Diabeton

Diabeton (Diabeton)

Общи характеристики:

Международни и химическо наименование: gliklazid- 1- (3-азабицикло [3.3.0] окт-3-ил) -3;

п-tolisulfonilmochevina;

Основните физико-химични свойства: бели, кръгли, плоски таблетки с krestopodobnym гравирани от едната страна;

структура 1 таблетка съдържа 80 мг гликлазид;

Помощни вещества: колоиден силициев диоксид безводен глицерол дибехенат, лактоза монохидрат, магнезиев стеарат, повидон.

Форма на продукта. Таблетки.

Фармакотерапевтична група. Орални хипогликемични средства. Диаб. АТС код B09 A10V.

Фармакологични свойства.

Фармакодинамика. Диаб - сулфонилкарбамид производно, което е различно от други перорални saharoponizhayuschih сулфонамиди и бигуаниди присъствие azobitsiklooktanovogo пръстен.

Диаб има двойна фармакологична метаболитна активност, hemovascular и антиоксидантни свойства.

Diabeton намалява нивата на глюкоза в кръвната плазма, поради стимулиране на секрецията на инсулин от панкреатичните р-клетки. При пациенти с диабет тип 2 Diabeton отново връх рано insulinosekretsii и увеличава друга фаза insulinosekretsii.

Увеличаването на секрецията на инсулин произтича съответно да получи храна или глюкоза предизвикателство.

Diabeton, независимо от глюкозен контрол има hemovascular и антиоксидантни свойства, които осигуряват намаляване на риска от съдови усложнения от диабет.

Хематологични свойства.

Diabeton предотвратява mikrotromboza развитие: частично инхибира адхезията на тромбоцитите и агрегация, намалява количеството на маркерите за активиране trombotsitov- засягат фибринолитична активност на ендотелна (ТРА увеличава активност).

Антиоксидантните свойства. Антиоксидантните свойства на гликлазид бяха потвърдени фармакологично по време на оценката на антиоксидант състоянието на пациенти с диабет тип 2. Това показа намаляване на увеличение на супероксид дисмутаза активност на еритроцитите плазма съдържание тиол и общия капацитет антиоксидант плазма перокси lipidov-.

Фармакокинетика. Диаб бързо се абсорбира от стомашно-чревния

тракт, максималната концентрация в кръвта достига след 11-14 часа. Свързването с плазмените протеини е 94,2%. Диаб полуживот е 20 часа. Следователно Diabeton може да се прилага два пъти дневно.

Диаб метаболизира почти напълно в черния дроб и се екскретира предимно с урината.

Показания за употреба. Инсулин зависим захарен диабет.

Методът на използване и дозата.

За перорално приложение.

Присвояване на възрастен.

Дневната доза се приема в две дози, за предпочитане с храната.

Както всички хипогликемични средства Diabeton изисква коригиране на индивидуална доза.

Началната доза

Пациентите и 65-1 препарат Diabeton таблетка (80 мг гликлазид) на ден, в две отделни дози.

При пациенти над 65 години, считано от ½- формулировка Diabeton таблетка веднъж дневно.

Ако е необходимо увеличаване на контрола на нивата на кръвната захар дневна доза може да бъде увеличена. Увеличаването на препоръчителната доза през интервали от най-малко 14 дни.

Средната дневна доза - 1-3 таблетки Diabeton препарат (таблетки от 80 мг гликлазид) в два етапа.

Стандартна доза - 2 таблетки Diabeton лекарство на ден, в две отделни дози.

Максималната дневна доза - 4 таблетки Diabeton получаване на два етапа.

Странични действия. Хипогликемията види. Съблече "Особености на прилагането" и "свръх доза",

Понякога (особено в несъответствие с препоръката да гликлазид с храна) може да причини стомашно-чревни нарушения като гадене, диспепсия, диария, запек.

nizheotmechennye нежелани реакции могат да се появят много рядко.

От страна на лигавицата и кожата: обрив, сърбеж, уртикария, булозен обрив.

От лабораторните параметри: анемия, левкопения, тромбоцитопения, повишени нива

чернодробните ензими (ALT, AST), алкална фосфатаза.

От страна на стомашно-чревния тракт: хепатит, холестатично жълтеница. В присъствието на холестатична жълтеница, трябва да преустановят лечението с Diabeton.

При отмяна на нежелани лекарствени реакции изчезват.

Противопоказания.

- Свръхчувствителност към гликлазид, други сулфонилуреи, сулфонамиди, или която и да е компонент на състава;

- инсулин-зависим захарен диабет (тип 1), по-специално ювенилен diabet- кетоацидоза, диабетна predkoma;

- тежка чернодробна или бъбречна недостатъчност;

- миконазол лечение;

-по време на бременност и кърмене.

Предозиране.

сулфонилурея предозиране води до хипогликемия.

Симптомите на лека хипогликемия (без загуба на съзнание и неврологични симптоми) изчезват след приема на въглехидрати и корекция на дозата и / или диета. Необходимо е да се осигури цялостно наблюдение на пациента за нормализиране на състоянието.

Тежка хипогликемия с развитието на кома, конвулсии, неврологични заболявания или другото изисква незабавна хоспитализация и извършващи спешни мерки.

При установяване на факта, или се подозира, развитието на хипогликемична кома пациент интравенозно да въведете концентриран разтвор на глюкоза (50%), с допълнително постоянно въвеждане на по-концентриран разтвор на глюкоза (10%), за да поддържа и глюкозни нива над 100 мг / дл. Необходимо е да се осигури постоянно наблюдение на пациента по време на първите 48 часа. В зависимост от състоянието на пациента лекарят взема решение относно тактиката допълнителни.

Пациенти с чернодробно увреждане могат да намалят клирънса plazmovogo гликлазид.

Диаб има висока степен на свързване с плазмени протеини, следователно използването на диализа не ще даде желания резултат.

Особености на употреба.

Всички хипогликемични средства трябва корекция индивидуална доза.

Пациентите с недостатъчен гликемичен обикновено се контролират добре от диета, в случай на преходни нарушения в глюкоза да зададете Diabeton лекарството за кратък период от време.

Преди началото на прилагане на лекарството и по време на работа е необходимо да се следи периодично нивата на кръвната захар и урината glikovanogo се определи нивото на хемоглобина.

При пациенти с недохранване или дневни колебания в общите калории на храните, в нарушение на общото състояние, при пациенти с бъбречна и чернодробна лечение недостатъчност трябва да започне с най-ниската доза и се придържа стриктно към препоръките, свързани с увеличаването на дозата, за да се избегне възможността от хипогликемия. С повишено внимание към сулфонилуреи (гликлазид) при пациенти с бъбречна недостатъчност и gipopituytrizmom.

При пациенти в напреднала възраст и при пациенти, които приемат бета-блокери, може да е трудно за диагностициране на хипогликемия.

В случай на инфекция, травма, температура, или ако пациентът диабет тип 2 диабет ще направим хирургична интервенция е необходимо да се прехвърли към лечение с инсулин.

Консумацията на алкохол може да доведе до хипогликемия.

Пациенти, които приемат други перорални хипогликемични средства.

Заместването на Diabeton сулфонамид други лекарства за лечение на пациенти на диабет тип 2 може да се направи без преход. Когато замества Diabeton сулфонилурея, която е с по-голям период на полуразпад (хлорпропамид), пациентът трябва да бъде под наблюдението на лекар, за да се избегне хипогликемия поради сумиране на терапевтичния ефект.

Бременност.

В случай на планирана бременност или ако това се случи, то е необходимо да се преобразува Zhinkov към инсулин.

Кърменето.

Данни за преминаването на гликлазид в кърмата не е на разположение, но като се има предвид възможността за неонатална хипогликемия, Не се препоръчва да кърмите по време на периода на използване на гликлазид.

Пациентите трябва да са наясно от симптомите на хипогликемия, за да може да ги разпознае и да бъдат внимателни по време на шофиране на кола с различни механизми и труда.

Взаимодействието с други лекарства.

Укрепване на хипогликемичен ефект на Diabeton на наркотици е възможно, докато приложението със следните лекарства.

Нежелана комбинация.

Миконазол (системно) - може да причини хипогликемичен ефект с появата на симптоми на хипогликемия и дори развитието на кома.

Комбинации, които изискват повишено внимание.

Фенилбутазон (системно), флуконазол, АСЕ инхибитори повишават хипогликемичен ефект на сулфонилурея (гликлазид) - бета-блокерите могат да маскират някои симптоми на хипогликемия, а именно тахикардия и сърцебиене. Периодично трябва да следи нивото на кръвната захар.

Едновременното използване с гликлазид (Diabeton) следните лекарства могат да доведат до повишени нива на кръвната глюкоза.

Нежелана комбинация. Даназол - може да доведе до повишаване на нивата на кръвната захар.

Комбинации, които изискват повишено внимание. Хлорпромазин (с високи дози -100 мг на ден), глюкокортикоиди, tetrakozaktin (за системна и локална употреба) -2 Симпатикомиметици може да причини повишаване на глюкозата в кръвта.

Условия и срокове.

Съхранявайте при температура под 30 ° С в обсега на деца.

Срок на годност - 3 години.

Не използвайте лекарството след срока на годност отбелязан на опаковката.