Патологичните промени в първичното нефротичен синдром при деца и възрастни

Lipoid нефроза (идиопатичен нефротичен синдром деца) - най-честата форма на първичен нефротичен синдром при деца: повече от 80% от случаите на сметките на болестта за деца до 8 години, а останалите 15-20% се наблюдава при възрастни. Под светлинна микроскопия в биопсия не може да открие промени или те са незначителни (оттам и името - минимален болестта промяна). Електронна микроскопия показват дифузна анти-заглаждане (сливане) на малки издънки гломерулна епителни клетки - podocytes, следователно друго име за тази форма - заболяване на малки издънки. Чрез имунофлуоресцентен микроскопия не са имуноглобулини и допълни компоненти или депозити проявяват своите неправилни депозити в мезангеални област. Грубо разширения бъбреците (ако смъртта е настъпила преди развитието на бъбречна недостатъчност, например, съединени с инфекция), бледо, повърхността им е гладка, плат на подуване на секцията, оточна. В случаите на смърт от бъбречна недостатъчност, бъбреците леко увеличени по размер, сив, плътен, повърхността им е гладка, разреза показва жълт зацапване.

Мембранозен гломерулонефрит (идиопатичен нефротичен синдром, възрастни). Делът на заболяването представлява около половината от първични нефротичен синдром възрастни. Още по светлинна микроскопия са дифузно удебеляване на капилярна базална мембрана, поради отлагането си върху епителните страна гранулирани имунни комплекси. Така, че е - основната мембранна нефропатия имунната произход, при което не възпалителни промени в гломерулите. Въпреки това, подобен модел на промени в капилярната мембрана се наблюдава в гломерулонефрит. може да се получи мембранна трансформация също в присъствието на пациент със системен лупус еритематозус, хронични инфекции (като малария, хепатит В), солидни тумори (рак на белия дроб, рак на дебелото черво, меланома и т.н.), в резултат на въздействие върху тялото на тежки метали (злато, живачни ) и лекарства като пенициламин, каптоприл и др. мембранна трансформация често завършва hyalinosis и склероза на гломерулите и бъбреците може да доведе до набръчкване и хронична бъбречна недостатъчност.