Електромагнитното поле на свръхвисока честота - заготовки медицински фактори при лечението на сърдечно-съдови заболявания

Електромагнитно поле (EMF) ултра висока честота (UHF) в дециметровия обхват (UHF) (461.5 MHz честота на трептене, вълна с дължина от 65 см) при лечението на пациенти със сърдечна е приложен наскоро. Това със сигурност е допринесъл за успеха в изследването на биологичния ефект на микровълнови електромагнитни полета, както и задълбочаване на познанията ни за патогенезата на най-честите заболявания на сърдечно-съдовата система.

Много биологични ефекти на микровълнови електромагнитни полета широко проучени от учени в много страни, които са описани в прегледи и монографии [Кудряшов J. В. и др., 1980- Edel Н., 1970- Майкълсън S. М., 1980- Lu S. Т. и сътр., 1980, и др.]. Ето защо, ние се ограничаваме до някои от данните, които се отнасят до начините за подаване на формиране на терапевтичен ефект при заболявания на сърдечно-съдовата система, UHF.

Многобройни проучвания са показали, микровълновата енергия проникване в тъканта на тялото (за SCM се изчислява 9-13 cm), образуването на ендогенен топлина без прегряване на подкожна мазнина слой (за SCM), както и способността им да повлияят на вътрешните органи. Въпреки това, топлинни ефекти не са идентични с тези, причинени от топлина конвекция. Това се дължи на специфичен ефект на микровълнови електромагнитни полета.

Специфична характеристика на действие на микровълнови електромагнитни вълни, причинени от селективна абсорбция на енергия на молекулните структури на клетки [Исмаилов Е. М. и др., 1982]. Под въздействието на микровълни с ниска интензивност възникне konfarmatsionnye промени в протеини и протеинови комплекси, придружени от повишаване на биологичната активност.

Серия биофизични изследвания [Зубкова SM, 1980- Zhadan GG и сътр., 1982] разкриват пряко въздействие на микровълново облъчване на структурата на клетъчните мембрани с промяната им пропускливост на някои йони.

Има доказателства, че микровълновата електромагнитни полета увеличат образуването на свободни форми на биологично активни вещества - серотонин, хистамин, кортикостероиди [Ulashchik C, 1980 Корольов N., 1981- Frankel ID, Proskurova GI ., 1982].

Според много изследователи на Националното училище, биологичния ефект на микровълнова електромагнитно поле се определя от не само че топлинният ефект, но и един генератор. Ekstratermicheskoe ефект се проявява при ниски интензитети на електромагнитното поле, се определя при което не нагряване на тъканите. По този начин в клетките, подложени на сложни физико-химични процеси, водещи до промени в тяхната функционална активност. Очевидно, в клинични условия athermal действие е винаги в съчетание с топло, тъй като дори при минимална интензивност на ВСС (20 W), температурата в региона на целевата тъкан се увеличава с 1,5 ° С на дълбочина от 3-5 см [Gustov AV и и сътр., 1984].

Степента на абсорбция на енергия тъкани е относително висока (30-40% от падащата енергия) и зависи от техните диелектрични свойства. Установено е, че тъканите добре снабдени с кръв и притежаващ висока диелектрична константа (мускули, черен дроб, мозък, печки, далак) по-интензивно поглъщат енергията СИМ. Това повишаване на температурата тъкан започва от първата минута на излагане и достига максимум десет минути след прекратяване на експозиция има постепенно възстановяване на първоначалната температура [Маликова S. Н. и др., 1982] - това се дължи на ускоряване на притока на кръв в тъканите, което осигурява достатъчно бързо отвеждане на топлината от мястото на експозицията и отстраняване на нежелана тъкан прегряване.

Повишаване на температурата на тъканите води до различни реакции както от действието на самите тъкани и въздействие върху местните терморецепторите и терморегулаторни центрове.

Най-важният отговор е да се увеличи притока на кръв поради вазодилатация, и се придружава с увеличаване на капилярната налягане, съдова пропускливост, и като последица от засилването настъпва метаболизъм [Зубкова SM, 1980- Крилов, А. А., и др., 1982 Adair E . R., Adems V. W., 1980- Muiler М., 1982] и репаративна възстановяване на увредена тъкан [Корольов, NV, Zagorskaya N. 1981, 1983 Layr N. 1977].

Чрез въздействието на микровълнови електромагнитни полета особено чувствителна нервна система.

Умерена интензивност топлина SCM, в качеството терморегулаторни центрове, да се увеличи притока на кръв, насърчаване на невронална активност, насърчаване на включването на функциониращ в "мълчаливи" неврони [Крилов, A. О. и др., 1983] и стимулира генетичния апарат на нервните клетки, стимулира синтеза на протеини [Соколов 3 . А., 1981].

В резултат на ВСС променя функционалното състояние на периферната скорост на рецептори на възбуждане на периферните нерви [В. D. Григориев, Averkin NG, 1971 Musayev А. В., и сътр., 1984].

Промени в състоянието на вегетативната нервна система, според повечето изследователи, са в нарушение на съотношението на симпатиковата и парасимпатиковата влияния с преобладаване на парасимпатиковата тон.

В проучването от промяна на сърдечната честота при pulmografii отделните процедури SCM локализация ефект върху цервикоторакалната гръбнака на (симпатична ганглии) Tupitsina YY (1985), получен в клиниката измества показва парасимпатиковата увеличение тонус и намаляване симпатикови влияния 93 % от пациентите. Това личи от намаляване на височината на вариантите криви, изместването на върховете на правото и разширяване на основанията по действието на SCM 40 вата.

При изпълнението на реакции на организма към въздействието на UHF участва сърдечно-съдовата система, силно чувствителни към този физически фактор. Променя му насоченост зависи от интензивността на експозицията и първоначалното състояние на системата. Например, проучвания, проведени при здрави хора показват незначителни промени в сърдечния ритъм и кръвното налягане, централни хемодинамика и ЕКГ, не са извън физиологичните граници.

Реакциите болни сърдечно-съдовата система, доскоро, не са добре разбрани. Само в няколко документи представени резултатите от проучване на хемодинамичните параметри при пациенти с хипертония в процеса на UHF терапия с излагане на региона на яка и проекцията на бъбреците [Mkrtchyan G. Tarkhanyan RG, 1980 Orzheshkovsky VV и сътр., 19801, и заключи хипотензивно действие изследва фактори.

В [Сорокин EI, AI Krupennikov 1975] показват забавяне на сърдечната честота, умерено понижаване на кръвното налягане, подобряване на интракардиално хемодинамика и периферното кръвообращение и rheovasography ВСС резултатите капиляроскопия когато са изложени на гръбнака на гръдния кош при пациенти с остеохондроза и стабилна ангина.

Значението на това действие UHF аспект за пациенти с разстройства на сърдечно-съдовата система и липсата на проучването ни доведе до провеждане на проучване на отговорите на кръвоносната система при пациенти с исхемична болест на сърцето и на въздействието на UHF [Сорокин EI и сътр., 1980, J. 1982 Zadorin G., 1982 Kenevich NA, 1983 Tupitsina Ю Ю, 1983-1985- Tomilova IA, Kenevich NA 1985].

Както вече бе споменато, промените в кръвния поток в микроваскулатурата са най-забележителните ефект физиологичен отговор на ВСС.

Сред пациентите с коронарна болест на сърцето (стабилна стенокардия, инфаркт на миокарда по време на фазата на възстановяване II) за отделните действия и в хода на UHF терапия проследени благоприятните динамиката на процеса на микроциркулацията важен показател - на тромбоцитната агрегация.

Съгласно заключенията [Tomilova IA, Kenevich NA 1985] След излагане на двете отделни процедури SCM и лечение независимо от намаляването на отпечатък наблюдава повишена тромбоцитна агрегация в първоначалния данни, ADP и епинефрин-индуцирана (фиг. 1). Когато ВСС 20 и мощност 40 W се наблюдава оптимален динамика на тромбоцитната агрегация, и при 60 W - беше отбелязано, дори нараства.

Фиг. 1. Динамика на агрегирането на тромбоцитите под въздействието на лечение UHF (сърдечен площ издатина) 20 W (I) и плацебо (II) при пациенти с исхемична болест на сърцето.

1 - агрегирането на тромбоцитите, индуцирано от ADP 2 - тромбоцитна агрегация, индуцирана от епинефрин.

Ясно изразени остротата съдоразширяващо реакции, е използвана от нас локализации въздействие DMV (района на сърцето, рефлекс-сегментна Zone Cv-Thiv), което показва генерализирани реакции. Това бе потвърдено от данните термография, проведени по Imager. Повишаване на температурата до 0,8-1,2 ° C разкри в зони, отдалечени от ВСС на експозицията място - на лицето, ръцете, стъпалата и краката (фигура 2). Повишаване на температурата са открити веднага след процедурата и се поддържа в продължение на един час.

Общата вазодилататор отговор на местното въздействие на ВСС ви позволява да сравните действието с действието на UHF медикаменти периферни вазодилататори, вече са намерили своето място в лечението на коронарните и сърдечна недостатъчност. В генерализирана вазодилатация, предизвикана от DMV, както изглежда, е един от механизмите за намаляване на периферната резистентност, обикновено компенсаторно повишаване на сърдечната недостатъчност дори в началните етапи [Mukharlyamov Н .. М. Mareev В. 10. 1985]. Намаляване на периферното съдово съпротивление води до повишаване на сърдечния дебит, в нашето изследване потвърждава промените на централните параметри хемодинамиката.

А роля в преструктурирането на централната, периферната и регионално хемодинамиката и микроциркулацията под влиянието на UHF влияния принадлежи промени на вегетативната регулация - отслабване на симпатичните влияния и повишена парасимпатиковата. Това намалява тонуса на артериални и венозни кръвоносни съдове, следователно, да се намали след натоварването и сърцето.

Изследвания на централната хемодинамика гърдите метод четириполюсно реография при пациенти с инфаркт на миокарда по време на фазата на възстановяване II, стабилна ангина възможно да се установи сърдечната честота забавяне на активността на при 4-16 удара / мин, намаляване на систоличното кръвно налягане от 10-15 мм и диастоличното кръвно налягане от 10-15 мм Hg. об., повишаване на намалена ударния обем като същевременно се намалява повишена периферна съдова резистентност. Преструктуриране хемодинамика е по-чести и по-изразени под влиянието на UHF на сегментна зона (автономна ганглии на симпатиковата верига Civ-Thiv цервикални-гръдни) и долните крайници, отколкото когато са изложени на сърдечната област, подчертавайки рефлекс пътя на хемодинамични промени.

Фиг. 2. Termogramma ръце и крака на пациента Г.

и - четката за DMV- използват процедури - 20 минути след лечение - хиперемия дисталните и краката: а - преди подножието на процедура: - след процедурата.

Когато са изложени на ВСС на сърцето заедно с намаляването на честотата на сърцето контракции по-често и по-голяма степен, отколкото когато са подложени на отдалечените зони на сърцето се идентифицират чрез реакция cardiohemodynamics (съкращаване на времето на свиването изометричен и увеличаване на фазата на изхвърляне) и ЕКГ (увеличаване зъби T нормализиране позиция S- интервалT).

В отговор на действията на ВСС включва и регионални хемодинамика.

Белодробна реакция хемодинамика под формата на намаляване на белодробна хипертония чрез намаляване на белодробна артериална резистентност и подобряване венозен отток от белодробните съдове се наблюдава въздействието на ВСС в гръбнака областта на шийните-гръдни [Tupitsina Ю Ю 1985]. Получените термографски проучвания са изправени и Doppler ултразвук на сънната и офталмологични артериите показа подобрение на мозъчните хемодинамика в UHF локален ефект на цервикоторакалната гръбначния стълб. Най-типична реакция церебрална циркулация на една процедура UHF, съгласно EN Strel'tsova (1980), е линейно нарастване в скоростта на орбитален поток артерия кръв, линейно намаление скоростта на асиметрия на орбитален сънливи и arteriyam- съгласно термограма - Идентифициране обезпечение мрежа функционира в басейна външни каротидни артерии, появата или увеличен кръвен поток в предната комуникация артерия.

При други изследвания, нашия отдел [Kniazeva ТА 1981] Показано подобри бъбречна циркулация, намаляване на периферната устойчивост и кръвно налягане ефекти в UHF в лумбалната област (проекция областта на бъбреците) в пациенти след операция във връзка с реноваскуларна хипертония. Най-благоприятни хемодинамични промени са наблюдавани при мощност 40 W SCM, в сравнение с 20 вата.

Индивидуални излагане SCM 40W повдигнати първоначално намалено парциално налягане на кислород в капилярната солна артериализиране кръвта (от 80.2 ± 3.1 до 88.3 ± 3.4 mm Hg. V.).

Обобщавайки всички наблюдавани данни, както и изготвянето на данни в литературата, можем да заключим, че в аспекта на проблема за лечение на сърдечно-съдови заболявания най-важната проява на дейността на ВСС са реакциите на последното ниво на кислород транспорт. Отговорите на сърдечносъдовата система са включени централната връзка в кислород функцията на сърдечно-съдовата система (централна хемодинамика), както и връзка за транспортиране на кислород в кръвта.

Ефектът на UHF на репарационните процеси регенерация като чрез директни ефекти върху увредените тъкани и органи [събота AG, 1957- Romerr-Sierra S. и др., 1975- Zayr N., 1977] и в региона ендокринни образувания прилагане на трофичен ефект на централната нервна система [I. D. Frankel, Корольов YN, YN 1980 Корольов, Zagorskaya 3. Н., 1981- Корольов Yu H "1983].

Експерименталните изследвания при плъхове с миокарден инфаркт симулиран показват, че ефектите върху сърцето ВСС повишени циркулация микроваскуларни кръв и миокардна скорост на кръвния поток в тях се увеличи броят на функциониране на кръвоносните съдове. Тези промени са наблюдавани около некротична зона и в "непокътнати" разрез на миокарда. Освен това моделите ускоряване некротичната област белези в сравнение с контролите [King N., 1985].

В клинични наблюдения при пациенти с инфаркт на миокарда по време на фазата на белези (започвайки от 21-23-ия ден) ние открихме част от динамичния ЕКГ, което показва благоприятни курс на репарационните процеси в миокарда (белези, инфаркт на хипоксия, и др.) Под действието на ВСС в областта сърце, в сравнение с пациентите от контролната група, които са получили плацебо лечения (без превключване на тока) (съответно от 76.7 и 23.8% от пациентите). Освен това, когато UHF-терапия-често намалява екскреция увеличи колаген метаболит - хидроксипролин, което е важен показател за процес образуване на колаген, както и други биохимични процеси биоенергетични признаци за възстановяване (намаляване на LDH, CK, трансаминази). Тези данни във връзка с клинични признаци на положително функционално възстановяване на сърдечно-съдовата система и резултатите от експериментални изследвания са ни позволи да се стигне до заключение за способността на влиянията на SCM ускори процеса на ремонт на повредени миокарда при пациенти с инфаркт на миокарда в началото на периода на възстановяване на фаза II. Действие DMV в отдалечените райони на сърцето, като сегментна областта на гърба, по-рядко се промени ЕКГ от ефекта върху сърдечната област (в 66,7% от пациентите) - операция UHF върху долната част на гърба или долната част на крака не са имали забележим ефект върху ЕКГ показатели при пациенти с миокарден инфаркт.

Очевидни директен ефект на енергия UHF сърцето, се постига само когато местни ефекти върху сърдечната област (дълбочина на проникване UHF 9-13 cm) увеличава техния ефект върху притока на кръв и инфаркт на обмяната на веществата.

Многобройни експериментални и клинични проучвания, проведени в нашата страна и в чужбина, са идентифицирали промени във функцията на жлезите с вътрешна секреция и имунологичната реактивност на общите и местни ефекти на микровълнови електромагнитни полета.

В експериментални изследвания в TsNIIKiF N. Queen (1982) Доказано е, да се увеличи дебелината на кора клетки лъч надбъбречните и функционалната активност на зоната под влиянието на въздействие върху региона на надбъбречната SCM (Thx-L '). В кръвта на животните, след 6 лечения намерени за увеличаване на концентрацията на 11-ACS, соматостатин и нивото на растежния хормон, тенденцията към повишаване на инсулиновата. Действието на ВСС в променената имунологична реактивност се наблюдава пълно изчезване на антитела в отсъствието на този ефект в контролната серия от експерименти.

Резултатите от изследването на влиянието на UHF за симулиран експеримент потвърждават присъствието на имуно процеси, ендокринни и имунни отговори на въздействието на ВСС на надбъбречните жлези [Першин и сътр., 1988 Bogolyubov VM, J. Frenkel D. и сътр., 1982].

Експериментално доказателство за повишена функция на щитовидната жлеза чрез действието на ВСС в областта на нейната издатина и стимулиране на репарационните процеси в експериментално индуцирана стомашна язва [Корольов YN 1976].

В нашата съвместна изследвания с IM Касянов (1984) показва увеличаване на нива на хормони на щитовидната жлеза при излагане на областта DMV на неговата издатина, заедно с намаляване на честотата на автоимунни заболявания (съдържанието на имуноглобулини) при пациенти с първичен хипотироидизъм инфаркт дистрофия.

Клинична употреба EMI ендокринни ефекти са широко използвани като въздействие на надбъбречните жлези или transcerebral приложение (засягащи хипоталамуса и хипофизата). При редица възпалителни заболявания придружени от разстройства на имунната система, показва противовъзпалително и облекчаващо действие на лечение [Tsarfis G. P., 1976, 1980 Bogolyubov В. М. и др., 1983].

През годините, нашият отдел изследван ефекта на микровълнови електромагнитни полета (UHF inductothermy) на имунните, хормонални и възпалителни процеси в пациенти zatyazhnovyalym ревматизъм с минимална активност, включително сърдечни дефекти [Давидов OB, 1978, 1980 1985]. В серия от изследвания са показали анти-възпалителен ефект под действието на ВСС в надбъбречните жлези, заедно с благоприятни динамика автоимунни процеси и надбъбречната глюкокортикоидния функция (увеличение в свободна форма 11-ACS, кортизол). Като израз на благоприятния ефект на лечение на симптоми на миокардит, подобряване на контрактилитета на миокарда.

По този начин, един важен извод от изследвания на действието на ВСС е възможността да повлияе на хода на основните патологични процеси при заболявания на сърдечно-съдовата система.

Важно е, че с помощта на местните въздействие може да се симулира отговор на сърдечно-съдовата, нервната и хормоналната система. Въздействието върху сърцето на ВСС позволява да засили ефекта на неговата функция кръвообращението, метаболизъм и свиване, както и процеса на ремонт, когато povrezhdenii- ефект на жлезите с вътрешна секреция (надбъбречните жлези, щитовидната жлеза) - хормонални и имунни процеси.

Понастоящем, лечението се провежда чрез СИМ търговската мрежа апарат "Wave 2" и "Дейзи".

Противопоказания: хипертиреоидизъм, заболявания придружени от кървене.