Пентоксифилин

Пентоксифилин - подготовка с angioproteguoe, antiaggregation, съдоразширяващо действие, което допринася за подобряване на микроциркулацията.

форма на издаване и състав

Пентоксифилин дозирани форми освобождават:

• Таблетките, ентеритно покритие: розово, двойноизпъкнали в напречно сечение два слоя (10, 20, 30, 40, 50 или 60 броя в тъмно стъкло или полимерни банки банка 1 картонена pachke- 10 или 20 парчета .. в блистери в 1-6 или 10 опаковки в картонена пакет);
• Ретард таблетки, филмирани: розово kapsulovidnye линия една страна вина (10 или 20 броя в блистери в 1-6 или 10 опаковки в картонена кутия.)
• Концентрат за разтвор за интравенозно и интраартериално приложение на 20 мг / мл: бистър, безцветен или sletki жълтеникаво (5 мл в ампули по 5 или 10 флакона в картонена сноп пълни с ампула нож или 5 или 10 флакона в контур пластмаса ( палети) или блистер, 1 или 2 или опаковане тава в картонена пакет пълен с ампула нож);
• Концентрат за инфузионен разтвор на 20 мг / мл (5 мл ампули, ампулите в 5 блистери или блистер, 1 или 2 или блистер опаковане в картон пакет пълен с ампула нож);
• Разтвор за интравенозно или интраартериално приложение на 20 мг / мл: бистър, безцветен или леко жълтеникаво (5 мл в ампули по 5 или 10 флакона в контур пластмаса (палети) или блистер, 1 или 2 тава или опаковане в картон пакет) ;
• Инфузионен разтвор на 0.04%, 0.08%, 0.2%: безцветен, прозрачен (100, 250 или 500 мл в полимерни контейнери);
• Инжекционен разтвор 20 мг / мл (5 мл в ампули, 3, 5 или 10 в контура на пластмасови ампули (палети) или блистер, 1-4 тава или опаковане в картон сноп от 5 или 10 флакона в опаковка картон ).

Състав на една таблетка, ентерично-покрити таблетки, включва:

• Активно вещество: пентоксифилин - 100 мг;
• Допълнителни компоненти: млечна захар (лактоза), картофено нишесте, стеаринова киселина, повидон (поливинилпиролидон) съполимер, 1: 1 метакрилова киселина - етилакрилат (kollikut MAE 100 P), полиетилен-4000 (макрогол-4000), талк, пигментен титанов диоксид (титанов диоксид) karmuazin (azorubin).

таблетки със забавено структура 1, филмирана, включва:

• Активно вещество: пентоксифилин - 400 мг;
• Допълнителни компоненти и обвивка: етил целулоза, двуосновен калциев фосфат, магнезиев стеарат, титанов диоксид talk-, диетил фталат, хидроксипропилметилцелулоза, karmoizinovy ​​лак.

Съставът на 1 мл концентрат за разтвор за интравенозно и интраартериално приложение включва:

• Активно вещество: пентоксифилин - 20 мг;
• Допълнителни компоненти: разтвор на 0.1 М натриев хидроксид, натриев хлорид, натриев дихидроген фосфат, вода за инжекции.

Съставът на 1 мл от концентрата активна съставка е включена за инфузионен разтвор: пентоксифилин - 20 мг.

Съставът на 1 мл разтвор за интравенозно и интраартериално приложение включва:

• Активно вещество: пентоксифилин - 20 мг;
• Допълнителни компоненти: натриев хлорид, натриев дихидроген фосфат, вода за инжекции.

Съставът на 1 мл инфузионен разтвор съдържа:

• Активно вещество: пентоксифилин - 0.4, 0.8 или 2 мг;
• Допълнителни компоненти: натриев хлорид, вода за инжекции.

Съставът на 1 мл инжекционен разтвор съдържа:

• Активно вещество: пентоксифилин - 20 мг;
• Допълнителни компоненти: натриев хлорид, вода за инжекции.

Показания

• Мозъчно исхемичен тип в остър и хроничен курс;
• Периферни циркулаторни смущения, които са причинени от възпалителни процеси, диабет, атеросклероза;
• Angioneyropatii (болест на Рейно, парестезия);
• Енцефалопатия и атеросклеротични dyscirculatory етиология;
• Хронична, остри и подостри кръвоносната недостатъчност в ретината или хориоидея;
• Трофичните разстройства на тъкани, разстройство, свързано с венозна или артериална микроциркулацията (гангрена, трофична язва, измръзване, posttromboflebichesky синдром);
• Слуха увреден васкуларен етиология;
• Оклузивна болест.

Противопоказания

• Кървене в ретината на окото;
• Инфаркт на миокарда в острата хода;
• Изразено атеросклероза (коронарна или церебрална);
• Хеморагичен инсулт остра разбира;
• Мащабна кървене;
• Изразено сърдечни аритмии;
• Възраст до 18 години;
• Бременност и кърмене;
• Свръхчувствителност към която е част от лекарството, както и други метилксантини.

Пентоксифилин предписва с повишено внимание, когато следните заболявания / условия:

• Язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника;
• Прехвърлени в последно време хирургическа намеса (поради високия риск от кървене);
• Изразено функционални бъбречни заболявания (индивидуално коригирана доза и постепенно увеличават);
• Нестабилно кръвно налягане и тенденция за артериална хипотензия (доза индивидуално и постепенно се увеличава).

Дозировка и приложение

таблетки
Пентоксифилин, приема през устата като цяло, с вода в малко количество, за предпочитане след хранене.

Обикновено се предписва на 2 обвити таблетки 3 пъти дневно, дневната доза - 600 мг (максимум - 1200 мг на ден). В повечето случаи 7-14 дни еднократна доза намалява до 100 мг, без да се променя броя на приема.

Продължителността на курса на лечение се определя индивидуално, обикновено в интервала от 1 до 3 месеца.

Пациенти с хронична бъбречна недостатъчност (за креатин клирънс по-малко от 10 мл за минута) доза трябва да бъдат намалени с 2 пъти.

Продължителното дозирани форми пентоксифилин обикновено предвидени множество получаване 2 пъти на ден хода на 2-3 седмици.

Разтвор за интравенозно и интраартериално приложение и инфузия
Пентоксифилин разтвор се прилага, както следва:

• Интравенозно (вливане бавно): продължителност - 90-180 minutes- разтвор за интравенозно и интраартериално приложение: доза - 100 мг в 250-500 мл 0,9% разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на глюкоза (декстроза) - разтвор за инфузия: доза - 50-100 до 200 мг (максимум - 300 мг на ден);
• Интраартериално: скорост вмъкване - 10 мг / мин доза в началото на лечението - 100 мг в 20-50 мл от 0,9% разтвор на натриев хлорид, след това - 200-300 мг в 30-50 мл от 0,9% разтвор на натриев хлорид.

Видео: Химик sustanonovich пентоксифилин

По време на вливането на пациента трябва да бъде в легнало положение.

Пентоксифилин прилага в сънната артерия с атеросклероза на мозъчните съдове не могат.

При хронична бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс - по-малко от 10 мл за минута), дозата трябва да се намали с 30-50%.

странични ефекти

• Сърдечно-съдова система: понижаване на кръвното налягане, тахикардия, фалшиви стенокардия, аритмия, ангина прогресия;
• Храносмилателната система: загуба на апетит, сухота в устата, влошаване холецистит, червата атония, холестатичен хепатит;
• Централна нервна система: безсъние, главоболие, безпокойство, замайване, гърчове;
• Подкожна мастна тъкан и кожа: подуване, зачервяване на кожата, повишена чупливост на ноктите, зачервяване на лицето и горната част на гърдите;
• хемостатично система и органи на хематопоезата: gipofibrinogenemia, левкопения, кървене от капилярите на кожата, лигавицата на червата и / или стомаха, тромбоцитопения, панцитопения;
• Senses: скотоми, замъглено зрение;
• Лабораторни показатели: повишаване на чернодробните трансаминази (аланин аминотрансфераза, лактат дехидрогеназа, аспартат аминотрансфераза) и алкална фосфатаза;
• Алергични реакции: ангиоедем, сърбеж, уртикария, зачервяване на кожата, анафилактичен шок;
• Други: асептичен менингит (рядко).

С развитието на първите признаци на реакции на свръхчувствителност спешна нужда да се прекъсне лечението.

По време на прилагането на пентоксифилин трябва редовно да следи кръвната картина, тъй като има доказателства за кървене (в кожата, лигавиците, стомашно-чревния тракт), апластична анемия и тромбоцитопения.

Предупреждения

Внимателният контрол на държавата е необходимо при пациенти с тежко бъбречно увреждане. Когато кръвоизливи в ретината терапия трябва да се прекъсне незабавно очите.

Заявление пентоксифилин трябва да бъде под контрола на кръвното налягане.

При пациенти с диабет, хипогликемични средства, подложени на терапия, целта на високи дози може да предизвика пентоксифилин хипогликемия (доза, необходима за провеждане на корекция).

Когато се комбинира с назначаването на антикоагуланти, трябва да бъдат внимателно наблюдавани показатели на кръвосъсирването.

Терапевтична ефикасност пентоксифилин може да намали пушенето.

След страдание в последно време е необходимо хирургическа намеса за редовно наблюдение на нивото на хематокрита и хемоглобина.

По-възрастните пациенти могат да изискват намаляване на дозата (свързани с повишена бионаличност и намалена скорост на клирънс).

Интравенозно и интраартериално приложение на пентоксифилин трябва да се извършва под контрола на кръвното налягане. При ниски и нестабилни доза кръвно налягане намалява.

При хронична сърдечна недостатъчност е необходимо да се постигне циркулация обезщетение.

Видео: Химик sustanonovich ръка измерване почивка срещу пентоксифилин

Съвместимост пентоксифилин инфузионен разтвор разтвор трябва да се проверява във всеки отделен случай.

лекарствени взаимодействия

Комбинираният прилагането пентоксифилин с някои вещества / препарати могат да се наблюдават следните ефекти:

• Хепарин, фибринолитична теофилин лекарства, антихипертензивни и хипогликемични средства (инсулин, перорални хипогликемични агенти), лекарства, повлияващи съсирването на кръвта (тромболитици, антикоагуланти пряко и непряко действие), антибиотици (включително цефалоспорини), валпроева киселина: усилване от него;
• Циметидин: пентоксифилин повишаване на плазмените концентрации (увеличава вероятността от странични ефекти);
• Други ксантини: развитието на прекомерна нервна възбуда.

Правила и условия на съхранение

Съхранявайте на тъмно и сухо място, недостъпно за деца.

Срок на годност:

• Таблетките, ентерично покрити - 2 години при температура до 30 ° С;
• Ретард таблетки, филмирани - 3 години при температура до 25 ° С;
• Разтвори за инфузия, инжектиране, интравенозно или интраартериално приложение, за да се подготвят концентрат разтвор за интравенозно и интраартериално приложение - 2 години при температура до 25 ° С