Gemaza
Видео: интравитреална инжекция на лекарството (инжекция в стъкловидното тяло на окото)
Gemaza - се използва при подготовката кардиология и офталмологично ензим, който има фибринолитична активност.
Gemaza освобождава под формата на лиофилизиран прах за получаване на стерилен разтвор.
В кардиологична практика препоръчва лекарство за интравенозно приложение, очен Gemaza използва по няколко начина:
- Субконюнктивално, когато лекарството се инжектира чрез пункция на конюнктивата в областта на прехода гънки или очната ябълка субконюнктивално (под конюнктивата - тънък прозрачен офталмологичен мембрана, която е богата на малки и крехки кръвоносни съдове) или субтенон;
- Parabulbarno когато инжектирането да се извърши през долния клепач кожата на дълбочина около 1 см по посока на екватора на окото;
- Интравитреално: когато лекарството се инжектира директно в стъкловидното тяло на очната ябълка.
Фармакологични свойства Gemazy
Фармакологично действие определя Gemazy включени в състава, като активно вещество проурокиназа.
Той представлява проурокиназа тромболитична (или фибринолитична) агент, чиято дейност е насочена към унищожаване на направленията на фибрин, образувани и резорбцията на прясно тромби. Механизмът на действие на веществото е, че тромби разтваряне се осъществява чрез активиране на плазминоген - циркулиращ зимоген (функционално неактивен ензим прекурсор) PLG ген, кодиран на шестия хромозомата. Плазминоген се биотрансформира в протеин плазмин, който принадлежи към семейството на серин протеази - ензими, които имат способността да се намали чрез дисекция на протеинови пептидни връзки и съдържащ в активното място аминокиселинен серин. Чрез въздействие върху голям брой протеини, плазмин предизвиква тяхното разпадане, но най-значителна особеност е унищожаването на съсиреци на фибрин, които се състоят от гладки или напречно-набраздената влакна и съсирване на кръвта от тромбин ензим формират основата на кръвен съсирек.
Според неговите фибринолитични свойства, съдържащи се в Gemaze проурокиназа близък тъканен плазминогенен активатор, който се счита за най-активните тромболитика, тъй като неговото действие не се ограничава до антигенни свойства. От друга от своя колега - урокиназа - проурокиназа е по степен на резистентност към кръвта циркулира инхибитори на плазминоген, и който се трансформира в неговата активна форма, само когато се адсорбира към фибрин.
Показания
Gemaza лекарство, използвано за лечение на болести, включващи остър коронарен оклузия (или, алтернативно, съдова оклузия).
В офталмологията Gemazu предписан за лечение на следните патологии:
- Hyphema (кръвоизлив в предната камера);
- Hemophthalmia (заболявания, придружени с кръв получаване в стъкловидното тяло на окото);
- Preretinal кръвоизливи (където кръвта се излива в пространството между слоя на нервни влакна задния хиалоид мембрана и стъкловидното тяло);
- Субретинални кръвоизлив (когато кръвта се натрупва между слоевете на епитела на пигмент и невроепител ретината);
- Intrarettinalnogo кръвоизлив (при дебелина на ретината в различни слоеве);
- Фибриноидна синдром, който има различен характер на произход;
- Тромбоза или оклузия на централната ретинална артерия и нейните клонове.
Инструкциите за Gemaze показва, че лекарството е ефективно като профилактично средство, предотвратява развитието на сраствания след операция за отстраняване глаукома.
Противопоказания
Не се разрешава предназначение пациенти Gemazy:
Видео: Видео представяне "Съвременни подходи за лечение на субретинна кръвоизлив"
- С свръхчувствителност към неговото активно вещество или някоя от помощни съставки;
- С висок риск от развитие кървене;
- Страдащи от заболявания на кръвта (например, хеморагичен диатеза);
- С повишени показатели на артериалното налягане (.. Ако систоличното налягане е 180 мм живачен стълб и повече или диастоличното налягане достига 110 или повече мм живачен стълб ..);
- Подложени на голяма операция по-малко от преди четири седмици;
- Тъй като чернодробно заболяване, по-специално ако те са придружени от маркиран смущение на основните функции на кръв (поддържане течно състояние при нормално нарушения на кръвосъсирването целостта на стените на кръвоносните съдове, и т.н.);
- Пострадала вътречерепен интервенция или операция на гръбначния мозък преди по-малко от осем седмици;
- Кой претърпя реанимация, включително кардиопулмонална реанимация с продължителност повече от десет минути;
- Страдащи от хронична бъбречна недостатъчност се характеризира с серумния креатинин на повече от 0,02 г / л и нивото на урея-голяма от 0,5 г / л.
Gemaza също противопоказан при:
Видео: Интравитреално инжектиране на лекарството "Avasitin" (Avastin)
- Когато стомашно и чревно кървене;
- Пациенти с бактериална ендокардит;
- при туберкулоза в активна форма;
- Когато хипертонична криза (тъй като той е изпълнен с повторение на вътреочното кръвоизлив);
- В тежка хепатоцелуларна недостатъчност, при която нивото на по-малко от три грама% кръвния албумин;
- За бременни и кърмещи жени;
- Деца под 18-годишна възраст.
Дозировка и приложение
Преди употреба, лиофилизатът се разрежда с 0,5 мл физиологичен разтвор. Курс parabulbarly или подконюнктивиалното употреба Gemazy в офталмологията е десет инжекции.
Интравитреално приложение Gemazy включва лиофилизат разреждане 1 мл физиологичен разтвор. 0.1 мл от получената смес след това се разрежда с 0.1 или 0.2 мл физиологичен разтвор и след прилагани в стъкловидното тяло.
За промиване на предната камера, когато насипният отделянето на фибрин, или в случай на кръвоизлив Gemaza лиофилизат се разрежда 1 мл физиологичен разтвор, последвано от 0.1 или 0.2 мл от получената смес се разрежда с 0,5 мл физиологичен разтвор.
Методът за въвеждане на Gemazy и продължителността на лечението се определя от заболяване, което се диагностицира в пациент.
практика Gemaza формулировка кардиологична използва за интравенозно приложение. За получаването на съдържанието инфузионен разтвор на флакона се разтварят в 20 мл течност за инжектиране непосредствено преди употреба.
Видео: Неизвестна 2012 26 10-ти Юни 48 08753000
странични ефекти
Gemazy ръководство предупреждава, че лекарството може да доведе до нежелани странични ефекти:
- Намаляване на кръвното налягане;
- развитие алергичен реакции (включително подуване и зачервяване на лицевата страна на засегнатото око, както и проявите на алергичен tenonita, които се изразяват под формата на хемоза, конюнктивална хиперемия и намаляване на мобилността на очната ябълка);
- Развитие на кървене от заемат местата на пробиване и съкращения, останали след операцията.