Метопрололтартрат

метопрололтартрат. Metoprololum. Anepro. Anepro. Betalok. Беталок. Korvitol. Corvitol.

видео: "Карведилол или Метопролол - кое лекарство да избират пациенти с CHF" (MD Gilyarov М. Ю)

ди [(RS) -3- [4- (2-метоксиетил) фенокси] -1- (изопропиламино) пропан-2-ол] тартарат

лекарства освобождаване Форма. Инжекция 1 мг / мл ампула 5 мл (Anepro, Betalok). Таблетките от 50 или 100 мг, или от 30 50pieces (Korvitol).

Показания. За да се намали рискът от коронарни и други сърдечно-съдови усложнения, както и сърдечно-съдови и коронарна смърт, включително внезапна еластично ст остър миокарден miokarda- да се намали честотата на повторение инфаркт на миокарда- нарушения на сърдечния ритъм - тахиаритмии, включително тахикардия.

лекарства за действие. Метопролол - кардиоселективен бета-блокер₁-адренергични рецептори. Той има леко изразен мембрана стабилизиращ ефект и не показва частична антагонистична активност. Метопролол елиминира или намалява стимулиращ ефект на катехоламините върху сърцето по време на физически и психологически и емоционален стрес, умерено намаляване на сърдечната честота, контрактилитета на миокарда и сърдечния дебит, и намалява високо кръвно налягане. Намалява инфаркт потребност от кислород. Увеличава по време на диастола. При високи концентрации на метопролол ендогенен адреналин влияе на кръвното налягане в по-малка степен, отколкото неселективни бета-адренорецепторни блокери. Метопролол може да се прилага в комбинация с бета₂-агонисти при пациенти с хронична обструктивна белодробна болест. При терапевтични дози метопролол в комбинация с бета₂-агонисти, по-малка степен, се отразява на тонуса на бронхите, в сравнение с не-селективни бета-адренергични рецептори. Метопролол има малко влияние върху освобождаването на инсулин, и въглехидратния метаболизъм от неселективни бета-адренорецепторни блокери. Ефект на метопролол лекарство върху реакцията на сърдечно-съдовата система при условия на хипогликемия е много по-слабо изразен, отколкото при неселективни бета-адренорецепторни блокери.

Метопролол може да доведе до леко повишаване на нивото на триглицеридите и намалени нива на серумни свободни мастни киселини. В някои случаи има лек спад в нивата на липопротеини с висока плътност.

Интравенозно терапия с метопролол в миокарден инфаркт може да намали тежестта на болката, намаляване на честотата на предсърдно мъждене и предсърдно мъждене. Ранното лечение (в рамките на 24 часа след появата на симптомите), може да се предотврати разпространението на миокардна некроза и стесняване зона.

След интравенозна инфузия на метопролол се разпространява бързо (в рамките на 5-10 минути). Когато се прилага в доза от 5-20 мг фармакокинетиката линейни. Метопролол се метаболизира в черния дроб, на три метаболит оформен без клинично значим ефект на бета-адренорецепторни блокери. Периодът на полуразпад от около 3.5 часа (1-9 часа). Само 5% от метопролол екскретира от бъбреците в немодифицирана форма, а останалата част - под формата на метаболити.

В по-възрастни пациенти, фармакокинетиката на метопролол е непроменена. Системната биодостъпност и скоростта на екскреция на метопролол е непроменена при пациенти с бъбречно заболяване, но намалява скоростта на екскреция на метаболити, които нямат клинично значение.

Като се има предвид ниската степен на свързване с плазмени протеини, черният дроб не засяга фармакодинамиката на метопролол. Но при пациенти с тежка чернодробна цироза или порталната вена маневрени намалява отделянето на метопролол.

Приложение и дозировка. Парентерално приложение на метопролол трябва да се извършва само от специално обучен персонал с непрекъснато наблюдение на сърдечно-съдовата и дихателната система и възможността за реанимация.

Видео: метопрололтартрат индустрия | 2015 Deep Market Research доклад | Търсенето | прогноза

За облекчаване на суправентрикуларна тахикардия първо се прилага бавен болус интравенозно 5 мг (5 мл) метопролол с размер на 1-2 мг / мин. Въвеждане на препарата може да се повтаря три пъти на интервали от 5 минути към обща доза от 15 мг.

Когато миокардна исхемия и тахиаритмия поради синдром на остра болка инфаркт на миокарда Трябва да въведете като болус интравенозно 5 мг Anepro с постоянно наблюдение на сърдечносъдовата система (кръвно налягане, пулс, сърдечен ритъм, ЕКГ). При добра поносимост на прилагането на лекарството се повтаря 3 пъти с интервал от 2 минути към обща доза от 15 мг. Максималната доза на ден за интравенозно прилагане на 20 мг (20 мл разтвор).

Видео: Метопролол (Lopressor или Toprol XL) - Знай своя лекарствата

Korvitol - вътре след хранене без дъвчене, с достатъчно количество вода. Продължителността на лечението не е ограничена. Дозата се определя индивидуално. Приблизителни дози: хипертония, коронарна артериална болест, тахиаритмия, мигрена профилактика - 50-100 мг 2 пъти на ден, хиперкинетичен синдром на сърцето - 50-100 мг / ден.

Противопоказания. Сърдечна недостатъчност, кардиогенен шок, синдром на болния синус, синоатриалния блок, AV блок II-III grade- брадикардия в покой на по-малко от 50-1 мин, хипотония (систолично кръвно налягане под 90 mm Hg. ст.), ацидоза, бронхиална астма, изразени нарушения на периферното кръвообращение, едновременната употреба на моноамин оксидаза (с изключение на инхибитори на инхибитори тип моноаминоксидаза В), повишена чувствителност към метопролол или други бета-адренорецепторни блокери.

Възможни странични ефекти. Метопролол тартарат понася добре, но в началото на курса на лечение, или, когато се използва във високи дози може заболявания на централната нервна система: умора, световъртеж, депресия, объркване, главоболие, повишено изпотяване, нарушения на съня (неприятната мечтата), и също и промени в настроението, краткосрочно влошаване на паметта. Чрез намаляване на дозата и по-леко увеличаване на дозите по-нататък тези събития сами по себе си. Понякога може да има симптоми на диспепсия (гадене, повръщане, коремна болка, запек или диария). Някои пациенти могат да бъдат при усилие диспнея, бронхоспазъм, астматични пристъпи, парестезии, усещане за студени крайници, по-рядко - мускулна слабост или мускулни крампи. Може да увеличи съществуващите нарушения на периферната циркулация (до развитието на гангрена при пациенти с остри заболявания на периферната циркулация). От страна на сърдечно-съдовата система са възможно ортостатична хипотония, който понякога се придружава от загуба на съзнание, брадикардия, функционални разстройства на сърдечната дейност (аномалии AV-проводникова), увеличение на симптоми на сърдечна недостатъчност, болка в сърцето и пулс, повишена честота на ангина атаки. В редки случаи, има сухота в устата, конюнктивит, намалена секреция на слъзната течност (това трябва да се вземе под пациенти сметка носите контактни лещи). В някои случаи е възможно загуба на либидо и потентност, увеличаване на телесното тегло, нарушения на зрението, слуха (шум в ушите). Има сърбеж и зачервяване на кожата, кожен обрив (в повечето случаи, псориазис или дистрофични кожни лезии), загуба на коса, фоточувствителност, в някои случаи - прекомерно развитие на съединителната тъкан на пениса. За промяна на чернодробните ензими, хепатит, артрит, тромбоцитопения, левкопения, алергичен ринит. пациенти диабет може да се развие хипогликемия.