Пирацетам

Пирацетам - невро наркотици.

Видео: Piracetam: действие, странични ефекти, продължителност на курса. Пирацетам и Nootropil

форма на издаване и състав

• Капсула: размер №1, гелообразни, твърдо тяло с червено и черно kryshechkoy- съдържание - прах бели или почти бели (5, 10, 15 или 20 броя в блистери в опаковка кутии 1, 2, 3 ,. 4, 5, 6 или 10 upakovok- 10, 30, 40, 50, 60, 80, 100 или 120 единици на полимерни буркани / бутилки в картонена опаковка 1 може / бутилка) .;
• Филмирани таблетки: двойноизпъкнали, жълт цвята вижда в напречно сечение на слоя 2 (120 PCS в полиетиленови флакони в един флакон пакет kartonnoy- 60 броя в тъмни стъклени или пластмасови буркани, една банка в стека kartonnoy- 60 .. или 120 бр. в пластмасови буркани, една банка от 10 парчета се опаковат kartonnoy-. в блистери в опаковка кутии 1, 2, 3, 4, 5 или 6 upakovok- 20 бр. в блистери в опаковка опаковка картон 3);
• Таблетки, филмирани: овална или капсула форма двойноизпъкнали, бял или почти бял цвят, с марката на един storone- види на фрактури 2 слоеве - ядро ​​и филмовото покритие (таблетки от 200 и 400 мг - 10, 20, 30, 40, 50, 60 или 100 бр. в полимерни контейнери, един контейнер хартия кутии 10, 20, 30 или 60 броя. в блистери в опаковка кутии 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 или 10 upakovok- таблетки 800 мг и 1200-10, 20 или 30 броя в блистери в опаковка кутии 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 9, 10 или 12 upakovok- 10, 20 ,. 30, 40, 50, 60, 80, 90, 100 или 120 единици. полимерни банки, картонените кутии за хартия 1 банкови);
• Гранули за сироп за орално приложение: светло розово, кафяво утайка могат да присъстват (по 56 г стъклени буркани, една банка в картонени кутии за хартия);
• Инжектиране 20%: бистър, леко оцветен или безцветно (в 5 мл ампули, в хартиени кутии 10 флакона пълен с ампула nozhom- в ампули 5 мл всяка, от 10 флакона в пластмасови опаковки контур (палети), купчина от картон 1 или 5 палети пълни с ампула nozhom- в ампули 5 мл всяка, в картонена опаковка с вложка картон за определяне ампула ампула ампула 10 nozhom- в 5 мл ампули, ампулите в 5 блистери в опаковка или опаковка 1 2 и опаковка ампула отварачка);
• Разтвор за интравенозно приложение: прозрачен, безцветен или леко жълтеникаво (в ампули по 5 мл или 10, 5 или 10 ампули ampulnam нож опаковка pachke- в ампули от 5 или 10 мл флакони в 5 блистери в опаковка картонени опаковки 1 или 2 и ампула отварачка);
• Разтвор за интрамускулно и интравенозно приложение: прозрачен, безцветен или леко жълтеникаво (в ампули от 5 мл, в 5 или 10 флакона в блистери в опаковка кутии 1 или 2 опаковки ampulnam nozhom- в ампули от 5 мл, 5 или 10 в пластмасови флакони очертае пакети (палети), купчина от картон палет 1 или 2 и ампула nozh- в ампули 5 мл всяка, в картонена опаковка с вложка картон за определяне ampul- 10 ампули от 5 или 10 мл полиетилен / полипропилен ампули, в картонена опаковка 5 или 10 ампули).

Активната съставка на лекарството - пирацетам, неговото съдържание:

• Капсула 1-400 мг;
• 1 таблетка с покритие - 200 мг;
• 1 таблетка, покрита с капак филм - 200, 400, 800 или 1200 мг;
• 1 калай пелети - 2000 мг;
• 1 мл - 200 мг.

Допълнителни компоненти капсули: метил парахидроксибензоат, силициев диоксид колоидни, желатин, титанов диоксид, натриев лаурил сулфат, пропил парахидроксибензоат, оцветител azorubin, Sunset жълто оцветител, боя Понсо 4R, Brilliant Blue багрило.

Допълнителни компоненти обвити таблетки: основен магнезиев карбонат, поливинилпиролидон, картофено нишесте, калциев стеарат, образуващ филм покритие Opadry II (соев лецитин, талк, поливинил алкохол, полиетилен гликол 3350, железен оксид Е 172).

Помощни вещества таблетки, филмирани: прежелатинизирано нишесте, кроскармелоза натрий, магнезиев стеарат и повидон (поливинилпиролидон), или макрогол 4000, титанов диоксид, и хипромелоза.

Допълнителни компоненти инжекционни разтвори: дестилирана вода, разредена оцетна киселина и натриев ацетат трихидрат.

Помощни вещества гранула захар, пълнители.

Показания

Пирацетам се използва при психиатрични, неврологични и narcological практика.

В неврологията:

• Мозъчно заболяване (съдова паркинсонизъм, хипертония и атеросклероза), придружен от симптоми на хронична мозъчно-съдова недостатъчност, която се проявява от симптоми като нарушена внимание, памет и реч, главоболие и виене на свят;
• Заболявания на нервната система свързва с намаляване на интелектуалните-психичното функции, нарушения на емоционален и волеви;
• Остатъчни ефекти на церебрални заболявания на кръвообращението (исхемичен тип);
• болест на Паркинсон;
• Невро-мускулна дистрофия;
• Метаболитният миопатия;
• Последиците от травматично увреждане на мозъка (дългосрочна световъртеж и главоболие), subkomatoznye и кома, включително интоксикация и след мозъчна травма, периода на възстановяване след боледуване (с цел подобряване на психическото и двигателна активност);
• Болест на Алцхаймер и сенилна деменция от Алцхаймеров тип (симптоматична терапия).

В психиатрията:

• Неврологични депресивни състояния от различен произход, в чиято клинична картина е доминирана от симптоми adinamii, явления ideatornoy изостаналост, senesto-хипохондрия и астенични разстройства;
• Понесе това-дефектен случай, апатични състояние при и сенилни атрофични процеси, шизофрения и psychoorganic синдроми на различни етиология;
• епилепсия;
• Депресия, резистентна към антидепресанти (в комплексната терапия);
• Заболявания, които се случват в органично дефицит почвата (в комплексната терапия);
• Психиатрични, неврологични и / или somatovegetativnye усложнения, дължащи се на използването на невролептици или други психотропни лекарства (за Dechen и превенция).

Зависимостта:

• Устойчиви нарушения на умствената дейност (астения и интелектуалната-психични разстройства) в хроничен алкохолизъм;
• Cupping predelirioznyh, делириум и абстиненция при остри отравяния с алкохол, морфин, fenaminom барбитурати и сътр., В алкохолизъм и наркомания.

В педиатрията:

• умствена изостаналост;
• Умствена изостаналост;
• дислексия;
• Церебрална парализа;
• Последици от перинатална мозъчно увреждане поради вътрематочни инфекции, хипоксия, родова травма;
• Необходимостта да се ускори процеса на обучение.

В допълнение, пирацетам се използва в комплексната терапия на сърповидно-клетъчна анемия.

Противопоказания

абсолютната:

• Деца на възраст под 1 година - за капсули, таблетки от 200 и 400 мг, до 3 години - за таблетките от 800 и 1200 мг;
• По време на бременност и кърмене;
• Развълнуван депресия (депресия и тревожност);
• Остра етап хеморагичен инсулт;
• хорея на Huntington;
• Краен стадий на хронична бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс по-малко от 20 мл / мин);
• Повишена чувствителност към лекарството или друго производно на пиролидон.

предпазни мерки:

• Хронична бъбречна недостатъчност с креатининов клирънс 20-80 мл / мин;
• Тежкото кървене;
• Обширна хирургия;
• Кръвоспиращи нарушения.

Дозировка и приложение

Пирацетам е под формата на капсули, таблетки или сироп, получени от гранули вземат орално преди хранене или по време на хранене.

За да се избегнат проблеми със съня траят се препоръчва еднократна доза да се вземе най-късно до 17.00 ч.

Началната доза е обикновено 800 мг с множество от получаване 3 пъти на ден. След подобряване на единична доза постепенно се намалява до 400 мг. В зависимост от индикацията и клиничното състояние, дневната доза може обхвата от 30 до 160 мг / кг от 2-4 дози. Терапевтична разбира се може да продължи от 2 седмици до 6 месеца. Предписани от лекар може да извърши повторно разбира се.

Пирацетам е под формата на инжекционни разтвори се прилага интрамускулно или интравенозно (болус или инфузия).

Препоръчителни схеми на лечение:

• Psychoorganic синдром: по време на първите няколко седмици - в дневна доза на зареждане до 4800 мг, по-нататък оптимална доза качват индивидуално средно е 1200-2400 мг на ден в разделени на 2-3 дози. Ако е необходимо, да определи едновременно психотропни, сърдечно-съдови и / или други лекарства;
• Замайване и свързаната с дисбаланс: при 2400-4800 мг на ден в разделени дози 2-3;
• Кортикалното миоклонус: първоначална доза - 7200 мг / ден, а след това на всеки 3-4 дни, да увеличи дозата на 4800 мг, докато, докато максималната доза от 24 000 мг / ден. Общата дневна доза е разделена на 2-3 дози. Прием piratcetama продължава през целия период на заболяването. На всеки 6 месеца се опитват да отмени или да намали дозата на наркотици постепенно намаляване на дневната доза до 1200 мг на всеки 2 дни;
• Сърповидно-клетъчна анемия: vazookklyuzionnom Ход - интравенозно с 300 мг / кг / ден в продължение на 4 инжекции в равни дози профилактична доза - 160 мг / кг (обикновено навътре) в 4 разделени дози;
• Посттравматичен период postkomatozny и в началото на лечението - на 9000-12000 мг / ден, след подобряване на използваната в състоянието на поддържаща доза от 2,400mg лекарството. Продължителност на лечението - 3 седмици;
• синдром проява период анулиране на алкохолизъм: първоначална дневна доза - 12000 мг поддържаща доза - 2,400mg.

Бебетата лекарство се прилага в дневна доза от 30-50 мг / кг на 2-3 часа. Максималната поносима доза - 1800 мг на ден. Продължителност на лечението - от 2 седмици до 6 месеца.

Когато дислексия препоръчителна доза за деца на възраст 8-3200 мг в 2 часа.

Корекция необходими дози при пациенти с бъбречна недостатъчност, в зависимост от креатининовия клирънс:

• 50-79 - 2/3 на конвенционалната доза на 2-3 часа;
• 30-49 - 1/3 от конвенционалната доза на 2 часа;
• По-малко от 30 - 1/6 от обичайната доза 1 пъти на ден.

Пациенти в напреднала възраст се изисква коригиране на дозата в случай на бъбречна недостатъчност. е необходимо продължително лечение за наблюдение на функционалното състояние на бъбреците.

странични ефекти

Странични ефекти обикновено се появяват, когато се прилага в дневна доза от пирацетам 5000 мг:

Видео: Piracetam | Инструкции за употреба

• Централна нервна система: сънливост, раздразнителност, мотор задръжки, атаксия, умствена възбуда, безсъние, главоболие, световъртеж, умора, нервност, нарушено равновесие, депресия, обърканост, халюцинации, безпокойство, влошаване на епилепсия;
• От храносмилателната система: абдоминална болка, диария / запек, гадене, повръщане, гастралгия, анорексия;
• И алергични кожни реакции: обрив, сърбеж, дерматит, реакции на свръхчувствителност, ангионевротичен едем, анафилактични реакции;
• Метаболизъм: наддаване на тегло;
• Други: ниско кръвно налягане, температура, повишена сексуална активност;
• Локални реакции при интравенозно и интрамускулно приложение: болка на мястото на инжектиране, тромбофлебит.

При деца, особено с интелектуални затруднения са възможни: дисбаланс, моторни задръжки, безпокойство, повишена конфликт, тревожност, безпокойство, раздразнителност, понижена способност за концентрация.

Предупреждения

По време на лечението трябва редовно да наблюдава функционалното състояние на черния дроб и бъбреците (особено при пациенти с чернодробно заболяване).

Пациенти със сърповидно-клетъчна анемия с неправилна приема на лекарството или намаляване на дневната доза от по-малко от 160 мг / кг възможно обостряне.

В психотични състояния пирацетам се използва в комбинация с психотропни лекарства при остри мозъчни лезии - в комбинация с други методи за детоксикация и рехабилитация терапия.

Видео: Лечение на VSD. Пирацетам в VSD.

Ако по време на лечението на нарушения на съня се случи, вечер приемане на лекарството трябва да се прекрати, и доза вечер отдават на ден.

Когато мозъчната кора миоклонус не могат да анулират Piracetam рязко, тъй като възможно възобновяване на атаки.

По време на лечението, трябва да се подхожда с повишено внимание при шофиране и извършване на всякакъв вид работа, която изисква най-скорости на реакциите и повишеното внимание.

лекарствени взаимодействия

Пирацетам фармацевтично съвместими разтвори с разтвори на фруктоза (5, 10 и 20%), декстроза (5, 10 и 20%), 0.9% разтвор на натриев хлорид, 20% разтвор на манитол, разтвор на Рингер, хидроксиетил нишесте (6 и 10%).

Докато използването на йод-съдържащи тироидни хормони може да се развие нарушения на съня, раздразнителност и объркване.

При пациенти с венозна тромбоза получаване пирацетам във високи дози (9600 мг / ден), лекарството подобрява анти ефект близост, който се появява по-ясно изразено намаляване на агрегацията на тромбоцитите, фактор на фон Вилебранд, фибриноген, плазма и вискозитета на кръвта.

Когато се прилага едновременно стимулиращ ефект увеличава стимуланти на централната нервна система.

В назначаването на пирацетам по време на лечение с невролептици може да се увеличи екстрапирамидни нарушения.

Правила и условия на съхранение

Да се ​​съхранява при температура до 25 ° С на сухо място, защитено от светлина и недостъпно за деца място.

Срок на годност:

• Инжекционен разтвор - 5 години;
• Капсули, таблетки и гранули - 3 години.