Аномалии на броя на тестисите - на базата на практически детска урология

Аномалии ЯЙЦА
Според литературата, е роден с аномалии в тестисите 5-8% от децата. Разграничаване брой аномалии, структура и позицията на тестисите.
Аномалии на брой. Тази група включва тестисите аномалии monorchism, anorchia и poliorhizm.
Monorchism - вродена липса на един тестис.

Фиг. 112. Poliorhizm.
Окончателната диагноза обикновено се задава по време на операцията, предприета от крипторхизъм, когато в широк
преразглеждане на ингвинална гънка и тестиси ретроперитонеалното пространство може да се намери. В 0,6% от нашите пациенти, подложени на операция за крипторхизъм, задайте вродена липса на тестиси в нормалното развитие на втория яйцето. Ако вторият яйце е нормално, не аномалии в monorchism които не са наблюдавани.
Anorchia - вродена липса на двата тестиса. Тази аномалия е много рядко и се появява в резултат на нарушения на развитието на ембрионални гонадата в ранните етапи след кратко секреция на андрогени от тях.
Деца с вродена липса на двата тестиса имат характерен външен вид: на кожата на лицето е бледа, деликатна, тънка, гъста коса, бедни pigmentom- пациенти понякога дълго вкостенявам гърлени зъби hryaschi- мляко за дълго време не се променят. Гледахме две момчета на 14 и 16 години с вродена липса на двата тестиса. Диагнозата се поставя след изключване двустранен крипторхизъм. В проучване на тези пациенти, намерени са най-цитогенетични аномалии пол хроматиново отрицателен, мъжки кариотип. Интелектуални способности не са нарушени. Психиката е уязвима, болезнено наясно с неговата сексуална неадекватност, затворен, сълзливост. И двата ни болни мъже психосексуалното ориентация. Вторични полови характеристики не са изразени добре развити пениса, скротума атрофичен, простатната жлеза не се различават.
Лечението е ограничено до хормонална заместителна терапия, която се провежда при пубертета, в резултат показват полови белези, увеличаване на пениса.
Yunda JF (1973), предложен схемата на лечение anorchia: естрадиол дипропионат 1-2 мг интрамускулно един път на ден или през ден в продължение на 20 дни и след това pregnin 10 мг 3 пъти на ден орално в продължение на 5-7 дни. Тези курсове се повтарят 3-6 пъти.
Poliorhizm - наличието на три или повече тестиси. Тази аномалия е много рядко. Точкова яйце обикновено закърнели, намиращ се близо до земята, и често не епидидима и семепровода. Гледахме за 17 години, добавени пациенти с две допълнителни яйца, които се намират в скротума. пациентът идва за първи път с нас на 14-годишна възраст. При проверка на вулвата са разработени правилно. Точно успоредно на нормално развити скротума се намира друг, добре оформени скротума, обаче, по-малък (фиг. 112). На палпация на скротума както се определя от две тестисите на нормален размер, форма и консистенция. Всяко яйце е придатък и семепровода. Тестисите добавени скротум бяха по-малки, но в рамките на физиологичната норма. Чрез отстраняване на тестисите и скротума допълнително пациента и семейството му отказва. След 17 години, пациент влиза отново. Женен, има две деца, никакви оплаквания. Той настоява за отстраняването на скротума добавен за козметични причини. Екстра скротума и тестисите премахнати. Хистологично - нормална тъкан от тестиса.
лечение poliorhizma е да се премахнат допълнителните яйца, тъй като тя се различава повишена склонност към появата на злокачествени тумори (NA Lopatkin и др., 1977).
Тестисите хипоплазия се отнася до неговата структура аномалии, свързани с дисфункция на ендокринната система. Намерено един и двустранно хипоплазия на тестисите. Размери хипопластичен тестис обикновено е равно на няколко милиметра. Двустранно тестисите хипоплазия еквивалентни и се придружава от изразен и хипогонадизъм синдром. В едностранно хипоплазия обикновено се препоръчва да се премахне яйце прекратено поради евентуалното му злокачествено заболяване.

Видео: # VM. Психолог. Memory Diagnostics 4+