Пентоксифилин-Darnitsa

Пентоксифилин-Darnitsa (Пентоксифилин-Darnitsa)

Международни и химическо наименование: пентоксифилин;

3,7-диметил-1- (5-оксохексил) -3,7-дихидро-1Н-пурин-2,6-дион;

Основните физико-химически характеристики: Ясно, безцветна течност;

Състав. 1 мл съдържа 20 мг пентоксифилин;

други компоненти: натриев хлорид, вода за инжекции.

Форма освобождаване на лекарството. Разтвор за инжектиране.

Фармакотерапевтична група. Периферни вазодилататори, пуринови производни. ATSC04A код D03.

лекарства за действие.

фармакодинамика. Пентоксифилин - периферни вазодилататори на gruppypurinov. Подобрява микроциркулацията и кръв реология, ingibiruetfosfodiesterazu увеличава съдържанието на цикличен AMP в 3.5 kletkahsosudov гладкомускулни, тромбоцити и АТР в еритроцити с едновременни насищане energeticheskogopotentsialu, което от своя страна води до вазодилатация, намаляване на общия perifericheskogososudistogo устойчивост, повишаване на систоличното и минути на сърцето, без да znachitelnoysmeny сърдечната честота. Разширяване на коронарната артерия uvelichivaetdostavku кислород на миокарда, отколкото е обяснено антиангинозни ефект preparata.Rasshiryaya съдове на белите дробове, лекарството подобрява окисляване на кръвта. Увеличава мускулите tonusdyhatelnoy (междуребрените мускули и диафрагмата). Vnutrivennoevvedeniya, заедно с посочените по-горе ефект, води до увеличаване на kolateralnogokrovoobrascheniya, повишен обем на кръвта, която тече през устройството пресичане.

Това води до увеличаване на съдържанието на ATP в мозъка, blagopriyatnovliyaet на биоелектричната активност на централната нервна система. Snizhaetvyazkost кръв, произвежда тромбоцитите категоризация увеличава elastichnosteritrotsitov поради ефекта на свойствата на еритроцитни мембрани. Uluchshaetmikrotsirkulyatsiyu кръв в райони с нарушена циркулация. Когато okklyuzionnomporazhenii периферната артерия ("прекъсващ" накуцване) води kudlineniyu разстояние, което премахва спазми нощ на краката и болки в спокойствие.

Фармакокинетика. Пентоксифилин е почти напълно се метаболизира за да образуват пет метаболити, с които (M-I) - gidroksipentoksifillin - yavlyaetsyaglavnym. Други - (М-IV) и (М-V) - образуван чрез окисляване на (M-I) х iimeyut такава фармакологична активност като изходна субстанция. Повече от 90% от бъбрек, независимо от начина на приложение, под формата nekonyugirovannyhvodorastvorimyh полярни метаболити. Животът на половината от активната съставка и неговите метаболити е 0.5-1.5 часа. Нарушения на чернодробната функция ipochek полуразпада, се увеличава.

Показания за употреба. Периферни циркулаторни нарушения: "прекъсващ"накуцване, диабетна ангиопатия, endarteritis синдром на облитериращ и boleznReyno. Нарушаването на трофична тъкан: посттромботичен синдром, варикозни rasshirenieven, язви на краката, гангрена, измръзване. Нарушенията mozgovogokrovoobrascheniya- исхемичен инсулт. Мозъчна атеросклероза: виене на свят, главоболие, нарушения на паметта, нарушения на съня. Discirculatory entsefalopatiya.Narusheniya обращение в ретината и хориоидеята. Дегенеративни промени патология nafone вътрешните съдове за уши прогресивна загуба на слуха.

Методът на използване и дозата. Използва се интравенозно и vnutrennearterialno. е установен режим на дозиране в зависимост индивидуално ottyazhesti лоша циркулация, телесното тегло, поносимостта soputstvuyuschihzabolevany. Това може да се препоръча такива схеми:

интравенозно на възрастни:

с капково един флакон (100 мг) от лекарството се разтваря в 250-500 мл изотоничен разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на глюкоза, полученият разтвор е chasvvedeniya 90-180 минути;

когато мастиленоструен приложение на 1 мг (100 мг) на лекарство: delayutmedlenno инжектиране, един флакон (100 мг) на лекарството в рамките на 5 минути, лекарството се прилага легнало на пациента;

в допълнителна доза, когато се прилага интравенозно може bytuvelichena 200-300 мг;

vnutrennearterialno възрастни:

на първия ден от лечението пентоксифилин-Darnitsya един флакон (100 мг) от лекарството се разтваря в 20-50 мл изотоничен разтвор на натриев хлорид и след ден - 2-3 ампули (200-300 мг) на лекарството в 30-50 мл натриев скорост хлорид izotonicheskogorastvora приложение - 1 ампула (100 мг) за 10minut на лекарството.

Продължителност kursalecheniya определя от положителни динамиката на симптомите на заболяването и srednemsostavlyaet 5-7 дни, след което на пациента се прехвърля, ако е необходимо под формата на препарат priemtabletirovannoy.

Странични действия. Някои пациенти могат да причинят неблагоприятни deystviyapreparata, а именно:

от страна на нервната система: главоболие, безпокойство golovokruzhenie-, нарушена при спане sudorogi- асептичен менингит;

от страна на кожата и подкожната тъкан: хиперемия kozhilitsa ("приливи и отливи" кръв към кожата) и горна grudnoykletki, отоци, повишена чупливост на ноктите;

от страна на храносмилателната система: гадене, повръщане, анорексия, atoniyakishechnika, влошаване холецистит, холестатичен хепатит;

От сетивата: замъглено зрение, Скотом;

от страна на сърдечно-съдовата система: тахикардия, аритмия, фалшиви ангина, прогресивна ангина, ниско кръвно налягане;

от системата и хемостаза на кръв: тромбоцитопения, левкопения, панцитопения, gipofibrinogenemiya- кървене от съдове в кожата, slizistyhobolochek, стомаха, червата;

Алергични реакции: сърбеж, зачервяване на кожата, уртикария,ангионевротичен оток, анафилактичен шок;

Лабораторни показатели: повишаване на чернодробните трансаминази (ALT, AST, LDH) и алкална фосфатаза.

Противопоказания. Свръхчувствителност към съставките на лекарството и proizvodnyhksantina. рязък инфаркт на миокарда. Порфирия, масивен кръвоизлив, gemorragicheskiyinsult, ретинална хеморагия. Когато се прилага интравенозно: аритмия,тежка атеросклероза на коронарните или церебрални артерии, nekontrolirovannayaarterialnaya хипотония. Чернодробна и / или бъбречна недостатъчност. 18-годишна възраст, като ефикасността и безопасността на лекарството в тази категория litsne учи. Бременност, кърмене.

Предозиране. Симптоми: умора, замайване, snizheniearterialnogo налягане, загуба на съзнание, тахикардия, сънливост или възбуда, загуба на съзнание, хипертермия, арефлексия, тонично-клонични гърчове, priznakizheludochno-чревни кръвоизливи (тип повръщане "утайка от кафе").

Лечение. Симптоматично. Може да се наложи да предприема мерки spetsialnyhneotlozhnyh за предотвратяване на кървене. Особено внимание nuzhnoudelyat мониторинг и поддръжка на дихателната функция, системното кръвно налягане, премахване на припадъци.

Особености на употреба. Лечението трябва да бъде под kontrolemarterialnogo налягане. пациенти диабет, които вземат gipoglikemicheskiesredstva, използване може да доведе до подчертано хипогликемия, обаче dlyatakih пациенти изисква индивидуална доза избор. При прилагане на preparataodnovremenno с антикоагуланти, трябва да се наблюдават внимателно за pokazatelyamisvertyvayuschey система кръв. При пациенти, които наскоро са претърпели operativnyevmeshatelstva, когато е необходимо използване на лекарството, за да се контролира нивото на хемоглобина и хематокрита. Бъдете предпазливи, ако лекарството се използва labilnostiarterialnogo налягане (склонност към хипотония), serdechnoynedostatochnosti, язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника, държавата прехвърля poslenedavno хирургични интервенции. При пациенти с понижено кръвно налягане и нестабилна sredneterapevticheskih доза dolzhnabyt намалява. Възрастните хора може да бъде необходимо да се дозира umensheniisredneterapevticheskoy чрез повишена бионаличност и понижено skorostivyvedenie активна съставка. Пушенето може да намали терапевтичния effektivnostpreparata.

Взаимодействието с други лекарства. Пентоксифилин да разширят deystvielekarstvennyh средства, които действат върху съсирването на кръвта (и непряко pryamyeantikoagulyanty, тромболитици). Той подобрява действието на антибиотици цефалоспорини (цефамандол, цефоперазон, tsefotetanu) чрез подобряване pronitsaemostiantibiotikov в тъкан поради увеличаване на терминал съдова krovotoka.Usilivaet действието на валпроева киселина. Увеличава ефективността gipotenzivnyhpreparatov, saharoponizhayuschih инсулин и перорални лекарства. Tsimetidinpovyshaet концентрация на пентоксифилин в плазмата, поради chegopovyshaetsya риск от странични ефекти. Комбинираното използване на лекарството с други ксантинови производни може да доведе до превъзбуждане нерв.

Условия и срокове. Да се ​​пази от деца, voriginalnoy пакет при температура не по-висока от 25 ° С

Срок на годност - 3 години.