Загуба на червата

Видео: ректален пролапс

чревна загуба може да се дължи на следните причини:

• пролапс на ануса: ниво Хемороиди III, слабостта на аналния сфинктер
• archoptosisСлабост лигаментния апарат на органите на малкия таз, особено при жените (след 50 години от живота си, женски: мъжки 6: 1), особено много при раждането;
• новородени: липсата на чревната фиксиране

патогенеза

Анализ пролапс случва така - няма достатъчно фиксиране на аналния сфинктер лигавица, тогава има загуба на аналната лигавица.

Видео: ректален пролапс

Ректален пролапс се дължи на разликата в диаметъра между тесен интраперитонеално Colon pelvinum (Rectum мобилен) и общата Extraperitoneal ампулата (Rectum fixum), което е слабо място за асимилиране, включва всички слоеве на стената.

класификация:

• пролапс на ануса
• Тип I - фалшив (хипертрофия на лигавицата, хемороиди)
• Тип II - непълна
• Тип III - пълен (vrozhdennoe- придобита)

симптоми

Пролапс анален сърбеж в аналната област, фекална инконтиненция, radiarnye сгъва лигавица.

Ректален пролапс: фекална инконтиненция, освобождаване на кръв и слуз, кръговата подреждането на гънките на лигавицата

Диагностика на загуба на червата

Анамнеза и клиничен преглед: тест с напрежение седящи места, дигитално ректално изследване: анален пролапс плат е мека, дебела лигавицата напипва при ректален пролапс.

Rectoscopy: хиперемичната лигавица, язви (показан с биопсия за изключване на рак).

Defekografiya.

лечение

Консервативно лечение на загуба на червата включва общи мерки за регулиране на стола. Анален пролапс могат да се лекуват, като се опитват склеротерапия, склеротерапия вени. Загуба на червата в острия стадий се лекува с ръчно намаление. Новородени redressiruyuschie прилага превръзки.

оперативна терапия

Смъкване на ануса: хемороидодектомия.

Ректален пролапс: принцип на работа е да се повиши огъването на ректума и укрепване на апарата тазовата сухожилие. операция от Altemeier: intussusceptum резекция с или без укрепване на таза перинеална лигамент апарата или по-добре Rectosigmoidoresektion + Rectopexie (от Frykman и Goldberg), чрез лапаротомия, В момента се извършва rectopexy ендоскопски.

Експлоатация на Wells или Ripstein: rectopexy от перитонеалната кухина с ограничител Rectosigmoideum и съединителната тъкан на сакрума чрез нерезорбируеми полипропиленова мрежа (Marlex) + укрепване таза лигаментно апарат.

Експлоатация на Tiersch използва при пациенти с лоша общо състояние, извършва наслагване sublevatornogo тефлонови пръстени от коремната кухина. Тази операция дава само частична отстраняване на пикочния стол.

Видео: Причини за възникване на червата пролапс. Фиброза и сраствания на перитонеума.

Ако нарушението е паднал черва: intussusceptum резекция.

перспектива червата пролапс: рецидиви в 4% от случаите.

Усложнения перисталтиката загуба:

• язва на ректума, обикновено се намира на предния ръб, дълбоки, с лоша тенденция за изцеление (за диференциална диагноза с рак на дебелото черво и биопсия са необходими rectoscopy)
• фекална инконтиненция
• усилване запек след операция