Ловастатин

Видео: Mein Kraft видео 174

ловастатин (Ловастатин)

Общи характеристики:

Международни и химическо наименование: ловастатин-

2-метил-1, 2, 3, 7, 8, 8а-хексахидро-3, 7-диметил-8- [2- (тетрахидро-4-хидрокси-6-оксо-2Н-пиран-2-ил) етил ] -1-naftalinilovy естер бутанова киселина, [1S- [1а (R^*), 3а, 7b, 8Ь (2S^*, 4S^*), 8ab]];

Основните физико-химически характеристикиТаблетките бели или бели на цвят крем сянка, с плоска повърхност и фаска;

Състав. 1 таблетка съдържа ловастатин по отношение на 100% вещество, 0.02 г;

други компоненти: картофено нишесте, granulak-70, с ниско молекулно тегло поливинилпиролидон медицински, аерозил, калциев стеарат или магнезиев стеарат.

Форма на освобождаването на лекарството. Таблетки.

Фармакотерапевтична група. Липидо-понижаващи агенти. АТС код S10A A02.

лекарства за действие. фармакодинамика. Ловастатин принадлежи на липидо-понижаващи агенти, посветени на култура на Aspergillus terrus. Инхибира началните етапи на биосинтеза на холестерол в черния дроб. След поглъщане ловастатин, като неактивен лактон, се хидролизира до бета-хидроксикиселини (активна форма на ловастатин), която специфично блокира 3-хидрокси-3-метилглутарил-коензим (HMG-CoA) редуктаза, ензимът, който катализира превръщането на HMG-CoA в мевалонат, който позволява да се блокира биосинтезата на холестерол в ранен етап. Доведе до намаляване на концентрацията на общия холестерол, липопротеините с ниска плътност (LDL) кръв, в по-малка степен - триглицериди и липопротеини с много ниска плътност (VLDL), аполипопротеин В. Обаче, малко се увеличава съдържанието на антиатерогенните липопротеини с висока плътност (HDL). Ниска токсичност.

Фармакокинетика. Поглъщане ловастатин от храносмилателния тракт се абсорбира бавно и непълно (около 30% от дозата), на гладно приемане намалява абсорбция от 30%. Максималната концентрация се достига след 2 часа, а след това плазменото ниво бързо се понижава и след 24 часа е 10% от максималната. Както ловастатин и бета-хидрокси киселина метаболит обикновено циркулира в кръвния поток, свързан с протеини образува плазмата (приблизително 95%). Стабилна равновесие концентрация на ловастатин (и неговите активни производни), когато се прилага един път на ден през нощта (холестерол се синтезира главно през нощта) се постига чрез две - трети ден от лечението и 1.5 пъти образуват единична доза. Тя прониква през КМБ и плацентната бариера, се натрупва в черния дроб до метаболити, които се окислява част с който запазва активност. Ловастатин се екскретира предимно в жлъчката. Около 85% от дозата се екскретира с фекалиите и само 10% - в урината. Изрично липидопонижаващ ефект развива след 2 седмици, максимална - 4 - 6 седмици.

Показания. хиперхолестеролемия:

- първичен високо количество на LDL (Видове Па и ПЬ) в отсъствие на ефект на храната;

- комбиниран с хипертриглицеридемия (хиперлипопротеинемия тип lib).

Атеросклерозата (за забавяне на развитието на коронарна атеросклероза при пациенти с исхемична болест на сърцето и хиперхолестеролемия).

Налице е липса на предишна информация за Lovastatine използването на правилните нива на холестерола при пациенти, които претърпя операция на големите съдове.

Методът на използване и дозата. Ловастатин, предписана за леки форми на хиперхолестеролемия в една таблетка (20 мг), един път на ден през нощта (по време на хранене), атеросклероза - 1 - 2 таблетки (20 - 40 мг). Максималната дневна доза - 80 мг на 1 - 2 дози (обяд и вечеря време). В случай на намаляване на плазмения холестерол концентрация до 140 мг / 100 мл (3, 6 мол / л) Lovastatine доза трябва да бъде намалена.

При недостатъчна ефективност на увеличаването на дозата на лекарството (на интервали от не по-малко от 4 седмици) и 40 - 80 мг в 1 или 2 разделени дози - закуска и вечеря в период.

Странични действия. Може да има гадене, повръщане, загуба на апетит, коремна болка, запек, метеоризъм, сухота в устата, разстроен вкус, повишени нива на трансаминазите в кръвта, преходно повишаване на съдържанието на креатин, замаяност, главоболие, безсъние, гърчове, психични нарушения, парестезия, уртикария, Ангиоедем. Много течност - миопатия, хепатит. Някои пациенти могат да получат кристали мътност, въпреки ясна причинно-следствена връзка с лекарството не се разкрива.

Видео: Ilmaki гъби - събират в района на Приморския на гората в района. Mirror.

Противопоказания. Повишена чувствителност към лекарство, изразена чернодробна недостатъчност, бъбречна недостатъчност, устойчиви повишение на трансаминазите в кръвната плазма, бременност, кърмене (по време на лечението се суспендира).

свръх доза. Продължителната употреба на лекарството увеличава вероятността от странични ефекти.

Видео: LEGO Легенди на Journey Chima Лавал {PS Vita} Част 15 - Безплатна игра # 3

Когато болката в мускулите или слабост, особено на фона на по-висока температура, трябва да спрете приема на лекарството.

Особености на употреба. Децата не предписват лекарства.

По време на лечението, пациентите трябва да бъдат на стандартна диета с нисък холестерол. Ловастатин използва с повишено внимание при пациенти с история на заболяване на черния дроб, и хроничен алкохолизъм. При лечението на ловастатин трябва периодично наблюдение на холестерола в кръвта и чернодробни тестове, проведени. Това устойчиво нарастване на съдържанието на чернодробните трансаминази и / или повишаване на СРК кръв показва, отстраняване на лекарството.

Ловастатин терапия трябва да се прекъсне за дълги периоди от време или спрял на общото състояние на пациента, поради тежко на заболяване.

При едновременна употреба на ловастатин, имуносупресорите Lovastatine дневна доза не трябва да надвишава 20 мг.

Взаимодействието с други лекарства. Холестираминови жлъчни киселини и повишаване на хиполипидемичен ефект Lovastatine. Фибратите, niotsin, итраконазол и други азолови противогъбични средства група, еритромицин, циклоспорин, гемфиброзил, никотинова киселина - увеличават риска от миопатия (понякога е имало случаи на рабдомиолиза място с по-нататъшното развитие на остра бъбречна недостатъчност). Циклоспорин повишава плазмените нива на активните метаболити на лекарството. Ловастатин не показва ефект върху концентрацията на дигоксин в кръвната плазма. Не са наблюдавани значими клинични взаимодействия с блокери на б-адренергични рецептори.

Условия и срокове. Съхранявайте на хладно и сухо място, защитено от светлина. Срок на годност - 1 час.

Да се ​​съхранява на място недостъпно за деца.