Натрупването на менструалната кръв при момичетата - детска хирургия

Натрупванията на менструалната кръв имат момичета във влагалището и матката
Когато нарушенията на правото на синусите urogenitalis понякога наблюдавани неотворена химен (химен imperforatus) и хипоплазия или отсъствие на влагалището. Пълният отсъствието на повечето от също е съпроводено с хипоплазия на матката и яйчниците, и не изисква лечение в детството и юношеството. Неоткритата химен и вагината частична хипоплазия причинява редица нарушения при момичетата, така че с тях трябва да е запознат с педиатри и педиатрични хирурзи. След началото на менструация, която често започва при момичета на 12-14 години, менструална кръв, които нямат излаз, тя се натрупва във влагалището и матката (фиг. 187). Поради постепенното разтягане на матката с кръв в момиче появи пароксизмална коремна болка. Атаките на болка съответстват на менструалния цикъл се повтаря всеки месец. След всяка атака количество кръв в увеличения на матката, и се определя в стомаха във формата на сферична тумор. Размерът на тумора са различни, понякога неговата горна граница се намира над пъпа. В проучването чрез ректума се определя от гладка тумора работи таза и малко болезнено.

Фиг. 187. Haematocolpos: натрупване на кръв е на влагалището и матката.
Някои пациенти с голямо увеличение на матката се оплакват от болки и често уриниране.
Вторични полови белези са изразени (гърди, срамната растителност). На преглед на външните гениталии се установи, че за нормалното развитие на половите устни затвори входа на влагалището. Когато неперфорирана Pleve вече е възможно да се определи между устни малка издатина под формата на заоблен тумор колебания докосване (haematocolpos). Рядко се наблюдава частична обвивка хипоплазия, където кръвта се натрупва в матката и вагината във вътрешната част (haematometra). При тези пациенти, когато се гледа генитален не шлиц видими издатини, и само в коремната кухина се определя под формата на разширения матката тумор, който също палпира през ректума. Повечето от момичетата в натрупването на кръв в матката и вагината, където те започват атака на болка по време на менструалния цикъл, се изпращат на хирурга с диагнозата
усукана овариални кисти или тумор на корема. Приемните изпити на влагалището, който е затворен, реши да се диагностицира.
лечение когато gematokolpose проста. След тест игла пробиване, в което потъмнява кръв, затваряне на входа на влагалището мембраната се нарязва с нож отпред назад. Той се намира огромно струпване сиропоподобна тъмна кръв и подуване на корема пред изчезва. Необходимо е само да се уверите, че няма да се случи отново Accretion разчленени химен ръбове.
Когато операцията е по-сложна вагинално хипоплазия. Понякога трябва да се намалят значително слой от тъкан, състояща се от белези тъкан, преди да може да се постигне натрупване на кръв във вагината и матката. За да се избегне образуване на белези създаден канал, който достига дължина от няколко сантиметра, маркирайте ръбове съществуващите вагинален и подгъва по краищата на раната. Ако все още се развива стесняване, което не позволява освобождаване на кръвта по време на следващата менструация, е необходимо да се харчат лечение на сондиране, а по-късно, когато момичето порасне, да се направи пластична входа на влагалището.