Доброкачествените тумори - тумори при деца

Някои доброкачествени тумори при децата са проблем в диференциалната diagnostike-, когато много от тях се нуждаят от лечение. В някои случаи те могат да бъдат животозастрашаващи, като хистологично доброкачествени.

Туморите и образуване на тумори на костите

Няколко процеси доброкачествена кост могат да бъдат идентифицирани и разграничени от злокачествени тумори, което предотвратява излишно лечение трагични последици. Някои от тях може да е реакция на вредата, но твърди, че нараняването е обикновено не е възможно да се установи друга - хамартом или реален растеж на цялостна тъкан на място. Други процеси са същите, по-малко проучени, счита доброкачествена от възможно злокачествена трансформация.
Остеоидно тумор на костта се случи с умерена честота при юноши, особено момчетата. Тя се появява обикновено в бедрото или пищяла, най-малкото в гръбначния стълб, раменната кост или фалангите. Кардинал клиничен симптом е болка, тъп първоначално и повишаване аксиални натоварвания, често на една нощ, успокояване след прилагане на ацетилсалицилова киселина. След няколко седмици или месеци болката започва да се увеличава и локализиран, но няма признаци на локално възпаление. Диагностична стойност са радиография, които могат да се видят ясно дефинирани остеоидно фокус заобиколени sclerosed кост. Понякога е възможно да се идентифицират калцификация на остеоидно. Хирургично лечение: тумора да бъдат напълно отстранени, за да се предотврати рецидив. Подобни признаци се с остеобластом отбелязани, но те са по-големи и има по-слабо изразено остеосклероза. Това е повече от остеоидно тумор на костта локализиран в гръбначния стълб.
Влакнести (доброкачествени) кортикални дефекти са разположени ексцентрично и се дължат главно на периост, костен унищожаване слой отвън. Те са открити в 53% от момчетата и 31% момичета най-често на възраст между 4-8 години между, може да се задържи през юношеството и дори по-късно в живота. Поставете локализация дефект винаги в метафизика на дългите кости, обикновено в близост до колянната става. Рентгенографски подписва характеристика. Те обикновено не са придружени от симптоми и изчезват спонтанно. Разпознава те трябва да бъдат, тъй като те могат да бъдат объркани за злокачествен тумор.
Neossifitsiruyuschaya фибром, тиня и fibroksantoma, често при по-големи деца и юноши и могат да бъдат свързани с влакнест кортикална дефект. Почти половината от случаите открива случайно при рентгенография. Симптомите обикновено липсват, но понякога пациентът може да бъде загрижен за постоянна болка в костите. Първият знак може да е патологична фрактура на нея. На краката кости са най-често засегнати. Рентгенографски картина на тяхното позволено ресни щети е толкова характерно, че не се нуждае от биопсия. Не лечението. Спонтанно възстановяване може да се случи след няколко месеца или години. Извличане на данни или други интервенции са необходими за разреждане на или костни фрактури.
Остеохондром (а хрущялни ошипяване) - индивидуална лезия, съответстваща на тази на osteohondromatoze (наследствен множествена ошипяване). Тя може да се появи във всяка кост, която се оформя въз основа на хрущял, по-специално в краищата на тибиална или Фемора, близо до колянната става. Ръсти започва в детството или юношеството рано и завършва при затваряне на съседните плочи епифизарни когато има осификация на хрущяла. Пациентът може да бъде открит тумор или има болка на почивката. Рентгенографски подписва характеристика. Някои тумори са разположени на крака. Спонтанно реактивиране на растеж се случва рядко, понякога и след фрактура. В такива случаи, трябва да се подозира, злокачествен тумор и да го направи биопсия. С превантивна цел е необходимо да се премахнат, особено ако то е придружено от никакви симптоми са били.

Enhondroma отнася до единични тумори, съответстващи на тези на множествено enhondromatoze (Ollier заболяване). Тя е по-рядко срещан osteochondromas, често в костите на метакарпални, метатарсална и пръстовите. Това е нарушаване на образуването на клинично патологични фрактури. Може да се види на рентгенографии закръглени рядка огнища на костната изтъняване и частично разрушаване на кортикални и разпръснати калцирания. Процесите в костите на ръцете и краката са доброкачествени в дългите тръбни кости, тяхната мембранна кост диафазата или могат да отидат в злокачествен. Хистологично, те са трудно да се разграничат от злокачествени тумори. Лечението се състои от лющене доброкачествени тумори известни или широка ексцизия съмнителни.
Самотен (отделение) киста е граница между дисплазия и вярно тумор. Тя се определя в непосредствена близост до табелата на епифизата мигрира към диафазата с растежа на костите. В кухината на единична камера или многокамерни кисти самостоятелна течност или кръвта. Природа кисти не е известно. Те са свързани с травматични хематоми. Симптомите отсъстват или минимални. Кисти могат да се декларират, патологична фрактура. На рентгенова видима вакуум зона без преминаване на епифизата плоча. Тези промени могат да преминават спонтанно. С локализацията на лечение кост ръка не е trebuetsya- костите на краката, те трябва да бъдат vyluscheny или отсечени, и за да се предотврати евентуална фрактура.

хемангиоми

Тумор отнася до чести тумори при деца. Обикновено тя се намира в кожата и не достига големи размери.
В някои случаи, големи, бързорастящи хемангиоми могат да доведат до сериозни или животозастрашаващи усложнения, обезобразяване деформация, особено в областта на главата и шията и крайниците. Те често се появяват при деца на възраст под 6 месеца, с една и съща честота на момчета и момичета. Естественото им разбира се, е непредвидим. Обикновено, хемангиоми расте бързо по време на 1-ви и 2-ри година от живота и след това бавно се скъси. Локализиран в главата и шията, може да увреди околната тъкан. Туморният растеж може да доведе до запушване на дихателните пътища, некроза на околната тъкан поради тяхната компресия, затруднено преглъщане и обструкция на ушния канал. Това могат да бъдат заразени с кожата язва. В образуването на комуникация между артериалната и венозната съдове може да се развие застойна сърдечна недостатъчност.
Хирургично лечение често е трудно поради размера на тумора, неговото пълно отстраняване може да не е възможно. При някои пациенти, прилагането на преднизолон могат да бъдат придружени от потискане на растежа на тумора и регресия. При прекратяване на автобиографии на растеж лечение.
Хемангиоми на черния дроб обикновено се проявява преди навършване на 6 месеца. Хистологично изследване разкрива хемангио-често, отколкото на пещера хемангиом. Първите симптоми са жълтеница, повръщане, диария или и в някои деца - увеличаване на размера на стомаха с никакви други признаци на заболяване. Хемангиоми понякога е намерен по време на рутинна проверка, когато се обръща внимание на увеличение на черния дроб. Артерио-венозни фистули могат да доведат до застойна сърдечна недостатъчност. На коремните радиографии разкрие увеличаване на размера на черния дроб, а понякога и на тумор калцификация. сканиране Радиоизотопни или компютърна томография на черния дроб и далака помощта на идентифициране на дефекти в тъканта на черния дроб. На й ангиограми вижда ненормално съдова модел. Препоръчва се първоначално лечение с преднизолон. Когато odnodolevoy хемангиома възможно хирургично лечение.
Някои деца с голям кавернозен хемангиом интраваскуларна хемолиза и кръвосъсирването в тумора може да предизвика тромбоцитопения и hypofibrinogenaemia с клинични прояви. Анемията е трудно да се коригира трансфузия, тъй продължение унищожаване на еритроцитите, и хеморагичен диатеза невъзможно да потискат въвеждането на фактори на кръвосъсирването на тромбоцитите и плазма.