Хиперкалциемия

Подобна концепция: увеличаване на концентрацията на калций в серума

хиперкалциемия Тя може да бъде определена като увеличаване на концентрацията на калций в серума над горната препоръчителна ниво. Препоръчва различни лаборатории горни граници калциев концентрация значително различни един от друг, и най-често се цитира стойности са в границите от 8,5 и 10,5 мг% (2,15-2,60 ммол / л). Тези разлики се дължат на факта, че различни лаборатории използват различни методи за определяне на концентрацията на калций. Във всеки случай, когато оценката на резултатите от изследването трябва да бъдат сигурни, че правилата за вземане на проби кръв не са нарушени, и пробата е взета след отстраняване на самара. венозна стаза по време на събирането на пробата е основната причина за фалшиво giperkaltsiemii- това води до повишаване на концентрацията на калций поради ултрафилтруването и влияе върху серумната концентрация на протеин.

Подобно фалшиво повишаване на концентрацията на общия калциев на кръв може да се наблюдава в протеина и преразпределение на течност в тялото поради промени положението на тялото (в прехода от хоризонтално до вертикално). Основният протеин фракция, която влиза в ангажиране с калций, е албумин фракция. При оценката на серумната концентрация на калций в клиничната практика е важно за едновременно определяне на концентрацията на албумин в кръвния серум. Особено важно е едновременното изследване на общата концентрация на протеин в кръвта и албумин, ако е необходимо оценка на концентрацията на калций в динамиката за продължителен период от време.

Разпространението на хиперкалциемия

Има много възможни причини за хиперкалциемия. Честотата на хиперкалцемия и патофизиологична значимост на етиологични фактори, които водят до това състояние, е все още не са добре разбрани. Известно е, че хиперкалциемия, особено хиперкалцемия хиперпаратиреоидизъм, е доста често срещано състояние, което се случва в много пациенти с или без симптоми или имат симптоми изтрити. Fisken и сътр. Те съобщиха, че са открили ясни разлики в честотата и причините за хиперкалцемия сред населението като цяло, както и амбулаторни пациенти и тези, приета в болница. Въз основа на литература преглед Авторите заключават, че хиперкалцемия честота в общата популация и при амбулаторни пациенти варира от 0.1 до 1.6%, и терапевтично болнични пациенти е от 0,5 до 3,6%. Според някои доклади, най-честата причина за хиперкалцемия в общата популация и при амбулаторни пациенти е giperparatireoz- други изследвания са докладвали относително висока честота на хиперкалцемия поради използването на група тиазидни диуретици, заболявания на щитовидната жлеза, синдром Burnett (млечна-алкална), както и продължително обездвижване. Злокачествените тумори са по-чести при пациентите с терапевтична болница, отколкото в общата популация, и според повечето отчети, като най-честата причина за хиперкалциемия.

Независимо от категорията на оценка пациенти и диференциална диагноза на хиперкалцемия винаги се извършва въз основа на клиничен преглед и критична оценка на биохимични данни от изследвания. Диагноза трябва да се основава на дълбоко разбиране на механизмите, участващи в регулацията на калциевата хомеостаза в нормален и естеството на тези нарушения механизми по време на патологични състояния.