Физиологията на храносмилането

Reflex механизми езофагеален мотилитет

параметри
намаление

част
център
преглъщане

рефлексогенни
зона

изходен
механизъм
намаление

първичен
перисталтика

участва

лястовица

лястовица

увеличаване

вторичен перисталтика

участва

проксималната хранопровода

разширение

увеличаване

третичен перисталтиката

еферентните
въздействие

Отдалеченият хранопровода

разширение

увеличаване

третични контракции

не участва

Като цяло по-дистална

стречинг,
спонтанно

гаснене

локализация

Функция и характеристика на процеса

Основната цел на

механичен
отделяне

Пилора сфинктер канал

Избор на специфичен размер на частиците храна при изхода от стомаха по време на образуването на химуса

Предотвратяване на проникване в тялото на чужди вещества

cisternal
храносмилане

Лумена на стомаха и тънките черва

Хидролизата, липолиза на хранителни полимери преди олиго-, ди- и мономери

париетален
храносмилане

Лигавицата наслагване на тънките черва

Освен това хидролиза, липолизата полимери олиго-, ди- и мономери. първичен имунен антигени неутрализация чрез лигавицата IgA секреторни везикули наслагвания

мембрана
храносмилане

Гликокаликса на микровласинките на тънките черва ентероцитите

Окончателно разцепване на олигомерите и димери на мономери. Имунната неутрализация антигени използват IgA гликокаликса. Като се започне синтеза на характеристиката на съединения на тялото

Enterotsitarnoe храносмилането

Цитоплазмата на ентероцитите на тънките черва

Завършване на усвояване на хранителни вещества в мономерите за транспортиране (пиноцитоза) везикули. Включването на хранителни вещества в вътреклетъчния метаболизъм на prelizosomami слетия транспортни везикули, cisternae на ендоплазмения ретикулум и Golgi комплекс

Tsitoimmunologichesky контрол и неутрализация

Междуклетъчното пространство на епителен слой и ламина проприа на тънките черва лигавица

контролен състав Т-лимфоцити смучат хранителни вещества. Хранителните вещества фагоцитоза от макрофаги и лимфоцити в ламина проприа: три- и една стъпка активиране immunogenesis

серум
(Имунната)
неутрализация

серум

Неутрализация случайно проникване твърдо вещество и не напълно усвоява молекули като антигенна активност със серумни имуноглобулини чрез

Мониторинг на изпълнението на системи за ранно предупреждаване функции. Отстраняването на последствията от проникване на чужди вещества в околната среда на вътрешния

тъкан детоксикация

черен дроб

Неутрализация прониква във вътрешната среда на токсични вещества лизозомна апарат звездообразна retikuloendoteliotsitov (Купферови клетки) на черния дроб

структура

Основно място на поколение

Основните физиологични ефекти

А. Гастринът I и II

А протеин от 17 аминокиселини, молекулното тегло на 2117

Gatekeeper и дванадесетопръстника

Увеличава секрецията на стомашна (предимно НС1), повишава подвижността на пилора, забавя изпразването на стомаха

секретиновите

А протеин от 27 аминокиселини, молекулното тегло на 3056

дванадесетопръстник

Това повишава секрецията на жлъчна и панкреатичен сок, и съдържанието на бикарбонат, антагонист на гастриновия

Холецистокинин, или панкрео

А протеин от 33 аминокиселини, молекулното тегло на 3919

същото

Стимулира жлъчния мехур изпразване и секрецията на панкреатичен сок богат на ензими

Б. Мотилинът

А протеин от 22 аминокиселини, молекулното тегло на 2700

дванадесетопръстник

Увеличава подвижността на стомаха

Стомашно-инхибиторен пептид

А протеин от 43 аминокиселини, молекулното тегло на 5105

същото

Инхибира активност секреторния и подвижността на стомаха

Vazointestinalny пептид

А протеин от 28 аминокиселини, молекулното тегло на 3328

същото

Той се увеличава притока на кръв към храносмилателния тракт

Б. Bulbogastron

неизвестен

дванадесетопръстника крушка

Хипотетична антагонист на гастриновия

enteroanthelone

неизвестен

дванадесетопръстник

Инхибира активност секреторния и подвижността на стомаха

Villikinin

протеин

Дуоденосъхраняваща и илеум

Той стимулира ритмично свиване на въси

ензим

място
мерки

Opti
МАМА
рН

субстрат

продукти

Слюнката (от слюнчените жлези)

амилаза
слюнка

уста

6,5
7.5

амилоза
нишесте

малтоза

Стомашен сок (от лигавицата на стомаха)

(Prorenin) (млад)

стомах

2.0

Kazeinogen
мляко

казеин

пепсин
(Оген)
Солна киселина (без ензим)

стомах
стомах

2.0

протеини
pepsinogen
Nukleopro-
Thein

пептиди
пепсин
Нуклеиновата киселина и протеин

Чревна сок (от чревна лигавица)

амилаза

тънък
черва

8.5

амилоза

малтоза

мабтаза

"

8.5

малтоза

гликоза

лактаза

"

8.5

лактоза

Глюкоза и галактоза

захарозо

"

8.5

захароза

Глюкозата и фруктозата

нуклеотидаза

"

8.5

нуклеотиди

нуклеозиди

Erepsin

"

8.5

Пептиди и дипептиди

Аминокиселините

Enterokina
за

"

8.5

трипсиногенен

трипсин

Панкреатичен сок (панкреаса)

амилаза

"

7.0

амилоза

малтоза

трипсин
(Оген)

"

7.0

протеини

пептиди

Химотрипсин (оген)

"

7.0

Himotrip-
sinogen

Himotrip-
син

Karboksileptidaza

"

7.0

пептиди

Aminoki
слотове

липаза

"

7.0

мазнини

Мастни киселини и глицерол

нуклеаза

"

7.0

нуклеинови киселини

нуклеотиди

Жлъчните (черен дроб)

Солите на жлъчни киселини (без ензими)

"

7.0

мазнини

мазнината
капки

ензим
(Цимоген)

механизъм на действие

субстрат

край
продукти

Основните клетки на стомашните жлези

пепсин
(Pepsinogen)

Смес от ендопептидази, разкъсвайки пептидни връзки главно между rpyppami NH2-тирозин и фенилаланин, и друга аминокиселина СООН-групи, оптималната рН 1,3-1,5

протеини

полипептиди

Екзокринния панкреас разделят

трипсин
(Трипсиноген)

Ендопептидаза разцепва предимно връзка между СООН групи на лизин, или аргинин, и други амино групи, NH2-, оптималната рН 7,5-8,5

протеини

полипептиди

Himotri куче (himo- трипсиноген)

Ендопептидаза разцепва предимно връзка между групите СООН и ароматна аминокиселина NH2-rpynna-МН други аминокиселини (с изключение на глутаминова киселина и аспарагин), оптималната рН 7,5-8,5

Протеини, полипептиди

Полипептиди, олигопептиди

Карбокси пептидаза А и В (про-карбокси пептидаза)

Екзопептидаза разцепва аминокиселина от С-края на веригата на протеин, се разцепва на разстояние неполярен ароматна аминокиселина, В - основни аминокиселини

Полипептиди, олигопептиди

С-крайни аминокиселини, пептидни фрагменти

Лигавицата на дванадесетопръстника (?)

ентерокиназно

Ендопептидази разцепват връзка между изолевцин (7) и лизин (в позиция 6)

трипсиногенен

Видео: Представяне на физиологията на храносмилането

Трипсин и сапептиди

Четка граница на ентероцитите (ензими, мембранно-свързан)

Tripeptidaza

Екзопептидаза, разцепва N-или С-терминални аминокиселини

Протеини, поли- и олигопептиди

N- или С-крайната амино киселини, поли- и олигопептиди

Aminopoli-
пептидаза

екзопептидаза

Три- и дипептиди

Аминокиселините

генерираща Позиция ензим

ензим
(Цимоген)

механизъм на действие

субстрат

край
продукти

Aminope- ptidaza специфичен дипептидаза

Три- и дипептиди Същите

Същият аминокиселина

ензим
(Цимоген)

механизъм
мерки

субстрат

край
продукти

слюнчена жлеза

а-амилаза
(Птиалин)

Endoferment, а-амилаза разцепва амилоза 1,4-връзка (нишестето в състава), оптималната рН 6,7

нишесте

Олигозахариди и амилопектин (с 1,6-връзки)

Екзокринния панкреас разделят

amylopsin

Endoferment, а-амилаза, рН 7,1 оптимално действие

нишесте

олигозахариди
ди

Четка граница на ентероцитите (ензими, мембранно-свързан)

амилаза

глюкоамилаза

Нишесте, олигозахариди

Малтоза и глюкоза

Олиго-и-1,6-
глюкозидаза
Disaccharidase (включително специфични)

Разцепва-1,6-връзки на амилопектин

гликоген
амилопектин

Олигозахариди малтоза и глюкоза

захарозо

в-fruktozidaza

Тръстика захар (захароза)

Фруктоза и глюкоза

мабтаза
изомалтазна

а-глюкозидаза, разделя-1,4 връзки прави същото олиго-а-1,6-глюкозидаза

малтоза

гликоза

лактаза

В-галактозидаза

лактоза

Галактоза и глюкоза

механизъм

секреторна стимул

Basal (спонтанно)

Вагуса и хормонално

Нервна (мозъка), включително "психичното", според Павлов

Неврохормонални: вагуса стимулиране фундална (париеталните клетки) и пилора (gastrinotsity) жлези

Външен вид, вкус, миризма на храна, дъвчене, преглъщане, обусловени рефлекси, хипогликемия, включително наркотици

стомашен

същото

Разтягане областта фундуса, разтягане и химична стимулация на пилоричната и пилора области (месо, пептиди, аминокиселини, алкохол)

Чревна (10-20% секреторен отговор на храна)

Хормон (enterogastrin дванадесетопръстника и йеюналната черва, enterooksintin)

Чревна стомашната каша и разтягане на йеюнума

Стомашен сок, мл / мин

Свободна киселинност мл 0,1 N HCI

Общо киселинност мл 0,1 N HCI

рН

преждевременен

0.12-0.15

0

0-8

4.7

Новородените

0,20-0,45

0-20

15-40

2,3-3,6

2 седмици - 3 месеца

0,25-1,10

0-59

5-71

1,5-3,4

7-12 месеца

0,40-1,50

12-80

25-105

1.5-2.2

1-2 години

0,70-1,80

15-95

26-106

1,2-2,0

2-5 години

0,50-2,20

29-90

38-102

1.4-2.0

5-10 "

0,10-3,30

53-113

61-145

1.4-2.0

10-15 "

2,70-3,60

49-115

61-128

1.4-2.0

възраст

Новородените.

1месец

3 месеца

4-9 години

възрастен

Обем сок, мл / (з • кг) *

3.3

6.4

13.4

42.5

143,2

Продукти HC1 мЕкв / L

8.1

26.4

34.8

114,2

91.2

милиеквивалента / (з • кг)

0.01

0.02

0.01

0.1

0.19

Пепсин нг / (кг • з)

0.04

0.24

0.28

;

0.60

вътрешен фактор

8

27.9

34.4

79.5

78.8

Гастринът серум **

64 ± 12,5

193 ± 28

-

215 ± 37

90

Възраст, години

5-7

8-11

12-14

Обемът на секреция мл

B

56 ± 6

67 ± 8

65 ± 8

P

80 ± 7

109 ± 12

127 ± 15

обща киселинност

В титър единици

31 ± 5

32 ± 4

34 ± 5

милиеквивалента / ч

1.7 ± 0.4

2.1 ± 0.2

2.2 ± 0.2

P титър единици

58 ± 6

80 ± 6

78 ± 5

милиеквивалента / ч

4.6 ± 0.7

8.8 ± 0.9

9.0 ± 0.7

протеолитична активност

Байтове мг%

53 ± 7

57 ± 7

42 ± 6

мг / ч

25 ± 4

31 ± 6

29 ± 7

P мг%

57 ± 7

80 ± 12

63 ± 6

мг / ч

50 ± 7

80 ± 8

98 ± 14

Paul

Киселите продукти ммол / ч

граници на отклонение

среден

изход Basal киселина

М

0-5.0

3.5

(OPF)

F

0-4,0

2.5

субмаксимална киселина

m

6,0-16,0

11.0

Производство (SCP)

добре

5,0-13,0

9.0

Максимална изходна киселина

m

18,0-26,0

22.0

(МСР)

добре

12,0-18,0

15.0

възраст

новородени
Дени

месечно

12 месеца

1-3
година

4-6
години

7-11
години

12-14
години

ВЪЗРАСТНИ
ITE

стомашен сок

*

Количество мл / ч

3-4

6-12

15-20

25-40

40-50

50-80

90 110

140
200

Дебит ммола НС1 (з • кг)

0.01

0.01

0.02

0.05

0.1

0.15

0.15

0.2

Дебит мг пепсин / (з • кг)

0.04

0.2

0.25

0.3

0.3

0.4

0.5

0.6

Дванадесетопръстника *

Количество мл / ч

40-50

100

400

500

600

800

800
1000

1500

а-амилаза единици

0

300

600

800

1000

1100

1600

2000

трипсин мг

60

200

700

800

800

800

1000

1500

Липаза, ME

800

300

1400

1500

1800

1800

2000

3000

основен
секреция

Последователно (в бульон)

Максимална (пентагастрин на 6 мг / кг i.m.)

Обемът на стомашната секреция, мл / час

15-60

27-64

55-165

Безплатна титър солна киселина. ф

10-28

30-60

28-86

Обща киселинност титър. ф

20-40

40-80

44-136

Киселите продукти са базирани на обща киселинност, mgekv / ч

0,75-2,56

1,47-2,80

4,23-11,55

Максималната концентрация на H йони (най-ниските нива на рН)

2.0-2.4

14-2,4

1.2-1.7

скорост на Н-часови йони mgekv / ч потока

0,61-1,01

1.10-1.70

Видео: физиология

-

Концентрацията на пепсин мг%

1,8-38

12-38

32-190

скорост пепсин производство в мг / час

11,5-20,1

9,6-28,4

40,5-113

Концентрацията на пикочния pepsinogen, мг / ден

-

0,3-0,8

-

Концентрацията на pepsinogen в стомашната лигавица тъкан, 1 мг / г тъкан

1,47-2,0

Характеристики на процеса

хранене

Получаване, обработка и натрупване на хранителни вещества - аминокиселини, мастни киселини, въглехидрати, холестерол, витамини, засмукани в храносмилателния тракт, ако е необходимо, освобождаване на метаболити

синтез на съединения

Генериране на плазмените протеини - албумин, съсирващи фактори, транспортни протеини, свързващ синтез протеини, които модулират концентрация на калций в кръвта, магнезий и лекарствени вещества

имунологично

Участие в транспортирането на имуноглобулини, антигени клирънс в звездообразна retikuloendoteliotsitah (Купферови клетки)

Нематология

Синтез и изолиране на коагулационни фактори, клирънсът на активирани фактори на кръвосъсирването

функция

Характеристики на процеса

детоксикация

Основно място на локализация на метаболитно превръщане на ендогенни и екзогенни вещества

отделителен

Метаболизмът на жлъчни киселини - синтез на жлъчни киселини от холестерол секреция на жлъчните киселини в червата, при което п е регулиран изтичане и осигурява ефективно емулгиране и абсорбция на хранителните мазнини

ендокринен

Най-важно място на катаболизъм на щитовидната жлеза и стероидни хормони, и инсулин метаболизъм

особеност

Фаза I, общата жлъчния канал

Периодът от първите части жлъчни преди прилагането на стимул. скоростта на екскреция на жлъчна 1 - 1.5 мл / мин, време на 15-20 минути, 20-30 мл количество

Фаза II, затворено сфинктер на Оди

Времето от въвеждането на стимули, докато нова партида от жлъчката. Време 3-5 мин

Фаза III, част А

От откриването на сфинктера на Оди до жлъчката. Време 3-5 минути, в размер на до 5 мл

Фаза IV, пикочния част Б

Време за разпределение на жлъчния мехур жлъчка. Скоростта на освобождаване на 1-2 мл / мин, време на 20 до 30 минути, в размер на 30-50 мл

V фаза част С

Скоростта на освобождаване на жлъчката от черния дроб се движи 1.1 -1.5 мл / мин

Индикатори М ± m

вибрация

Скоростта на освобождаване на жлъчна обща жлъчния канал, мл / мин

1.5 ± 0.5

1-2,5

Продължителността на фаза "затворен сфинктер на Оди" мин

4.0 ± 2.0

2-8,0

Продължителността на фаза част "А", мин

2.5 ± 0.5

1-5,0

Циститна продължителност фаза, мин

25.0 ± 5.0

15-45,0

Брой избран жлъчния мехур жлъчна мл

33.0 ± 11.0

15-50,0

Скоростта на освобождаване на жлъчката на жлъчния мехур, мл / мин

1.5 ± 0.5

1-3,0

Скоростта на освобождаване на чернодробна жлъчката, мл / мин

1.3 ± 0.2

1-2,0

жлъчни порции

(М ± т)

C (М ± т)

Билирубин (от Meylengrahtu), г / л

1.23 ± 0.13

0.22 ± 0.03

Холестерол г / л

1.02 ± 0.09

3.00 ± 0.07

Холат съотношение / холестерол (жлъчна

23.1 ± 2.7

21.5 ± 2.4

киселина / холестерол)

съотношение Билирубин холестерол

0.66 ± 0.01

1.33 ± 0.26

Фосфолипидите (при AI Ivanov), г / л

14.2 ± 1.2

2.34 ± 0.5

съотношение фосфолипид-билирубин

11.9 ± 3.2

11.0 ± 3.6

Жлъчните киселини, г / л

23.4 ± 1.4

6.36 ± 0.7

Липиден комплекс, Opt. ястия

0.47 ± 0.07

0.06 ± 0.01

индикатори

жлъчни порции

(М ± т)

C (М ± т)

Хексозамини, г / л

0.09 ± 0.009

0.11 ± 0.01

Хексози, г / л

0.37 ± 0.05

0.39 ± 0.03

Съотношението на хексоза / билирубин

0.30 ± 0.05

1,75 ± 0,18

ДНК, г / л

0.33 ± 0.001

0.023 ± 0.001

жлъчните

жлъчен мехур жлъчка

вода

95-98 г / дл

92 грама / дл

жлъчните соли

М "

3-10 "

билирубин

0.2 "

0.5-2 "

холестерол

0,1 "

0.3-0.9 "

мастни киселини

0,1 "

0.3-1.2 "

лецитин

0.04 "

0.1-0.4 "

Na +

145 ммол / л

130 ммол / л

K +

5 '

9 "

Са2 +

2,5 "

6 "

ДВ

100 »

75 »

HCO3

28 »

10 »

Жлъчните киселина mgekv / л

съотношение
глицин / таурин

Съотношението на холинова: хенодеоксихолева: деоксихолева киселина

жлъчните

1-4 дни

4,6-26,7

0,21-0,86

2.5: 1: 0

5-7 дни

2,0-29,2

0,34-2,30

2.5: 1: 0

7-12 месеца

2,2-19,7

1,4-3,1

1.1: 1: 0

4-10 години

2,4-5,2

1.3-2.4

2.0: 1: 0.9

20 години

2,8-20,0

1,9-5,0

1.2: 1: 0.6

жлъчен мехур жлъчка

20 години съм

31,5-222

1,0-6,6

1: 1: 0.5

възраст

индикатори

първи
година
живот

1-3
година

4-7
години

8-11
години

12-14
години

D-ксилоза екскреция в урината,%:

5 ч

27.2

35.7

38.2

34.3

35.8

2 »

13.2

20.8

20.0

20.5

19.2

3 '

14.0

14.9

18.3

13.7

16.6

Концентрацията на D-ксилоза в кръвта в мг%:

след 30 мин

-

20.6

24.3

25.3

23.7

60 "

-

31.7

35.5

36.4

32.3

120 "

-

21.0

27.0

32.0

29.7

Общи мастни киселини, г / ден

3.42

2.50

1.20

1.57

1.80

Свободните мастни киселини, г / ден

0.83

0.85

0.57

0.83

0.92

Коефициентът на намаляване на мазнините,%

3.1

42.0

51.0

54.0

56.0

Дневната фекална тегло, г

68.0

92.0

118,0

153,0

157,0

Чревните ензими:

ентерокиназа, U / кг

725

412

61

49

36

алкална фосфатаза, U / г

9210

1845

442

396

304

Хранителен прием

Ежедневно загуба

Натриев, г

1,8-2,2

0,1-0,3

Калиев, г

4,4-6,2

0.1-0.5

Калций, ж

0,43-0,87

0.3-0.7

Магнезий, г

0,28-0,55

0,17-0,52

Фосфор, г

1,3-2,1

0.3-0.7

Алуминий, мг

10-40

10-40

Олово, мг

0.29

0.32

Борен, мг

9-20

-

бром мг

-

-

Флуорните мг

0.3-1.5

-

Кобалт, мг

-

0.15

Мед, мг

2.3

2.0

Литий, мг

1.6-2.6

0,7-2,0

Манган, мг

4.3

3.5-4.5

Никел, мг

0,25-0,42

0,10-0,17

Сребърен, мг

0088

0058

Силиконовата, мг

-

70-170

Цинк, мг

6-40

3-20

Калай, мг

17

22