Жлъчните пътища

Жлъчните канали. Обща характеристика

Жлъчните канали - системата канал, предназначен за изпълнение на жлъчна в дванадесетопръстника от жлъчката и черния дроб. Инервация билиарна извършва чрез използване на сплит клонове нервните разположени в черния дроб. Кръвта идва от чернодробната артерия, притока на кръв се извършва в порталната вена. Лимфните се оттича в лимфните възли, които се намират в порталната вена.

Видео: КТ: разширени жлъчните пътища на черния дроб на котка

Преместването на жлъчката в жлъчните пътища се дължи на секреторен налягане упражнено от черния дроб, а също и поради моторното функцията на сфинктер, жлъчния мехур и тон поради самите жлъчните пътища стени.

Структурата на жлъчните канали

В зависимост от каналите за внедряване са разделени на екстрахепаталните (тук са от лявата и дясната чернодробните канали, общ дроб, жлъчния цяло и кистозна канал) и интрахепаталните. Така Чернодробно жлъчния канал, образуван от сливането на двете странични (лява и дясна) чернодробно канал, който се изтегля от жлъчна всеки чернодробен лоб.

Циститна канал, от своя страна, произхожда от жлъчния мехур, след това се сливат с общата чернодробна, образува общата жлъчката. Последният се състои от 4 части: supraduodenal, retropankreaticheskoy, retroduodenalnoy, интрамурални. Откриване на зърното на дванадесетопръстника папила, интрамурални част от общия жлъчен канал образува устата, където каналите на панкреаса и жлъчните са комбинирани в т.нар чернодробно-панкреатична ампула.

Cholepathia

Жлъчните пътища податливи на различни заболявания, по-долу се описва най-често срещаните:

• Холелитиазата. Тя не е единствена за жлъчния мехур, но също така и за канали. Патологично състояние, което е най-често са изложени на лица, които са склонни да Пълнота. Е образуването на камъни в жлъчните пътища и жлъчния мехур като резултат от стагнация и в нарушение на обмена на определени вещества. Състав камъни много разнообразна: смес на жлъчни киселини, билирубин, холестерол и други елементи .. Често камъните в жлъчните пътища не водят до значително дискомфорт на пациентите, като ги кара да носител може да бъде изчислена години. В други случаи, камък могат да блокират жлъчните пътища, увреждане стените им, което води до поява на възпаление в жлъчните пътища, което е съпроводено с чернодробно колики. Болката е локализирана в десния горен квадрант и дава назад. Често се придружава от гадене, повръщане, висока температура. Лечение на образуването на камъни в жлъчните пътища често включва диета, основана на използването на храни, богати на витамини А, К, D, е с ниско съдържание на калории и с изключение на продуктите богат животни zhirami-
• Дискинезия. Честото заболяване, което пречи на двигателната функция на жлъчните пътища. Характеризира се с промяна на жлъчна налягане в различни части на жлъчния мехур и жлъчните. Дискинезия могат да бъдат или независими заболявания и патологични състояния, придружени от жлъчните пътища. Дискинезия симптоми са болка и тежка усещане в зоната на стомаха verhnepravoy, която настъпва след 2 часа. След обедното хранене. Те също могат да изпитват гадене, повръщане. Лечението с жлъчна дискинезия предизвикана neurotization, се извършва чрез насочени към лечението на неврози (предимно валериан корен);
• Холангит или възпаление на жлъчните пътища. В повечето случаи се наблюдава в остър холецистит, но тя може да бъде независим заболяване. се проявява под формата на болки в дясното хипохондрия, треска, обилно изпотяване, често придружена от гадене и повръщане. Често на фона на холангит настъпва жълтеница;
• Остър холецистит. Възпаление на жлъчните пътища и жлъчния мехур, дължащи се на контактна инфекция. Точно както колики, придружени с болка в десния хипохондрия, повишаване на температурата (от нисък клас до високи стойности). В допълнение, има увеличение на размера на жлъчния мехур. Обикновено се появява след тежък приемане на мазни храни, алкохол;
• Холангиокарцином или рак на жлъчните пътища. Чернодробната рак податливи, дисталния жлъчния канал, както и разположен в черния дроб порта. Като цяло, рискът от рак се увеличава с хронична хода на редица заболявания, включително киста жлъчните пътища, камъни в жлъчните пътища, холангит и сътр. Симптомите на болестта са много различни и могат да се проявят като жълтеница, сърбеж в каналите, повишена температура, повръщане и / или гадене и други. Лечението се извършва чрез отстраняване на жлъчните пътища (в случая, когато размерът на тумора е ограничена от вътрешната тръбичка на канал), или ако туморът се е разпространил извън черния дроб, жлъчните пътища, препоръчани отстраняване на засегнатата част от черния дроб. По този начин е възможно донора на чернодробна трансплантация.

Методи за изследване на жлъчните пътища

Диагностика на жлъчните пътища се извършва с помощта на модерни техники, чиито описания са представени по-долу:

• интраоперативно или haledo- cholangioscopy. Методи, подходящи за определяне choledochotomy;
• ултразвукова диагностика с акции на висока точност, сочи наличие на камъни в жлъчните пътища. Също така, методът помага диагностицира състоянието на стените на жлъчните пътища, техния размер, наличието на камъни и др.;
• дванадесетопръстника интубация - метод, който се използва не само за диагностични цели, но също лекарствен. Той се състои във въвеждането на стимули (обикновено парентерално), стимулиране на жлъчния мехур контракция и релаксация сфинктер на жлъчните пътища. Напредък на сондата през храносмилателния тракт и предизвиква отделяне на жлъчната секреция. Оценка на качеството им, заедно с бактериологични анализи дават индикация за наличие или липса на заболяване. По този начин, този метод ни позволява да проучи мотор функцията на жлъчните пътища, както и за идентифициране на запушване на жлъчните камъни на пътища.