксация на гладката мускулатура артериоли, както и чрез инхибиране на ензима фосфодиестераза със следната натрупването на цикличен AMP, намалява вискозитета на кръвта и подобрява. В резултат се увеличава кръвния поток и доставка тъкан кислород се подобрява, намалява адхезията на тромбоцитите и агрегация. Пентоксифилин повишава нивото на ATP в еритроцитите и едновременно с това увеличава тяхната потенциална енергия, подобрява еластичността и намалява деформацията на еритроцитите. Пентоксифилин вероятно има противовъзпалително и цитозащитно действие на инхибиране на образуването на цитокини (главно TNF-тумор некрозис фактор), и в същото време намалява активността на неутрофилите.

Фармакокинетика. Достига максимална серумна концентрация след интравенозно приложение на 5 минути. Лекарството се разпределя много бързо в тъканите, е свързан с мембраните на еритроцитите и бързо се метаболизира главно в черния дроб и в по-малка степен и в самите еритроцитите. Пентоксифилин равномерно разпределен в тъканите, се показва в бъбреците (приблизително 94%) екскретират от бъбреците и малко количество изпражнения (4%) под формата на метаболити. След 4 часа след показва приблизително 90% от общата доза. След 12 часа след прилагане на лекарството в плазмената концентрация на пентоксифилин е 25% от максималната концентрация. Най дозиране е изход като метаболит, само около 2% се отделя непроменена.

Показания за употреба. Периферни циркулаторни смущения, свързани с хронична оклузивна циркулация артериалната кръв в съдовете на долната konechnostey- церебрална циркулация на исхемични кръвообращението типа entsefalopatiya- трофични разстройства на тъкани и органи, свързани с артериална и венозна тромбоза, варикозни вени, otmorozheniem- диабетна ангиопатия, остър коронарен оптична невропатия, остра обструкция на централната артерия на ретината.

Методът на използване и дозата. Задаване vnutrennearterialno, интравенозен болус или инфузия. Интравенозно се инжектира 0.1 грама (1 ампула) в 250-500 мл изотоничен разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на глюкоза за 90-180 минути. Дневната доза може да бъде увеличена до 0.2-0.3 г Vnutrennearterialno въведена първо 0,1гр в 20-50 мл на натриев хлорид, след това - 0.2-0.3 г (30-50 мл разтворител) , Прилага със скорост от 0.1 грама на 10 минути.

Интрамускулно прилага 1-2 пъти дневно 0.1 г (съдържание на 1 флакон) дълбоко в мускулите на седалищните части.

Странични действия. Сърдечно-съдовата система: Възможно тахикардия, аритмия, болка в гърдите, чувство за прилив на топлина, за да се изправи пред възможността за понижаване на кръвното налягане;

От страна на централната нервна система: може да бъде главоболие, световъртеж, безсъние, повишено изпотяване, чувство на тревожност;

Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж, уртикария, Ангиоедем, анафилактичен шок;

От система и съсирването на кръвта система хемопоетични: много рядко, в присъствието на рискови фактори - кървене, кървене от кожата и лигавиците, кръвоизлив в ретината, тромбоцитопения, апластична анемия.

Повечето от нежеланите лекарствени реакции зависи от дозата и намалява или изчезва напълно, когато дозата се намалява. В редки случаи, лечението трябва да се прекрати.

Противопоказания. Свръхчувствителност към метилксантини, остър инфаркт на миокарда, коронарна и церебрална изразена атеросклероза, хипотония, масивно кървене, нарушения на системата за съсирване на кръвта, ретинална хеморагия, диабетна ретинопатия и прост proliferuyucha. Чрез липсата на клинични данни трябва да се предписват внимателно Pentoksifillin-Farmak по време на бременност и кърмене. Налице е също така няма клинични данни за употребата на наркотика в детски и юношески възраст от 18. Ако здравословното състояние на детето или младия човек изисква използването на лекарството, то е необходимо да се оценят рисковете и ползите от сравнения на лечение и се придържат към тези предавания и противопоказания за употреба.

Предозиране. В случай на предозиране може да предизвика зачервяване на лицето, хипотония, клонични-тоник конвулсии, треска. Лечението е симптоматично: подновяване и подкрепа на кръвното налягане и поддръжка на дихателната функция.

Особености на употреба. Употреба при кърмене. Пентоксифилин-Farmak и неговите метаболити се екскретират в кърмата, така че ако е необходимо, използване по време на кърменето трябва да се спре кърменето.

Бъдете предпазливи назначава на пациенти с исхемична болест на сърцето, артериална хипотония. В бъбречна дисфункция или тежка чернодробна дисфункция изисква режим корекция на дозата пентоксифилин-Pharmak. По време на лечението е необходимо да се осигури контрол на кръвното налягане.

Докато използването на антихипертензивни лекарства, инсулин, може да бъде необходимо орални хипогликемични медикаменти за намаляване на дозата пентоксифилин Pharmak.

Видео: Сложете тестостерон пропионат, здраве

Докато използването на антикоагуланти, трябва да бъдат внимателно наблюдавани параметри на кръвосъсирване.

Дозировка при бъбречна недостатъчност

Ако креатининов клирънс по-малко от 10 мл / мин. (0,16 мл / сек.) Дозата се редуцира до 50-70% от нормалната доза, която се препоръчва. При лечението на пациенти на хемодиализа се препоръчва да се започне с дневна доза от 400 мг и постепенно, с интервал от най-малко 4 дни, за да увеличи обикновената доза, която се препоръчва.

Дозировка чернодробни заболявания

Бионаличността и концентрацията Pharmak пентоксифилин и неговите метаболити в серума на пациенти с цироза в увеличен полуживот е значително увеличени, понижена серумна клирънс. Но, разбира се, някои пациенти по адаптирането на дозата на заболяване на черния дроб не е необходимо, тъй като има възможност на екстрахепаталните метаболизъм.

При лечението на пациенти в напреднала възраст не е необходимо да се коригира дозата.

Взаимодействието с други лекарства. Пентоксифилин-Pharmak може да потенцира ефекта на антихипертензивни средства. На фона на парентерално приложение пентоксифилин-Farmak във високи дози може да увеличи хипогликемично действие на инсулин при пациенти с диабет. Докато използването на кеторолак, може да увеличи риска от кървене и / или повишено протромбиново за времето с мелоксикам - повишен риск от krovotecheniy- с симпатолитик, вазодилататори ganglioblokatorami и - възможността за понижаване на кръвното налягане, хепарин, фибринолитична - укрепване на техните действия.

Циметидин значително повишава концентрацията на пентоксифилин-Farmak в кръвната плазма, и следователно увеличава вероятността от странични ефекти.

На едновременно приемане с пентоксифилин Farmak и теофилин е необходимо да се следи концентрацията на теофилин в серума и, ако е необходимо, да намали дозата на теофилин.

Условия и срокове. В тъмно място при температура от 15 ° С до 25 ° С Срок на годност - 2 години.