Egilok

egilok (Egilok)

Общи характеристики:

Международна и химично наименование: metoprolol- бис [(2RS) -1- [4- (2-метоксиетил) фенокси] -3- [1-метилетил) амино) пропан-2-ол] (2R, 3R) -2, 3 -digidroksibutandioat;

Основните физико-химични свойства: oboevypuklye кръгли таблетки със заоблени нарязани, бял, или почти бели, гравирани букви "E" и знаци "435", "434", "432" от едната страна и със стъпалото или в средата на два риска - от другата страна, и без мирис;

Състав. 1 таблетка съдържа метопролол тартарат, 25 мг, 50 мг или 100 мг;

Видео: Egilok | Инструкции за употреба

Други съставки: магнезиев стеарат, повидон, колоиден силициев безводен натриев

нишесте, микрокристална целулоза.

Форма освобождаване на лекарството. Таблетки.

Фармакотерапевтична група. Средства, оказващи влияние на сърдечно-съдовата система. Селективните бета-адренергични рецептори. АТС код B02 S07A.

Фармакологични свойства.

фармакодинамика. Селективно бета-блокер, който има Антиангинозната, антихипертензивни и антиаритмично действие намалява синусовия възел автоматичност, сърдечната честота забавя AV проводимост намалява инотропен функцията на търсенето на миокарда и кислород. Антихипертензивният ефект се стабилизира в края на 2-ра седмица от началото на употребата на наркотика. Това намалява броя на ангина атаки, повишава упражнение толерантност. Инфаркт на миокарда граници площ на сърдечния мускул исхемия и предотвратява сърдечни аритмии.

Фармакокинетика. Лекарството се абсорбира бързо и напълно от стомашно-чревния тракт. Максимална плазмена концентрация се достига след 1, 5 часа след перорално приложение. средните стойности на полуживота 3, 5 на час (от 1 до 9 часа). Метопролол се метаболизира в черния дроб. Неактивни метаболити. Приблизително 5% от дозата се екскретира в урината nemetabolizovanom.

Показания за употреба.

- хипертония;

- Коронарната болест на сърцето: стабилна или нестабилна ангина (С изключение на ангина

Prinzmetal);

- ритъм на сърцето (синус, суправентрикуларна tahikardii- вентрикуларна аритмия;

аритмия на фона на митралната клапа пролапс);

- вторична профилактика след инфаркт на миокарда;

- функционални сърдечни заболявания, придружени от тахикардия;

- хипертиреоидизъм;

профилактика на мигрена.

Начин на употреба и администрация. Egilok използва при възрастни, както индивидуално, така и в комбинация с други антихипертензивни, ангина пекторис и антиаритмични средства.

При първоначална доза хипертония egilok е 50-100 мг на ден в две дози, сутрин и вечер. Дневната доза може да бъде постепенно се увеличава до 100-200 мг. Максималната доза на лекарството на ден - 400 мг.

Ангина и аритмии лечението започва с доза от 100 мг на ден с последващо титриране на клинично оптимална доза.

За целите на вторична профилактика на инфаркт на миокарда, предписана 200 мг 2 пъти на ден (сутрин и вечер).

За предотвратяване на пристъпи на мигрена Egilok определя 100-200 мг на ден в две разделени дози. В хипертиреоидизъм лекарство се предписва на 100 - 200 мг на ден за 3 - 4 разделени дози.

Отмяна Egilok трябва да бъде поставено в 10 дни. През последните 6 дни доза трябва да бъде 25 мг 1 път на ден.

Странични действия.

ЦНС. Отпадналост, главоболие, виене на свят, по-рядко - парестезия и мускулни спазми, депресия, намалено внимание, сънливост или безсъние, астеничен синдром, кошмари.

Сърдечно-съдова система. хипотония брадикардия, нарушения на проводимостта AV, симптоми на сърдечна недостатъчност, депресия, периферен оток, тромбоцитопения и левкопения. аритмия, синдром на Рейно (разработена в случай на присъствието на последните нарушения на периферното кръвообращение).

ГИТ. Гадене, повръщане, диария, констипация, сухота в устата, нарушена чернодробна функция.

Кожа. еритем, уртикария, псориазис и фотодерматоза, хиперхидроза.

дихателната система. Недостиг на въздух, по-рядко - бронхоспазъм ринит.

Senses. Намалена зрителна острота, ксерофталмия, конюнктивит, шум в ушите, загуба на слуха.

Може би леко повишаване на телесното тегло.

Противопоказания. Свръхчувствителност, атриовентрикуларен блок етап IІ-III маркиран синусова брадикардия, хипотензия, етап хронична сърдечна недостатъчност II и III, остра сърдечна недостатъчност, синдром на болния синус, кардиогенен шок, метаболитна ацидоза, изразена от периферни циркулаторни разстройства, астма, псориазис.

По време на бременност и кърмене. Детска възраст.

Предозиране. Симптоми: хипотония, синусова брадикардия, атриовентрикуларен блок, сърдечна недостатъчност, кардиогенен шок, асистолия, бронхоспазъм, загуба на съзнание, кома, гадене, повръщане, цианоза.

Лечение: стомаха измиване, предизвиква повръщане вземат активен въглен, в тежка хипотония - приемане б-рецепторни агонисти (норадреналин) или интравенозно атропин (брадикардия). Ако няма ефект, то е необходимо да се назначи допамин dobutamid. Могат да бъдат ефективни глюкагон (1-10 мг). Тежките случаи може да се наложи имплантиране на пейсмейкър. Бронхоспазъм може да се елиминира чрез въвеждане интравенозно б₂-агонисти. Метопролол е практически елиминира от организма чрез хемодиализа.

Особености на употреба. Предпазни мерки трябва да се използват лекарство при пациенти със захарен диабет, в началните етапи на периферна артериална болест, с феохромоцитом (Egilok възможно да се използва само с а-блокери), заболявания на бъбреците и черния дроб. Преди лечението трябва да се изясни функцията на черния дроб и бъбреците. Проверете лечение egilok трябва да става постепенно. Внезапното спиране на лечението, особено в присъствието на сърдечно-съдово заболяване, може да доведе до влошаване (изтегляне).

Пациентите в напреднала възраст. Трябва да се разбере, че поради нарушена обмяна на веществата може да увеличи бионаличността на метопролол. При пациенти в напреднала възраст се препоръчва да се следи бъбречната функция 1 път в 4-5 месеца. Бионаличността на лекарството се увеличава при пациенти с цироза и нарушена чернодробна функция. В този случай, дозата трябва да бъде намалена.

Пациенти с бъбречна недостатъчност могат да използват лекарството при нормални дози.

Пациентите със сърдечна недостатъчност, да се премахнат изискват внимателно лекарско наблюдение лекарството, поради възможен риск от обостряне коронарна болест на сърцето.

Ако има анамнеза за алергична реакция, трябва да се има предвид, че пациенти, които приемат метопролол, алергични реакции се срещат в тежка форма.

В хипертиреоидизъм може да маскира Egilok tahikardiyu- внезапното спиране може да изостри този симптом. Egilok може да влоши състоянието на пациенти на миастения гравис, увеличаване на мускулната слабост и двойно виждане.

При прилагане на лекарството при пациенти с псориазис може да влоши симптоми.

Докато връзката между приема на egilok ^и депресия не е напълно установена, това лекарство трябва да се използва с повишено внимание при тези пациенти.

Лекарството може да се приема с храна или на гладно.

По време на лечението може да се променя резултатите от тестове в лабораторни изследвания (увеличаване на нивата на урея, ензими, фосфатази, лактат дехидрогеназа).

В периода на лечението трябва да се въздържат от шофиране на моторни превозни средства и дейности, потенциално опасни дейности, изискващи висока концентрация и скорост на психомоторни реакции.

Взаимодействие с други лекарства. Не се препоръчва за употреба при пациенти с:

- верапамил и дилтиазем (риск от хипотензия, брадикардия, атриовентрикуларен блок,

асистолия);

- МАО-инхибитори.

Особено внимание се изисква при използване на лекарството с:

- клонидин (клонидин прием трябва да бъде завършена в рамките на няколко дни след края

Видео: egilok и диабет

Прием метопролол да се избегнат симптомите на абстиненция);

- Лекарствата (nopenom - кардиодепресивен ефект);

Видео: Колко е останало в сърцето си?

- ерготамин (повишена vazokonstriktorny ефект);

- някои лекарства, които действат върху централната нервна система: спи - бромазепам, лоразепам;

транквиланти - hlozepida, trioxazine, grandaksin- три- и тетрацикличните антидепресанти -

циталопрам, moklobemid- антипсихотици - hlopromazin, triflupromazin и алкохол (риск

Видео: Как да се нормализира високо кръвно налягане просто и завинаги

хипотония, ефект на ЦНС);

- нестероидни противовъзпалителни средства като индометацин (евентуално намаляване

Антихипертензивният ефект);

- естрогени, като норетиндрон, норгестрел (антихипертензивен ефект

Метопролол може да се намали);

- перорални антидиабетни агенти, например хлорпропамид, глибенкламид,

talbutamidom и инсулин (получат им хипогликемично действие, маскиране на симптомите

хипогликемия);

- kurarepodobnymi релаксанти (получат невромускулни блок);

- антагонисти на Н₂ -рецептори, например циметидин (възможно увеличаване

бионаличността на лекарството);

- рифампицин, барбитурати като пентобарбитал, sekobarbitalom,

пентобарбитал (евентуално намаляване на антихипертензивния ефект на метопролол);

- ganglioblokiruyuschimi лекарства и други бета-блокери, антиаритмични

Клас лекарства I (риск от хипотензия, брадикардия, атриовентрикуларен блок);

- антихипертензивни средства, резерпин, метилдопа, гуанфацин (риск от хипотония,

брадикардия);

- йод-съдържащи рентгеноконтрастни вещества, алергени.

Правила и условия на съхранение. Да се ​​съхранява при температура от 15 ° C - 25 ° C, в обсега на деца. Срок на годност - 5 години.