Увреждания на миокарда

От гледна точка на експертиза увреждания и увреждания при пациенти с инфаркт на миокарда са разделени в три категории.

Predinfarktnoe състояние

Първият трябва да включва пациентите в начален, коронарна, етапа на заболяване, или че това място, когато инфаркт като такъв, друг дойде, но има predinfarktnoe състояние. Това включва по-специално при пациенти с леки нарушения на коронарните и мозъчното кръвообращение, включително и тези, които страдат от ангина болка, не много тежък и чести. Такива пациенти трябва да продължат професионалната си дейност. Не трябва ли те да внуши съмнение за възможността в бъдеще да се запази професионалното изпълнение и за инвалидност в инфаркт. Човек се страхуваше инвалидност неизбежно й започва по някакъв начин да губят, като става невротичен от една идея да стои далеч от любимата му работа, или започва да се дискриминират редовната си работа като вредни за здравето нарушения натоварване. Необходимо е по-скоро за укрепване на доверието да продължат да работят и ползата от това да се поддържа добро здраве. Пациенти, които преждевременно прехвърлени към хората с увреждания в инфаркт и загубени обичайните си дела, често не само не изпитват облекчение в състояние на болест, но напротив, да се чувстват по-зле, а не само по отношение на тяхната нервна система, но също така и коронарните, сърдечни и мозъчни прояви на атеросклероза. Така че, в случай на неуспех на операцията и прехода към хората с увреждания случайни пристъпи на стенокардия по-лошо, има световъртеж, задух. Разбира се, много зависи от характера на работата (голяма товароподемност, което трябва да се намали, и на работното място може да се промени чрез създаване на негативно отношение към него от пациента).

Хората с увреждания в инфаркт миналата

Втората категория трябва да включва пациенти в миналото на инфаркт на миокарда или страдание cardiosclerosis без признаци на сърдечна недостатъчност и предсърдно мъждене. Възможност за работа при тези пациенти е често, но не винаги, повече или по-малко ограничен, те се нуждаят от увреждане след сърдечен удар. Въпреки това, всеки лекар може лесно да си припомним примера поразителни запазване на работоспособността на хората в миналото на инфаркт на миокарда, понякога дори повтарящи се. Когато става въпрос за наемане на работа, която не е свързана с тежък физически труд или не обременени нервно напрежение, хората, които са имали инфаркт на миокарда, като често продължават да се управляват от много години и не изискват от степента на увреждане на миокарда. MI Hvilivitskaya прегледана хора с увреждания, които са претърпели инфаркт на миокарда. експертна комисия Medical-труд за хората с увреждания в миокардни 520 души са били изследвани. Оказа се, че 73% от мъжете, които са имали сърдечен удар в бъдеще участват в трудова дейност (за жените този процент е по-нисък - 46). От пациентите, които са били ангажирани в физически труд, продължи да работи с 55% - повечето от тях са се променили, обаче, естеството на предишната работа, заменяйки я с по-леките условия на труд (въпреки това, 37% от пациентите след инфаркт на миокарда се извършва същата или в близост до него да работи). От тези, които са ангажирани с интелектуален труд, продължава да работи след инфаркт 70%, въпреки че само около 5% са се променили в професията. Първата година след инфаркт на миокарда, по-голямата част от пациентите (87%) признати като инвалиди, те са дадени група II увреждане след сърдечен удар (или, по-рядко, група III). Една година по-късно, когато отново преглед брой инвалиди II група намалява, увеличаване на броя на хората с увреждания група III, т. Е., пациентите се движат в категория увреждания.

Тази категория на пациенти, нуждаещи се от предоставяне на хората с увреждания в инфаркт, но може и в бъдеще - след значителен период на почивка на годината - да продължи професионалната си дейност. Това трябва да се отдаде cardiosclerosis пациенти без миокарден инфаркт (в състоянието на кръвоносната компенсация).

Заплахата от инфаркт с усложнения

Третата категория на увреждане при пациенти с инфаркт на миокарда, са:

Видео: д-р M.Greger: Диета идентифицира възможности. Храни срещу инвалидност (руски глас)

• с устойчиви и чести пристъпи на ангина пекторис въз основа на стенотична коронарна атеросклероза;
• претърпял обширна повтаряща се или продължително и повторен инфаркт на миокарда;
• с аневризма на сърцето;
• с инфаркт и кръвообращението събития недостатъчност;
• със значителни и устойчиви нарушения на проводимостта.

Пациентите в тази категория обикновено не могат да извършват своята професионална работа и изискват или пълно освобождаване от задължително или постоянна заетост или се прехвърлят в значителна степен улеснено условията на труд с остър ограничаване на работното време (или преход да работят у дома).

Що се отнася до форми Cardiosclerosis без декомпенсация явления, възникващи с предсърдно мъждене, въпросът за хора с увреждания такива пациенти е решен индивидуално. Опитът показва, че макар и предсърдно мъждене и влошава атеросклеротично Cardiosclerosis, но понякога това може относително добре от пациентите. Много хора с предсърдно мъждене продължат да изпълняват своята нормална работа по време на лечението с ниски дози дигиталис и други лекарства от тази група.

Екстрасистоли аритмия обикновено не се отразява на изпълнението, както може да се види от много години при пациенти с исхемична болест на сърцето, без всяка тенденция към прогресия. Само в случаите на системни аритмия или група pararitmii (bigemia), в присъствието на други изрази Cardiosclerosis прояви, трябва да повдигне въпроса за прекратяване на професионална работа.

Хипертония, ако се съчетае с атеросклероза, се изискват експертни познания в областта на заетостта, тъй като това е необходимо да се вземат под внимание редица професионални условия, влияещи върху тонуса, дейността на повишаващи кръвното налягане устройства. В някои случаи, хипертония влошава обзор на заетостта, но като правило, и това не трябва да води до болезнено съзнание за преход на пациентите препоръки за инвалидност с инфаркт.

Като цяло, имайте предвид, че някои форми на атеросклероза изисква строги ограничения - физическо и психическо - работа, други - само физическото и ви дава възможност да продължи да умствената дейност. Така например, при атеросклероза на долните крайници артерии болен, разбира се, не е нужно всички ограничения на психични обучение (и обикновено тези мерки тях дори се увеличават), а физическа работа, разбира се, трябва да се намали, което намалява само мускулна работа, свързана с движението на краката като има предвид, дело на ръцете, ако те не са очаровани от артерията, се извършва свободно. Този пример показва, че при разглеждането на увреждане на пациенти с атеросклероза трябва да се вземат много аспекти на protsessa- на заболяването под внимание при определяне на инвалидността, в миокарден посъветвани да се разгледа този важен въпрос, тъй като на сцената, а формата и разположението на заболяването и да се следват принципите на класификация на атеросклероза.

Трябва да се отбележи, че само по себе си констатация на факт, за да продължите предишната работа по болест cardiosclerosis, включително инфаркт на миокарда, не е казал какви конкретни форми на работа и степента на професионалните ограничения на дейността трябва да се разглежда рационално или желателно. Ако хората, които вече са аневризъм на улица в сърцето, понякога продължават да работят, това е медицинска гледна точка може да се счита неразумно, но с живота и психологически - е разбираемо.

Хората с увреждания в инфаркт често бележи края на активните форми на човешката дейност, т.е. съкращаване на живота, на прехода към принципа на «Вита минимуми» - .. Тръгване от живота. Освен атеросклероза - един от основните лостове на стареене. Разбира се, хората, които не искат да се поддаде на стареенето и хората с увреждания, да продължат да работят, въпреки стенокардия, хипертония, сърдечни атаки. Очевидно е, че е необходимо научните съвети на пациентите да използват техния остатъчен капацитет за работа, така че хората обикновено мъдър голям жизнен опит и често високо специализиран за обучение в различни области на познанието, изкуството, и могат да продължат да предоставят услуги на обществото и функциите на държавата.

Видео: Случаят с група инвалидност