Течността в корема

натрупване на течност в коремната невъзпалителен произход се нарича асцит.

Течността се натрупва в корема се дължи на различни причини, някои от тях е застой на кръвта в сърдечните-бъбречни заболявания, и преди всичко поради циркулаторни нарушения в системата на дясната сърдечна-асцит също се случва, когато лепило и Pantsyrny перикардит, пресоване на устата на долната вена кава.

Най-честата причина за асцит е т.нар портална хипертония, т. Е. високо кръвно налягане в порталната вена (тумори вена компресия, метастази, тя тромбоза, цироза на черния дроб).

Видео: Безплатен течност в коремната кухина

Доста често, асцит се случва, когато първичната рак на черния дроб или когато тежки метастази в него. течност се натрупва в областта на корема има жълтеникав цвят. За разлика от възпалителен ексудат и незначителни количества протеин е най-много 3%.

Диагностика на асцит лесно. Тя се основава главно на удара и палпация и е лесно открити натрупване на течност в кухината bryushiny- течност се променя нивото си на промяната на положението на пациента и палпиране може да получи усещане на колебание под напрежение на коремната стена.

Лечение течност в корема

лечение асцит е изключително трудно. Най-простият подход е за пробиване на коремната стена в средата между пъпа и пубиса. Преди изпълнение на течност от коремната кухина пациентът трябва да уринира. Ако течността в корема е резултат от сърдечно или бъбречно заболяване, е необходимо за лечение на основното заболяване.

Когато портална хипертония, изобилие от вените на системата за входящ, голям събиране на течност в коремната кухина, широка гама от активни оперативни интервенции:

• Лигиране на чернодробната артерия.
• операция Eck - Порто-caval анастомоза - налагането на страничен фистула между покривалото и порталната вена.
• Операция Bogoras - съдова анастомоза между мезентериална, долната куха вена вените.

Когато значително увеличение на далака понякога произвеждат се прилага неговото отстраняване или анастомоза между слезката вена и бъбречна venoy- в достатъчна дължина анастомоза бъбречна вена може слезката вена с край до страна, без отстраняване на бъбреците.

Напоследък някои хирурзи предпочитат (А. Т. Lidskii), за да се подобри изтичането на системата за входящ в общия системното кръвообращение чрез анастомозите създадени между жлеза, бъбреците, а такава операция се нарича pechenyu- omentogepato- и omentorenopeksiey.

В присъствието на перикардит, изстискване дясното предсърдие и дясната камера е показан pericardiotomy с ексцизия на перикарда, за подобряване на кръвния поток в дясното предсърдие.

С едновременното стагнацията в правилната система на сърцето и голяма стагнация в системата за входящ (до голямо увеличение на застойна черния дроб) връзвам долната куха вена под вливането на бъбречните вени в него.

Когато цироза на черния дроб и стагнацията в правилната система на сърцето не е стигнал до крайна степен, тези операции дават много добра, макар и временен ефект.

Видео: Синдромът на "свободна течност в коремната кухина," със затворен коремна травма: тактика на хирурга

По отношение на операцията, когато течността в стомаха като Talma, последният вече е напълно изоставен, тъй като малцина ефективна и дава много бързо рецидив.