Lyudiomil

Lyudiomil- тетрациклична антидепресант.

форма на издаване и състав

освобождаващи дозирани форми Lyudiomila следното:

• Концентрат за инфузионен разтвор: безцветен, прозрачен (в ампули от 10 ml- 5 ампули в хартия кутии);
• Таблетки, покрити с филм покритие светложълто: леко двойноизпъкнали, скосени ръбове, кръгли, гравирана «CG» на един и "SB" към друг storone- в напречно сечение - бяло ядро ​​(в блистери 10 в блистер sht.- 5 хартия кутии);
• Таблетки, покрити сиво-оранжев филм покриващи: кръгли, със скосени ръбове, леко двойноизпъкнали, гравирана «CG» на един и «DP» storone- друг в напречно сечение - бяла сърцевина (в блистери 10 sht.- 3 или 10 в блистерна опаковка картон);
• Таблетки, покрити таблетки (в блистери 10 в блистер 3 sht.- картон комплекта).

Една ампула съдържа:

• Активно вещество: мапротилин метансулфонат - 25 мг;
• Допълнителни компоненти: вода за инжектиране, метансулфонова киселина, манитол.

Състав на 1 таблетка, гравирана "SO» - «DP»:

• Активно вещество: мапротилин хидрохлорид - 10 мг и 25 мг, съответно;
• Допълнителни компоненти: стеаринова киселина, лактоза монохидрат, магнезиев стеарат, прежелатинизирано царевично нишесте, талк, колоиден силициев диоксид, безводен калциев фосфат;
• Обвивка: хипромелоза, талк, титанов диоксид, полисорбат 80, жълт железен оксид оцветител, червен железен оксид оцветител (таблетки гравирани «DP»).

структура 1 обвита таблетка съдържа:

• Активно вещество: мапротилин хидрохлорид - 50 мг;
• Допълнителни компоненти: пшенично нишесте, колоиден безводен силициев диоксид, титанов оксид, калциев фосфат, жълт железен оксид, лактоза монохидрат, полисорбат 80, стеаринова киселина, магнезиев стеарат, талк, хидроксипропилцелулоза, червен железен оксид.

Показания

Lyudiomil използва за лечение на следните заболявания / разстройства:

• Депресия: инволюционна, ендогенна, реактивен, психогенна, невротични, астенични, соматогенна, менопауза, маскиран;
• Състояние на апатия (особено при пациенти в напреднала възраст);
• Соматични и психосоматични симптоми при пациенти с депресия и / или ако има алармена система;
• Други нарушения, депресивни състояния, придружени от дисфория, раздразнителност или безпокойство.

Противопоказания

За използване на концентрати и противопоказания таблетки са:

• Изразено нарушена бъбречна или чернодробна функция;
• Остра алкохол отравяне, психотропни или хипнотични лекарства;
• Глаукома със затворен ъгъл, изтичане на урина закъснение (например, поради простатни заболявания);
• Заболявания придружени конвулсивен синдром или понижава прага на припадъците (например, алкохолизъм, мозъчни травми на различна етиология);
• Острата фаза на миокарден инфаркт и интракардиално смущения проводникова;
• Едновременното използване на инхибитори на моноамин оксидаза и в продължение на 2 седмици след изтеглянето им;
• Възраст до 18 години;
• Свръхчувствителност към свръхчувствителност на лекарството или напречно на трициклични антидепресанти.

Освен това, таблетките Lyudiomil противопоказан при глюкозо-галактозна малабсорбция, непоносимост към лактоза, лактазна недостатъчност.

Мапротилин трябва да се внимава в хипертиреоидизъм, сърдечно-съдови заболявания (включително коронарно сърдечно заболяване, аритмии, инфаркт на миокарда), повишено вътреочно налягане, тежка хронична констипация и урината изтичане задържане в историята, при възрастни пациенти и при пациенти, получаващи тироиден хормон лекарства.

Дозировка и приложение

Таблетите са вътре цяло, пиене на много течности. Дневната доза - 150 мг (това не може да надвишава).

По време на терапия с пациенти трябва да остане под лекарско наблюдение.

Режимът определя индивидуално и да я промените по време на лечението с състоянието на пациента и отговор на лекарството. Например, възможно е да се увеличи дозата, докато вечер понижаване на ден или цялата дневна доза може да се приема следобед в един етап.

Опитайте се да намалите дозата Lyudiomila разрешено само след ще бъде белязана от значителен спад в тежестта на симптомите. Въпреки това, ако в същото време състоянието на пациента се влоши, дозата трябва да бъде незабавно доведена до първоначалното ниво.

Целта на медикаментозно лечение е да се постигне терапевтичен ефект, като се използва най-ниската ефективна доза. Това е особено важно за юноши и възрастни пациенти, които (за разлика от пациенти на междинни възрастови групи) присъща нестабилност на автономната нервна система и по-изразена реакция към терапията.

Режим на дозиране:

• Депресията на лека до умерена тежест: 25 мг 1-3 пъти на ден, или 25-75 мг един път на ден (в зависимост от отговора към терапията и тежестта на симптомите);
• Тежка депресия: 25 мг три пъти дневно или 75 мг един път на ден, с възможност за увеличаване, ако е необходимо, до максимална дневна доза - 150 мг, която може да се използва в една порция или разделена на няколко (в зависимост от ефекта на лечение и поносимост);
• Други депресивни разстройства на настроението: начална доза за деца и юноши - 10 мг три пъти дневно или 25 мг 1 път на ден, с възможност за постепенното увеличаване всяко време, като малко количество, ако е необходимо, до 25 мг три пъти на ден, или до 75 1 мг веднъж на ден (в зависимост от толерантност и отговор на лечение).

пациенти в напреднала възраст се препоръчва да се започне терапия при доза от 10 мг три пъти дневно или 25 мг един път на ден, с възможност за постепенно увеличаване всеки път с малко количество, ако е необходимо, до 25 мг три пъти дневно или 75 мг един път на ден ( в зависимост от поносимостта и терапевтичен ефект).

Получава се от разтвор концентрат се прилага интравенозно. Препоръчителната дневна доза е от 25 до 100 мг.

Интравенозното приложение Lyudiomila оставя в случаите, когато ефектът на хапчето оказаха недостатъчни, или пациентът има депресия рефрактерни на перорална терапия.

За получаването на разтвор за инфузия от 25 до 50 мг препарат (съдържание на 1-2 ампули), разреден с 250 мл изотоничен разтвор на глюкоза или натриев хлорид. продължителност инфузия трябва да бъде 1,5-2 часа.

Ако по-висока доза (75-150 мг), съдържанието на ампули 3-6 се разрежда с 500 мл разтвор. Продължителността на инфузията в този случай е около 2-3 часа.

Веднага след това ще бъдат маркирани ясно положително динамика на симптомите (обикновено 7-14 дни на лечение), вие трябва да отидете на устната Lyudiomila.

Препоръчителната дневна доза за започване на лечението при пациенти, по-възрастни от 60 години: 1 ампула (25 мг), разреден в 250 мл глюкозен разтвор или физиологичен разтвор. продължителност на инфузия -. 1.5-2 часа, ако е необходимо, в зависимост от отговора на лечението, и поносимост на лекарството, дневната доза може да се увеличава постепенно до 2 или 3 пъти (50 или 75 мг от концентрат, разреден до 250 или 500 мл разтвор). В такива случаи, продължителност инфузия е около 2-3 часа.

Не внезапно отмени лекарството или да намали дозата, тъй като това може да доведе до развитието на нежелани лекарствени реакции.

странични ефекти

• Централна и периферна нервна система: много често - миоклонус, сънливост, тремор, главоболие, golovokruzhenie- често - нарушения на вниманието, седация, дизартрия, парестезия, намаляват pamyati- рядко - атаксия, акатизия, sudorogi- много рядко - нарушения на двигателната координация, припадък, дискинезия, нарушения на вкуса;
• Психичните разстройства: често - нарушение на либидото, маниакално разстройство, засилване на симптомите на депресия, агресия, кошмари, тревожност, безсъние, тревожност, нарушения на съня, bespokoystvo- рядко - тревожност, халюцинации (предимно при пациенти в напреднала възраст), делириум разстройства, депресия различни степен на съзнание е много рядко - деперсонализация, активиране на психотичните симптоми;
• Сърдечно-съдова система: често - сърцебиене усещане, зачервяване, ортостатична хипотония, синусово tahikardiya- рядко - aritmii- много рядко - увеличение в интервала QT, вентрикуларна фибрилация, нарушения интракардиално проводникова (например, промени PQ интервал, бедрен блок, разширяването на комплекса QRS), вентрикуларна тахикардия, пурпура, Torsades вентрикуларна тахикардия;
• Стомашно-чревен тракт: често - суха rtu- често - запек, гадене, стомашен дискомфорт, rvota- рядко - много рядко diareya- - придружено или не е придружено от жълтеница, хепатит, стоматит;
• Кожа: често - фоточувствителност, обрив, хиперхидроза, уртикария, алергичен dermatit- много рядко - синдром на Stevens-Johnson, сърбеж, токсична епидермална некролиза, алопеция, кожен васкулит, еритема мултиформе;
• Ендокринната система и метаболизма: често - понякога увеличи appetita- - увеличаване маса tela- много рядко - синдром на неподходяща секреция на антидиуретичен хормон;
• Дихателната система, органите на гръдни и медиастинални нарушения: много редки - назална конгестия, бронхоспазъм, алергичен алвеолит с или без него еозинофилия;
• хемопоиза система: много рядко - тромбоцитопения, левкопения, еозинофилия, агранулоцитоза;
• Senses: чести - нарушения на акомодацията, замъглено оглед-много рядко - шум в ушите;
• Мускулно-скелетната система и съединителната тъкан: често - мускулна слабост;
• Отделителна и полова система: често - еректилна дисфункция, mocheispuskaniya- много рядко - галакторея, хипертрофия на гърдата, задържане на урина;
• Лабораторни и инструментални изследвания: често - електрокардиографско narusheniya- рядко - аномалии в чернодробните ензими, значително повишаване на кръвното налягане, много рядко - нарушение на електроенцефалограма;
• Общи: много често - utomlyaemost- често - треска е много рядко - местна или обща оток;
• Други: много рядко - кариес честота.

В случай на бързо намаляване на дозата или внезапно спиране понякога се случи: главоболие, гадене, диария, болки в корема, повръщане, тревожност, депресия, повишен или повторна поява на нарушения депресивно настроение, раздразнителност, безсъние.

Предупреждения

При пациенти с шизофрения, докато приема на лекарството може да увеличи психотични симптоми.

Пациенти с биполярно разстройство цикличен при Lyudiomila време на депресивната фаза на заболяването са отбелязани маниакални или хипоманиакални епизоди. Това може да изисква намаляване на дозата (до анулиране) и антипсихотични лекарства.

В случаи на тежка депресия се увеличава рискът от самоубийство може да се задържи, докато значителна ремисия обидно.

При пациенти с депресия (деца и възрастни) могат да бъдат подобрени депресия, суицидно поведение или други психични симптоми, независимо от това дали приемат антидепресанти или не.

Проведените краткосрочни проучвания показват, че деца, юноши и пациенти на възраст под 25 години с депресия и други психични разстройства, антидепресанти увеличили риска от суицидно поведение и мисли за самоубийство. В редки случаи, антидепресанти, за да изострят склонност към самоубийство (намерения).

Пазители и семейства на пациенти, получаващи лечение с антидепресанти за различни показания, трябва да бъдат предупредени относно необходимостта от наблюдение на пациенти, поради риска от други психични симптоми, и веднага да съобщават за такива симптоми за лекари.

Мапротилин може да провокира развитието на наркотици психози при пациенти в напреднала възраст и пациенти, склонни, особено през нощта. В повечето случаи, психози подрязани собствените след няколко дни след спиране на лекарството.

Когато необходимостта от електроконвулсивна терапия по време на Lyudiomila приложение, то трябва да става под строг медицински контрол. Въпреки факта, че има само спорадични съобщения за промяна на броя на левкоцитите в периферната кръв по време на лечението, трябва периодично да следи този показател и да бъдат нащрек за симптоми като болки в гърлото и висока температура. Придържайки се към тези насоки е особено важно в първите няколко месеца на лечението и продължителна употреба на лекарството.

В случай на продължително лечение изисква редовни показатели за мониторинг на мапротилин чернодробна и бъбречна функция.

Поради възможността за възникване на кариес с хронична приложение на лекарството се препоръчва да посетите редовно зъболекар.

Преди местна или обща анестезия е необходимо предварително да предупреди анестезиолога лечение Lyudiomilom. Продължение поглъщане е по-сигурен в сравнение с нарушения, които могат да възникнат в резултат на внезапно спиране на употребата му преди операцията.

Ако по време на периода на лечението води до аномалии в централната нервна система, се препоръчва да се въздържат от разглеждане в потенциално опасни дейности, които изискват повишено внимание и скорост реакции психомоторни.

лекарствени взаимодействия

Мапротилин има висока активност, във връзка с това, лекуващият лекар може да вземе под внимание само взаимодействието на лекарството с Lyudiomila приема едновременно с лекарства.

Правила и условия на съхранение

Съхранявайте на тъмно и сухо място, недостъпно за деца, при температура от 30 ° C.

Срокът на годност на концентрата и таблети - 5 години.