Чревната дисбиоза - заболяване на червата при деца

Отдел на стомашно-чревния тракт

патология

0-10 + 3 гъби, стрептококи, лактобацили

стомах

10 + 9 различни бактерии, за предпочитане грам-положителни коки и

10 + 2 млечнокисели бактерии

дванадесетопръстник
инстинктивен

10 + 9 фекалиите вид

10 + 4 Streptococci, Enterobacteriaceae, Bacteroides

първата част от тънкото черво

"

10 + 5 Streptococci, Enterobacteriaceae, Bacteroides

Министерството на проксималната илеум

"

10 + 5-10 + 9 фекалиите вид

Министерството на дисталния илеум

10 + 12 различни бактерии

двоеточие

< 10%

спорогенните анаероби

90%

10%

Bakteroides

fuzobakterii

Enterobacteriaceae

Bifidobacterium

Propionibacteria

ентерококи

еубактери

Laktabatsilly

Sporing аеробна бацил

Anerobik коки

Clostridium

инхибиторен ефект

пролиферация
Освобождаването на холецистокинин
Развитието на заболявания (например колит)
простагландин (?)
течност натоварване поради стимулиране на секрецията в тънките черва

Метаболизмът на първични жлъчни киселини

Ефекти върху абсорбция

обмяната на муцини

подсилване

"въглехидрати

"

"Други вещества

"

Намаляването на площта на повърхността на лигавицата

Намаляване (?)

Прекалено колонизация на тънките черва

намаление

Ефект върху секрецията

Продукти токсини (например, холера токсин)

подсилване

Образование oxyderivatives мастни киселини

"

Метаболизма дихидрокси жлъчни киселини

намаление

Образование дихидрокси жлъчни киселини

подсилване

пропускливостта на увеличение на лигавицата (заболявания на червата)

"

производство на простагландини

"

Прекалено колонизация на тънките черва

"

норма

бифидобактерии

10+ 7+

Общо Е.коли

300-400000000 / г

Ешерихия коли с леки ензимни свойства

до 10%

lactosonegative ентеробактерии

5%

Коки форми в общия размер на микроби

до 25%

Хемолизиращи ауреус във връзка с всички форми в coccal%

0

ентерококи

10 + 4-10 + 6

Proteus род микроби

0

гъбички от рода Candida

0

Патогенни микроби на семейството чревния

0

Хемолитична Е.коли

0

изглед

Тежестта (съотношението на анаероби: аероби)

степен на
офсет

Латентен местно (или място)
обобщен
а) с бактериемия
б) към обобщение на инфекция
в) сепсис
ж) pyosepticemia

Изолирани (стафилококова, Proteaceae, гъбични и т.н.) свързан (Proteaceae-Klebe-с iellezny и др.)

1. степен: разпространението на анаеробните
2. степен съотношение регулиране
3. степен: разпространението на аеробна

компенсирано
Subkompensiro-
баня
де компенсирана

симптоми

Латентен (субклинична)
LAN (локална, чревна)

В присъствието на микробни патогени пейзаж е счупен, но реакциите на тялото не са
Летливи стол: неоформен стол 2-4 пъти на ден в продължение на няколко дни, като се редуват с периоди на запек.
В състояние на летаргия за диспепсия, без да пречи на цялостното състояние.
I може да образува изпражнения на ден, но със слуз и левкоцити в изпражненията (фокална ентерити).
Метеоризъм в 2-та половина на деня, метален вкус в устата (ферментация и гниене).
Постоянно коремна болка от различен характер (инфекциозна mesadenitis)

клиничен

симптоми

Генерализирана (не повече от 10%)

С бактериемия - периодична треска и бактериемия на 1 час или повече, следван от бактериурия, левкоцитурия, bakterioholiey.
С повсеместното инфекция - сестра етиология на ентероколит, отит, пневмония, пиелонефрит.
С сепсис и pyosepticemia: изтощени деца с имунодефицит. Купа в комбинация с стафилококова Klebsiella, Proteus и / или кандидоза

Eubioz (1е CFU / г)

disbiotic

група от микроорганизми

кърмене

при
изкуствен
хранене

аномалии

Асоциация анаеробно - 95-99%

от общия брой на анаероби

9-10

8,5-10

По-долу LG 8,5

бифидобактерии

9-10

8-9

LG и 7 по-долу

Bacteroides

7-8

8-9

LG > 9 и < 7

Clostridium (sulfitredutsiruyushie)
Аеробни Асоциация - 1.5-5%

не ***

В някои случаи до LG3

LG 3 или повече

Общият брой на аеробна

7-8

7.5-8.5

Lg над 9

лактобацили
Е.коли:

6-7,5

7-8

LG от 5 или по-долу и намаляване на киселина

с характерни свойства

7-8

7-8

LG LG над 8.5 и под 6 и

с променени биологични свойства *

Там не са

Не повече от 10%

20% или повече

стрептококи

6.5-7.5

7.5-8.5

hemolyzing щамове

ентерококи

5-7

7-8

Доминантност в аеробния флора

Общо стафилококи

3-5

4-6

LG 6,5 и по-горе

Staphylococci, плазма коагулация

не **

Периодично до 1-3

LG 4 и по-горе

Бактерии от рода Proteus

Там не са

За 1-3 *

LG 4 и по-горе

Общо дрожди и дрожди като гъби

1-3,5

2-4

LG 4 и по-горе

видове Candida

Там не са

не ***

LG 4 и по-горе

II. Начална фаза

III. аеробни асоциации освобождаване фаза и агресия

IV. Фаза асоциативен дисбиоза

Излишъкът от общото количество на общия брой на анаероби аероби

Общо анаероби е равна или превишава общия аероби

Общо анаероби равно на или по-общото количество аероби Намаляване на бифидобактерии долу LG 6

Общо анаероби малка или равна на общото количество на аероби
Липсата на бифидобактерии (LG 6 по-долу), намаляване на съдържанието на лактобацили LG под 5,

Намаляване на броя на бифидобактериите за LG 7

Намаляването на количеството на бифидобактерии по-малко от 7 LG

Намаляване на лактобацили под 5 LG, намаляване на тяхното производство киселина и антагонистична активност

намаляване на киселина и антагонистична активност

Намаляването на количеството на лактобацили за намаляване LG 5 или само на киселина

Намаляване на лактобацили LG под 5 и / или намаляване на тяхното образуване киселина

Намаляване на броя на пълен Escherichia (по-малко от 50%) Увеличаване laktozootritsatelnyh, хемолизиращ или tsitratassimiliruyuschih Enterobacteriaceae

Възпроизвеждането асоциация на 4-7 представители условно патогенни флора откриване масивна растеж Proteus вулгарис, P. Mirabilis, P. Retgerella и т. П. и увеличават протеолитична активност

Съдържанието на колиформи с модифицирани биологични свойства е около 20%

Промяната на съдържанието на колиформи (повече или по-малко 8.5 LG LG 6)

представители възпроизвеждане на родовете Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter, Serratia и м. П. За над 5 и LG

II. Начална фаза

III. аеробни асоциации освобождаване фаза и агресия

IV. Фаза асоциативен дисбиоза

Възпроизвеждането на някои представители на условно патогенни флора LG 3 (например, S. Aureus или P. Mirabilis, P. вулгарис или и т. Н.)
Други параметри в нормални граници

Увеличението (над 20%) количество laktozootritsatelnyh или tsitratassimiliruyuschih изпълнение ентеробактериите (представители на рода Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Hafniie и т. Н.)
Появата на hemolyzing коки и пръчки. Възпроизвеждането S. Aureus до 5 LG, или гъбички от рода Candida да LG 4 или Proteus вулгарис LG до 5, или P. Mirabilis LG до 5 и т. П.

Появата на хемолитични стрептококи, стафилококи и ентерококи репродукция асоциации от 2-3 представители условно патогенни флора на LG 5-6 по-горе (например, S. Aureus + Proteus Mirabilis, или S. Aureus + р-хемолитични стрептококи, S. Aureus + Klebsiella пневмония + Е. agglomerans). Появата на сулфит намаляване клостридии tredutsiruyuschih да LG 4-5

Съдържанието на бактериална родове Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter и т. П. Lg достигне 5 или по-висока може да vegetirovanie един от няколко вида на тези родове (например, Klebsiella пневмония + К. oxytoca, Enterobacter aerogenes + Е. agglomerans и т. Н.)
Възпроизвеждането hemolyzing изпълнения прът и coccoid форми на микроорганизми
Възпроизвеждането S. Aureus до 5 или по-LG
Надвишава броя на стрептококи, включително ентерококи, върху размера на ентеробактерии
Способност посяване ентеропатогенните Escherichia, Salmonella, Shigella, Campylobacter jejuni или С коли, Yersinia enterocolitica и т. П.

Остра ентеритна болест, причинена от опортюнистични бактерии

дисбактериоза

клиничните прояви

Остра начало, умерени симптоми синдром intoksikatsii- гастроентерит (ентерит, ентероколит, гастроентероколит) - бързото изчезване на клиничните симптоми (1-3 дни)

Различни прояви дисфункция kishechnika- отсъствие на симптоми на дълго intoksikatsii- заболяване

припомняне
данни

Липса на хронични заболявания на храносмилателната трактат липсата на информация относно употребата на антибиотици в продължение на 6 месеца

Наличието на хроничен ентероколит, гастрит, заболявания на хепатобилиарната система, антибактериална терапия за различни хронични zabolevanij период на възстановяването след остра чревна инфекция

Лабораторни данни, засаждане

Липсата на инфлуенца vozbuditeley- избор условно патогенни микроби в началото на заболяването в бързото изчезване на патоген monokulture-

Изолиране на опортюнистични микроорганизми 6-7 дни bolezni- изолация на микробни асоциации и монокултури, често се променя

Количествено изследване изпражнения върху дисбактериоза

Незначителни промени в микрофлората

Дълбоки промени микрофлора (с появата на хемолитични форми, пълно изчезване на нормална Ешерихия коли), продължително нарушение микрофлора

Име на продукта

млечни продукти
Млечни продукти, обогатени с защитни фактори
терапевтичен

Ацидофилни смес "Baby", "Kroshechka" поникне Vitalakt ферментирало мляко, Biolakt адаптиран, Balbobek, Biolakt обогатява.
Ферментирало laktobakterin Bifillin. Ацидофилни смес "Baby" с lizetsimom. "Rostock 1" Bifidolak, Biolakt адаптиран с лизозим
Пийте "Углич", "Вита".
Ферментирало bifidumbacterin. Bifilak мляко.
Bifilak антиацид. Laktofidus

Продуктова група

Име на продукта

Биологично активна добавка (БАС)

БАС-LL (с ​​лизозим)
БАС-1В (и bifidumbacterin)
БАС-2 (с лизозим и bifidumbacterin) Biofruktolakt

Възраст в години

дозиране вътрешно

лек

до 1/2

1 / 1.2

1-3

3-5

старши
5

Bifidumbacterin дози

1-2

2-3

3-4

3-4

6-8

1-3 пъти на ден 30 минути преди ядене

3-4 седмици *

Лактобактерин сух доза **

1-2

2-3

3-4

4-6

6-10

2-3 пъти на ден в продължение на 40 минути преди хранене

10 дни - 2 или повече месеца

Laktobaktrin мляко, доза **

10-15

20-50

50-100

50-100

100

1-2 пъти на ден в продължение на 30 минути преди хранене

"

Linex, капка **

1

аз

1-2

2

2

3 пъти на ден преди хранене или по време на хранене

индивидуално

Травис *** капсули

1/2

1/2

1

1

1

3 пъти на ден 30 минути преди ядене

"

kolibakterin

-

1

2

3-4

3-4

2 пъти на ден за 30-40 минути преди хранене

21-60 дни

Kolibakterin, хапчета, доза

-

;

-

3-4

3-4

2-3 пъти дневно в продължение на 1 - 1.5 час преди хранене

"

Bifikol дози

-

2

3-4

3-5

5-6

1-2 пъти на ден в продължение на 30 минути преди хранене

3-4 седмици

Baktisubtil (Flonivin) Капсули

1

1

1

1

1

до 3 години, 3-4 пъти на ден, от 3 до 12 години 4-6 пъти между храненията или в писмен вид

2-4 седмици

подготовка

Възраст в години

дозиране вътрешно

лек

до 1/2

1 / 1.2

1-3

3-5

старши
5

капки Hilakforte

5-10

10-15

15-20

15-20

15-20

2-3 пъти на ден преди или по време на хранене

индивидуално

Бактериофаг *** koliproteyny мл

10

15-20

15-20

25-30

25-30

2 пъти дневно в продължение на 1 - 1.5 час преди хранене и клизма

2-3 курсове на 3 дни с интервал от 3 дни

*** стафилококова бактериофаг мл

5-10

10-15

10-15

20-25

20-25

2 пъти дневно в продължение на 1 - 1.5 час преди хранене или клизма

От 3 дни до 2-3 курсове за 5 дни на всеки 3 дни

*** Pseudomonas бактериофаг мл

5-10

10-15

10-15

20-30

20-30

>>

Бактериофаг комбиниран течност *** мл (staphylo-, стрептококи, коли, Pseudomonas, Proteus)

5

5-10

5-10

10

10

2 пъти на ден в продължение на 1 час преди хранене (деца до 1 година с висока клизма 5-20 мл)

10-15 дни индивидуално

Intestifag мл *** (staphylo-, ентерококовите, Proteus, Pseudomonas Aeruginosa)

5

5

3 пъти на ден (или клизми 2 пъти на ден, или комбинация от начини на приложение)

3 курсове за 3 дни с интервал от 3 дни