Неспецифични възпалителни заболявания на половите органи при момчетата - на базата на практически детска урология

баланопостит

Баланит - възпаление на главичката на пениса, срещащи се обикновено в комбинация с postitom - възпаление на вътрешния слой на препуциума. В повечето случаи, това е резултат от лоша хигиена. В допълнение, баланопостит често в фимоза или дългосрочен препуциума, когато възникне задръстване на препуциум смегма и инфекция. Диагнозата се основава на подуване и зачервяване на главата и вътрешния слой на препуциума, гноен отговорност от препуциума.
Баланопостит усложнение е често paraphimosis. В тези случаи на пациента, когато се опитва да дръпне препуциума се дължи на оток увити назад и нарушава главичката на пениса и по този начин намаляване става още по-трудно.
В млади момчета там баланопостит лепило, в която трябва внимателно да се отдели главата от препуциума.
лечение баланопостит включва възел на външните полови органи и локално приложение на емулсия с антибактериално лекарство.

алвеоли

Възпаление на кавернозното тяло при деца е рядко и обикновено е усложнение на затворена травма на пениса (хематома на място образува възпаление), както и инфекциозни заболявания на всяка локализация. Пещерите може да бъде единична или двойна едностранно.
По това заболяване на пениса е изправено, но за разлика от приапизъм, в допълнение, има треска, болка, подуване и зачервяване на пениса. Понякога е трудно уриниране. Осезаем шоу ограничено или дифузно plotnoelasticheskoy инфилтрация, която доста често се превръща в един абсцес.
Когато пещери са показани антибактериално лечение и локално прилагане на топлина. Ако признаците на абсцес абсцес широко отворени.

Гангрена на пениса.
БОЛЕСТ FOURNIER

Гангрена на пениса е много рядко. Причината за децата й често е пренебрегвана paraphimosis, в която да циркулаторни проблеми, свързани инфекция.
болест (фулминантен спонтанен гангрена) Фурние се различава от обичайната местна гангрената няма видими промени. Тя се характеризира с внезапно начало и фулминантен разбира се. Има висока телесна температура, изразена интоксикация, болка в главичката на пениса, зачервяване и подуване на препуциума. Гангрена обхваща пениса частично или напълно. Изразено признаци на сепсис. На местно ниво се наблюдава лимфангитис, лимфаденит, целулит. Въпреки гангрена на пениса Fournier, наречена спонтанно заболяване, но може да се дължи на проникването на аеробна или анаеробна инфекция чрез малък екскориация на главичката на пениса и на препуциума. Лечението е спешно широко отворени гнойни огнища, провеждане масивна антибиотична терапия и дейности, които пречат на развитието на сепсис.

Епидидимит, орхит, funiculitis

Възпалителният процес може да се локализира само в епидидима - епидидимит, само в тестисите - орхит или улавя двете лица - orhoepidimit. При възпаление отива епидидимит и семепровода - funiculitis.
Разпространение на инфекция се появява или чрез хематогенно или семепровод ретроградно от наличието на патологично огнище в уретрата и простатата жлеза.
Когато всички тези заболявания има висока температура, силна болка в засегнатата област, подуване и зачервяване на кожата на скротума.
За да се увеличи епидидимит характеризиращ епидидима, неговото уплътнение, остра болка, излъчваща нагоре семенната връв до лумбалната област. На палпация на семенната връв се усеща през удебелени и болезнени семепровода. В размножаване на възпалителния процес в яйцето, расте по размер, уплътнен, става бучки, палпация не е възможно да се определи границата между тестисите и епидидима. Възпалението може да отидете на гноен процес, при който има колебания на земята. Един абсцес може да избухне, като булото е заварена към кожата на скротума.
Изолиран орхит възниква от хематогенен дрейф на инфекция или нараняване. Най-често това е усложнение на заушка, което може да се прояви след приключването му. Двустранна орхит изправена безплодие. Орхит също може да бъде усложнение на грип, бруцелоза и други инфекциозни заболявания. На палпация открива остра болка, уголемен тестис, е ясно разграничен от епидидимиса, които, като semyavynosyashy канал остава непокътнат.
Диагностициране на възпаление на тестисите и епидидима обикновено не е трудно. Въпреки това, ние трябва да помним, че поява на остра епидидимит не изключва туберкулозен характера му. Ето защо във всеки случай, продължителна епидидимит пациентът трябва внимателно да се прецени от гледна точка на възможността за туберкулоза. Това важи и за случаите на образуване на абсцес, придружен spayaniem епидидима с кожата на скротума.
За неспецифично остра епидидимит обикновено е благоприятна. В рамките на няколко дни телесната температура намалява и се установява болка. Но по-късно, след като получи възпаление често тя остава белег. Продължителност изолиран орхит, зависи от вида на инфекцията. Резултатът от това в много случаи е атрофията, а понякога - формиране на абсцес.
Когато изолира в funiculitis външен ингвинална пръстен и показва горната част на скротума остра болка се усеща плътен сноп. Телесната температура е висока. Според тежестта на симптомите за изолиран funikulita тя почти не се различава от епидидимит. Инфекцията може да се разпространи чрез семепровода към епидидима.
Лечение на епидидимит, орхит и funikulita включва предимно почивка на легло, като всяко движение предизвиква остра болка, и студено върху засегнатата област. От началото на заболяването е показано новокаин блокада на семенната връв, което предотвратява облъчване на болка.
Когато се държи до 0,25% р-пг новокаин затопля до телесна температура, прибавя monomitsin или стрептомицин сулфат. трябва да се прилага по-висока позиция за подобряване на изтичане скротума кръв. В допълнение към локално лечение използват антибиотици. Тъй като острите ефекти престанаха да се ускори резорбцията препоръчваме топлинни процедури.

ПРОСТАТИТ

Простатит - възпаление на простатната жлеза. Децата рядко се наблюдават. Случаи на остра простатит, дори при кърмачета. Инфекция често преминава нагоре през задната уретрата, рядко - хематогенен път, или от предварително съществуваща фокус във външните полови органи (простатит често предхожда epidimitu) или с всяка друга локализация на патологичния процес. Активатори простатит може да бъде различни бактерии - Staphylococcus, Escherichia Coli, Proteus, Pseudomonas Aeruginosa, и др.
За простатит може да бъде остра или хронична.
Остра простатит се среща в остър уретрит, или други остри възпалителни заболявания.
От степента на увреждане остър простатит се разделя на катарален фоликуларен паренхимната и простатата абсцес. Клинично, тези форми се различават само по степента на симптомите, които достигат своя максимум при простатна абсцес.
За остра простатит се характеризира със следните симптоми: болка в слабините и пубиса, излъчване на сакрума, както и повече или по-малко изразено дизурия, които в абсцес простатата движи в остра задръжка на урината. Телесната температура в зависимост от формата на остър простатит може да бъде нисък клас и много висока. Ако абсцес на простатата наблюдава втрисане, може да се развие сепсис.
Диагнозата се поставя въз основа на клиничната картина и данни ректално туширане, която трябва да се извърши много внимателно и нежно, защото на неговата болка. В случаите, катарален, паренхимни и фоликуларни форми на остър простатит при ректално изследване значително нарастване на заболеваемостта и простатата, и когато има колебание абсцес.
Лечение на остра простатит платно О три форми консервативни. Тя е за регулиране на диетата и столовете, употребата на аналгетици и спазмолитици. Основна обработка - използването на антимикробни агенти в различни комбинации по отношение на тяхната устойчивост.
Когато колебанията показано отстраняване на гной. За да направите това, под местна упойка и под контрола на пръста, въведена в ректума, създавайки пункция от страна на чатала. По този начин е възможно да се отвори абсцес кухина, като разрез по протежение на иглата, или да се ограничи съдържанието на евакуация последвано от въвеждане на разтвора в monomycin на кухината или неомицин. Получената гной изпратени за култура за определяне на чувствителността на бактериална флора на антибиотици.
Хроничен простатит обикновено се характеризира с трайно над, и при деца често е резултат от нелекуван остър простатит, които често не се диагностицира поради износване на клиничната картина, или се дължи на факта, че процесът веднага поема, типична за хроничен простатит.
Понякога не може да се установи естеството на бактериален простатит.
Вероятно, в тези случаи, заболяването се появява в резултат на застой neurodystrophic промени в простатната жлеза. Не може да се отрече и възможното нарушаване на dishormonal.
Пациентите с хроничен простатит се оплакват от болки в постоянна болка в перинеума, излъчваща по семенната връв в krestets- много бележка сърбеж в ануса. Дизурия минимална или липсваща. При някои пациенти с дефекация наблюдава секрет от уретрата няколко капки слуз.
Диагнозата на хроничен простатит се потвърждава чрез ректално изследване цифров. Така промени в простатата може да бъде изключително разнообразни: неговия размер може да се увеличи или umenshatsya- текстура може да се еднакви или уплътняващи части или плътен testovatoy.
Лечение на пациенти с хроничен простатит трябва да бъде удължено. От антимикробни средства трябва да се прилага Biseptolum предпочитание, като trimetaprim съдържащата се в нея прониква простатната hody- предписано нитрофуранови производни, 5-LCM. Антибиотична терапия не е за всички пациенти. В случаите, когато доминира на стагнация, ние можем да ограничават назначаването Aescusan регулиране венозно връщане от таза. Що се отнася до масаж на простатната жлеза, а след това те не трябва да се злоупотребява.
Физиотерапия процедури се препоръчват кални тампони, ozocerite.

vesiculitis

Везикули, или spermtotsistit, - възпаление на семенните мехурчета, които виждам при деца е много рядко. Обикновено, заболяването протича едновременно с простатит и може да бъде както остра и хронична. Начини за инфекция и микрофлора са едни и същи. На ректално изследване на простатата увертюри две дълги болезнено образование от двете страни на средната линия. Лечението е същата като в простатата, като единствената разлика е, че сега след продължителен процес гноен препоръчва хирургично отстраняване на семенните мехурчета.