Kawasaki заболяване

Kawasaki заболяване (Кожни лезии синдром, лигавиците и лимфни възли) - синдром, по-рано доби популярност в Япония, сега е установено и в други страни, понякога се предполага епидемия форма, например, в Съединените щати, с честота от около 0,6 години / 100 000 деца на възраст под 5 години. Към днешна дата, в която е установена сред многото етнически групи. Доказателство за предаване на болестта не е получено от човек на човек.

Видео: Живея здравословно! Kawasaki заболяване

клиничните прояви. Kawasaki болест - остра възпалителна болест, характеризираща се с продължителна висока, с "свещи" телесна температура, двустранно булбарна конюнктивит, сух еритематозни устни език магента инжектира лигавица на орофаринкса, гноен лимфаденопатия и makuloeritematoznymi обриви, еритема мултиформе, плътен оток и повърхност десквамация кожата на ръцете и краката. В допълнение, много пациенти лезиите на сърдечно-съдовата система на коронарна артерит, дилатация и аневризма образуването на засегнатите съдове, миокардит, аритмии и исхемична болест на сърцето.

Прогресията или регресията на промените на сърцето не може да се прогнозира. Описан и голямо разнообразие от други клинични прояви: артрит, увеит, парализа на черепните нерви, енцефалопатия, атаксия, хипертония, белодробна инфилтрация, оток на жлъчния мехур, чревна обструкция, и хепато-спленомегалия.

Видео: Kawasaki синдром

лабораторни прояви. Анемия, левкоцитоза и тромбоцитоза се случи по естествен път. Повишена амилаза активност на скорост на утаяване на еритроцитите и серум. Възможно е да има пиурия, протеинурия и плеоцитоза в цереброспиналната течност. Тестове за ревматоиден фактор и антинуклеарни антитела са отрицателни, комплемент серум е нормална или повишена.

диагноза. Въз основа на клиничните данни при липса на специални лабораторни данни. Васкулитни коронарните артерии могат да бъдат открити чрез ehokar-diografii или ангиография. Електрокардиографските и радиологични находки могат да останат непроменени. В Kawasaki заболяване изисква диференциална диагноза на различни инфекциозни заболявания, пост-стрептококови заболявания и на Stevens-Johnson синдром.

Видео: Kawasaki синдром

перспектива. Възстановяването може да бъде завършена в случаите, когато не се развият коронарна васкулит. Възможно е да има повтарящи се епизоди на заболяването. Сърдечни лезии, характерни за много пациенти, но не повече от 10% от пациентите с аневризми настъпят смърт. Това представлява 12% от общия размер на пациентите. Смъртта настъпва обикновено в рамките на 1 - 2 месеца от началото на заболяването.

лечение. Salicylates по време на фебрилно фаза и донесе подобряване на симптомите. Терапевтични кръвни нива на 200-300 мг / л и се постига трудно, дори когато се използва такъв дози като 100 мг / кг на ден. Тази обработка не предотвратява появата на коронарните артерии аневризми. Честотата на образуването им намалява интравенозен гама глобулин. Кортикостероиди и антикоагуланти са противопоказани.