Ендометрит - хламидиоза в акушерството и гинекологията

Видео: Лекция "Хроничен ендометрит и репродуктивни нарушения"

Хламидийна ендометрит развива бавно, появата му се улеснява от istmikotservikalnoy недостатъчност и присъствието на вътрематочно контрацептивно. След раждането и след аборт периоди също благоприятстват появата на хламидиална ендометрит. Инвазивните техники (лапароскопия ендометриална биопсия) позволяват да се получи материали за заразяване на клетъчни култури директно от лезията. Като допълнение към тези методи използват вагинално изследване ултразвук, с изключение на това, че формата и големината на матката позволява да се определи наличието на течност в пространството Дъглас.

Видео: Хроничен ендометрит. Как да се подготвят за ин витро?

Критерии хламидийна ендометрит признае наличието на плазмени клетки в биопсията и присъствието на интра- и извънклетъчни елементарни органи, директно имунофлуоресцентни откриват с моноклонално анти-Chlamydia антитяло.

Диагнозата на хламидиален ендометрит може да бъде монтиран на амбулаторна основа, ако се използва като биопсия аспирира материал от маточната кухина. Това аспирация се използва не само за откриване на хламидия, но също така и за хистологично изследване. Съгласно различни автори, процентът на положителни проби в тези проучвания варира от 4 до 40%.

Видео: Хронично Chlamydia. Ендометрит. Хистероскопия.

Нашите данни, свързани с изучаването на биопсии на ендометриума при жени с извънматочна безплодие. При метода за култивиране на диагноза на 111 тествани проби 17 (15.3%) са положителни. Процентът на положителните проби на шийката на матката са били по-висока - 24.6%.

Хроничната инфекция ендометрит хламидиална може да съществува в продължение на години, въпреки редовното промяната на лигавицата на ендометриума по време на менструация. На ендометриума на жени с безплодие често могат да се идентифицират хламидия в клетъчна култура или вижте елементарните органите на хламидия при обработката на лекарството Chlamydia моноклонални флуоресцентни антитела. Обяснение Chlamydia дълъг престой в ендометриума трябва да се разглежда във факта, че микроорганизмите, се установяват в по-дълбоките слоеве на лигавицата в ендометриума криптите.

Видео: Mihnina ИА "прави Тактики хламидия ..."

Очевидно е, че изолиран субхронична и хронична хламидиална ендометрит в чист вид се среща рядко, по-често е придружено от хроничен салпингит и салпинго. Менон и метрорагия - основните симптоми на ендометрит - зависят от нарушена реакция на ендометриума да яйчниковите хормони. Имайте предвид, че придружаващата яйчниците хламидиоза също може да се определи метрорагия.

По този начин, хламидийна цервицит често продължава да videhlamidiynogo ендометрит. Естествено се предполага, че възходящ инфекция да се разпростре и до фалопиевите тръби и води до хламидиална салпингит. От всички хламидиални генитални лезии салпингит първо място привлечени внимание поради високата честота на честотата и тежестта на клиничните симптоми.