Етиологията на болестта на Крон

Видео: болест на Крон - възстановяване на чревната лигавица

Според съвременните възгледи, в етиологията на болестта на Крон, основна роля се играе от генетични фактори и фактори на околната среда.

Видео: Какво е болестта на Крон | Chto Takoe Bolezn "крона ????

Генетични фактори в етиологията на

Без съмнение, фамилна анамнеза за болестта на Крон съществува. Скорошни епидемиологични изследвания ясно показват висока честота между членовете на семейството. Връзка разпространение на IBD се наблюдава в продължение на дълъг период от време, особено сред кръвни роднини, които се докладват на риска от заразяване е 25%, а за някои етнически групи - още по-високо. Заболяването често се проявява в едно дете, чийто родител е болен от тази болест. Това предполага генетичен очакване в етиологията на болестта на Крон. Въпреки, възпалително заболяване на червата е докладвано, че се срещат в едно и също семейство, в 80-90% от случаите наследствено само един от тези заболявания. Интересното е, че сред кръвни роднини, страдащи от IBD, Крон редица случаи повече от NUC. Това предполага, че за болестта на Крон е генетичен фактор по-значително, отколкото за UC. Въпреки силната генетична прилика, семейни проучвания не дават убедителни доказателства, че генетичният фактор е единственият определящ фактор при IBD. Въпреки това, според последните изследвания, открили ген в хромозома 16, е отговорен за етиологията на болестта на Крон. Поразена ген кодира NOD2 / карта 15, протеин, който участва в имунния отговор към бактериална инфекция.

фактори на околната среда

Non-генетични фактори играят по-значима роля в етиологията на болестта на Крон. Като се има предвид факта, че много не-генетични фактори, които вече са известни, очевидни екологични фактори, свързани с IBD, е инфекция, диета, социално-икономически фактори, тютюнопушене и орални контрацептиви.

Хроничните инфекции, причинени от патогени, включително бактерии, микобактерии и вируси, както се считаше за дълго време, играе значителна роля в етиологията на IBD, макар и малко доказателства предполагат участие в патологичния процес на етиологичната фактор. Въпреки това, наскоро е установено, че Mycobacterium паратуберкулоза и инфлуенца Ешерихия коли са включени в етиологията на болестта на Крон и улцерозен колит, съответно. Неуспехът за идентифициране на потенциален патоген не изключва присъствието си, особено с появата на нови молекулярни методи за откриване на бактерии и техните метаболитни продукти на много ниски концентрации на антитяло.

През последното десетилетие е било установено, че пушенето на цигари не е свързано с риск от IBD. UC заболяване податливо предимно непушачи и бивши пушачи са изложени на риск от язвен колит болест е дори по-висок, отколкото при хора, които никога не са пушили. Мета-анализ показва, че тютюнопушенето е свързано с намален риск от улцерозен колит, болест. Дори ако никотин е основната активна съставка в цигарите, има терапевтичен ефект, и пушене - допринася за клинична ремисия, допълнителни изследвания трябва да се определи истинската роля на пушенето, ако е. За разлика от язвен колит, тютюнопушене пряко влияние върху развитието и тежестта на възпалително заболяване на червата. Въпреки че връзката между пушенето и болест на Крон не е доказано, продължителност на тютюнопушенето, пасивното пушене в ранна възраст може да направи голяма разлика. Диаметрално противоположни ефект на тютюнопушенето върху развитието на възпалително заболяване на червата, особено мистериозна и могат да бъдат свързани с разлики в патогенезата.