Pneumotachometry

Видео: Shiz PRAC

Когато pneumotachometry релаксиращ амплифицира и се записва максимална скорост на дихателните дишане, инспираторния дълбочина от които може да се изчисли респираторен обем минути.

С висок процент точност се изчислява издишване / вдишване на всяко ниво на вентилация. При здрав човек, цифрата е 1.2-1.5, а човек с повишена устойчивост на дихателните пътища той да нарасне до 2-3 или дори повече, с промяната във формата на вдишване и издишване крива. Чрез преброяване на дихателния обем и честотата на дишане, при максимално дишане, изчисляването на максималната вентилация на белите дробове и дихателните резерви.

връх поток. Чрез принудителна pnevmotahogramme определи максимален дебит - връх поток, - има най-вдъхновение и срока на годност. В здрави възрастни мъже връх експираторен поток от 5-12 л / сек, и на вдишване - 4-10 л / сек. При жените тези цифри 1-1,5 л / сек по-малко. Формата на връх поток прилича на правоъгълен триъгълник. увеличава експираторен дебит много бързо (за 0.1 секунди), и след кратко време (0,5-1 рядко 2-3 секунди) пада отново до нула.

Видео: физиология

Намалена връх поток често се дължи или до увеличаване на съпротивлението на въздушния поток на бронхиална дърво, или с намалена мускулна сила на дихателните мускули.

Едновременно записване и езофагеална принуден pnevmotahogrammy (интраплевралното) за намаляване на налягането позволява да се установи причината за пиковия поток. Пациенти с намалена активност на дихателния апарат, като миастения гравис или недостатъчно мускулна сила поради болка intraesophageal налягане съответно поток връх е ниска, пациент с повишена устойчивост бронхиална дърво съответно нисък пик поток се регистрира високо intraesophageal се наблюдава (интраплеврално) налягане например, при пациенти с астма.

Intraesophageal налягане по време на форсирано издишване като при индивиди с повишена устойчивост бронхиална дърво на въздушния поток (нисък пик поток) и в здрави (висок пик поток) е еднакво. Дори и при пациенти с много нисък връх поток intraesophageal налягане е високо почти колкото при здрави хора. Следователно, нарушена вентилация, като емфизем пациент, не е свързано с мускулна слабост, и в нарушение на бронхиална обструкция. Този механизъм се нарича вентила. Анатомичен и физиологичен характер на следния му. На издишване Нарастващото глобално интраплевралното налягане компресира белодробната тъкан и затова бронхите. При здрави след пълното изпразване на алвеолите от въздуха обикновено идва spadenie лумен на малките бронхи, без хрущялна скелет. Но докато алвеолите не са били доставени от въздуха, бронхите, не се срине, тъй като това е възпрепятствано от две сили:

• еластичността на бронхиалната стена
• аеродинамичното налягане на въздушния поток, преминаващ през лумена на бронхите в този момент.

Видео: Разбиране на човешките от Оли Jay

Пациенти с белодробни емфизем, поради намаляване на еластичността на стените на бронхиална могат да се появят на бронхите далеч преди пълното изпразване на въздуха от алвеолите. В този случай, въздухът в алвеолите е блокиран. Този механизъм се нарича "клапан". Наличието в лумена на бронхите слуз допринася за началото на проява на механизма на клапана.

еластичност. Еластична светлина натиск се определя от промените на алвеоларна налягането в отговор на промените на пълнене спрайтове за единица обем и се изразява в л / см воден стълб. Данните, получени с помощта на pnevmomehanografa. Изобразените получи крива S-образна, междинна част, която ще бъде права линия. Това показва, че при условия, близки до нивото на тихо и спокойно дишане, връзката между натиск и вариация обем е линейна. Въпреки това, в крайни позиции, тази зависимост се превръща линейни, така и тук, в допълнение към ластика, проявява активността на други сили, свързани с твърдостта на гърдите.

разтегаемост. Като обратна еластичност, разтегливост на белодробната тъкан определя чрез изчисляване на стойността на еластичност.

бронхиална резистентност. Задайте когато pneumotachometry чрез pnevmomehanografa. Едновременно определяне алвеоларна стойност на налягането и съответно скоростта на потока. Определяне на тези параметри, произведени в различни области на няколко (15-30) вдишвания. Изобразените на координатна система, на която след това се оценява стойност алвеоларна налягане при скорост на изтичане 0,5 л / сек газ. При здрави хора, тази стойност е 1,7 см л / сек на H20.

Работата на дишането. Измерени в pneumotachometry чрез pnevmomehanografa. За тази цел едновременно записва приливен обем и intraesophageal налягане. При изчисляване на intraesophageal налягане, се приема за "силата", дихателните промени в обема на белите дробове - за "разстояние", както и техния продукт е работа. След като извърши необходимите промени, работа, изразена кгм / мин. При здрави хора, работата на дихателен апарат в средно по 0.5 кгм / мин.

С увеличаване на белодробната вентилация повишава дихателната работа. Така, в човешки мускул в белодробна вентилация 200 л / мин работа може да достигне до 250 КГМ / мин. По отношение на патология работа на размер дишане варира много значително и зависи от степента на белодробна вентилация. Установено е, че пациентите да получат работа на литър проветриво въздуха е по-рязко, отколкото при здравите хора. Затова дихателната операция оценка произвеждат желателно количество сравняване операция изразходвани за постигане на определен обем на белите дробове вентилация. За тази цел тя е най-удобен за изграждане на графика, показваща връзките между минути обем на дишането и работа изразходвани за постигане на подходящ Mod. За да се оцени ефективността на работата е най-удобно да се използва определението на стойността на работата, необходима за постигане на правилно Mod.

Видео: PRAK. Умения за физиология: електрокардиограма

индекс диспнея. При нормални обстоятелства, здрав човек не се чувства дихателната товара. Но с увеличаване на начина на дишане до 3 KGM усилия / мин дихателни се възприемат като усещане за недостиг на въздух. И въпреки, че това е въпрос на лично мнение, обаче, беше установено, че в повечето случаи може да се изрази чрез връзката между MVV и мода, известен с термина "индекс на недостиг на въздух."

При пациенти със симптоматична диспнея "индекс диспнея" е под 60%. Норма 90-110%. Предизвиква хрипове, може да бъде емоционална възбуда различни заболявания. Органични причини за диспнея включват случаи на обструкция на дихателните пътища (в гърлото на ларинкса, трахеята, бронхите или бронхиоли) със съществено нарушение алвеоларна епителна функция (например, емфизем), с хидроторакс, хипертиреоидизъм (MOD увеличава 2-пъти) в диабет диабет, което се дължи на натрупване на голямо количество киселинни продукти obmena- нефрит, когато бъбречната функция при отделяне на кисели метаболитни продукти е narushennoy- циркулаторни нарушения. Трябва да се помни, че случаи на остра левокамерна сърдечна недостатъчност може да приличат на снимката на бронхиална астма.