Medovir прах

Medovir - инструкции за медицинска употреба на лекарството

Medovir прах за разтвор (Пулвис Medovir)

Международни и химическо наименование: acyclovir- 9 - (2 - хидрокси) етоксиметилгуанин или 2 - амино-1, 9-дихидро - 9 - (2 - хидрокси) етоксиметил - 6Н - пурин - 6 - ОН;

Основните физико-химически характеристикиБял или почти бял хигроскопичен прах;

структура 1 флакон съдържа ацикловир натрий, на базата на ацикловир 250 мг или 500 мг.

Форма на освобождаването на лекарството. Прах за инфузионен разтвор.

Фармакотерапевтична група. Антивирусни средства за системно използване.

АТС код: J05A B01.

лекарства за действие. фармакодинамика. Високо активна срещу вируса на херпес симплекс (Herpes simpleh) 1 и тип 2 вирус, Варицела зостер. Значително по-малко активни, за да Епщайн-Бар вирус и цитомегаловирус. Под влияние на вирусен превръщането на тимидин киназа настъпва ацикловир в моно-, ди- и трифосфат на ацикловир. Последните взаимодейства с вирусната ДНК полимераза и включени в ДНК, която насърчава образуването на дефектен DNA вирус и води до инхибиране на вирусната репликация, новото поколение.

Фармакокинетика. След 1 час след интравенозно инжектиране в дози от 2 и 5 мг / кг и 5 мг / кг ацикловир концентрация средни 5, 1 мкг / мл и 9, 8 мкг / мл, съответно, до 7 час концентрация се намалява до средно 0, 5 мкг / мл и 0.7 мкг / мл. Такава железопътен най-добрата стойност на средните минимални и максимални концентрации са наблюдавани при деца над 1-годишна възраст, когато се използва лекарството в дози от 250 мг / м² вместо от 5 мг / кг и 500 мг / м², вместо 10 мг / кг. При деца до 3 месеца при прилагане на лекарството интравенозно в дози от 10 мг / кг за 1 час 3 пъти дневно, максималната концентрация на ацикловир в плазмата става 13, 8 мкг / мл, Minimal - 2, 3 мкг / мл. Половината - 3, 8 часа. Когато се прилагат интравенозно, времето на полуживот на ацикловир при възрастни е 2 - 9 часа. Повечето от лекарството се екскретира от бъбреците в непроменена форма, 10 - 15% от лекарството - метаболит. Скоростта на отстраняването на ацикловир от тялото при възрастните хора се забавя, въпреки че времето му на полуразпад в същото време се увеличава леко. При хронична бъбречна недостатъчност, е средно време на полуживот 19, 5 часа. В хемодиализа, цифрата е 5, 7 часа, и концентрацията на ацикловир в плазмата се намалява до 60% от индикатора за изход.

Показания за употреба. За лечение на инфекции на кожата и лигавиците, причинена от вирус херпес симплекс 1-ви или 2-ри тип, както за първоначално и периодично (включително генитален херпес) - за предотвратяване на инфекции, причинени от вируси херпес симплекс 1 или тип 2 при пациенти с понижен имунитет (включително получателите на органна трансплантация или трансплантация на костен мозък, тежка имунна недостатъчност, включително HIV инфекция), както и продължително лечение на инфекции, причинени от вируси patsientov- варицела зостер (варицелата, херпес зостер) - лечение на инфекции при новородените, които са причинени от вируси на херпеса (интравенозно само).

Методът на използване и дозата. Мускулно, подкожно или интравенозно приложение на бързото лекарство не се прилага!

Условия за получаване и прилагане на разтвора за интравенозно приложение. Първо, сухото вещество, което се съдържа във флакон се разтваря в стерилна вода за инжектиране или стерилен 0 9% разтвор на натриев хлорид (10 мл на бутилка от 250 мг или 20 мл на 500 мг) в 1 мл от получения разтвор съдържа 25 мг от ацикловир , След това този разтвор се разрежда до възникване на концентрация 5 мг / мл. Необходимо е да се постигне пълно разтваряне на кристалите на лекарството. Както използване разтворител може да бъде 0, 45 и 0%, 9% разтвор на натриев hlorida-, който съдържа натриев хлорид (0, 45% т / о) и декстроза (0, 25% т / о) - разтвор на Хартман. Възрастни Medovira единични дози до 500 мг трябва да се прилагат в течна обем на не по-малко от 100 мл, дори ако концентрацията на лекарството е по-малко от 0, 5%. Ако е необходимо, прилагане на високи дози (от 500 мг до 1 г), обемът на течност, която се инжектира трябва да бъде увеличен. Интравенозно лекарство се въвежда бавно, със същата скорост прилагане в продължение на 1 час.

Възрастни и деца над 12 години, инфекции, причинени от вируси херпес

симплекс (С изключение херпесен енцефалит) или варицела зостер, проведено

Medovira интравенозна инфузия в доза от 5 мг / кг на всеки 8 Часове деца от 3 месеца до 12 години - 250 мг / м² на всеки 8 часа в продължение на 5 - 7 дни.

Пациенти с имунен дефицит, пациентите на херпесен енцефалит или с инфекции, причинени от вирус Варицела зостер, Medovir прилага в доза от 10 мг / кг на всеки 8 часа (възрастни и деца на 12 години) или 500 мг / м² на всеки 8 часа (за деца от 3 месеца до 12 години) за 7 - 10 дни.

За да се предотврати инфекция, независимо от вида и възрастта на пациента чрез интравенозна инфузия Medovira провежда в доза от 250 мг / м² всеки 8 часа.

Неонаталният Medovir прилага в размер от 10 мг на 1 кг телесно тегло на всеки 8 часа.

Пациенти с бъбречна недостатъчност доза за интравенозна инфузия набор това креатининов клирънс: индекс стойност на 20 - 50 мл / Medovir минути при 5 - 10 мг / кг администрирани на всеки 12 часа- при креатининов клирънс 10-25 мл / мин препоръчва доза (5 - 10 мг / кг) се прилага на всеки 24 Часове ако стойността на индикатора е по-малко от 10 мл / мин, ½- единична доза се прилага веднъж на всеки 24 часа след сесията на диализа.

Странични действия. Когато се прилагат интравенозно, лекарството може да се маркира локална реакция като възпаление и флебит. Могат да изпитат повишени нива на урея и серумния креатинин, което е свързано със състоянието на водния и електролитен баланс на пациента. За да се избегне това, лекарството трябва да се прилага бавно интравенозно в продължение на 1 час до допълнителен контрол водно-електролитния баланс. В много редки случаи се наблюдава бъбречна дисфункция. Бъбречна недостатъчност, която понякога се развива след интравенозно инжектиране на лекарството, на капака. Тя бързо изчезва след провеждане рехидратираща терапия и / или намаляване на еднократна доза Medovira, или да го отмени. В много редки случаи се наблюдава неврологични симптоми като халюцинации, тремор, конвулсии, безсъние, главоболие, депресивни. Сред се отбележи други странични ефекти, както следва: повишени чернодробни протеини изместват хематологични параметри, диария, алергични реакции.

Противопоказания. Противопоказания между кърменето и пациенти със свръхчувствителност към ацикловир.

Предозиране. Еднократна интравенозно приложение при доза от 80 мг / кг причинява предозиране никакви симптоми. Информация за прием на високи дози не е така. Ацикловир се отделя в хемодиализа.

Особености на употреба. лечение Medovirom трябва да започне възможно най-рано, доколкото е възможно в продромален период на заболяването. Използването Medovira по време на бременност е възможно само по здравословни причини. Medovir преминава в кърмата, така че за периода на лечението трябва да се спре кърменето. Внимание трябва да се прилага на пациенти с невропсихиатрични разстройства, бъбречна дисфункция, черния дроб, електролитни нарушения, хипоксия.

Вие трябва да бъдете внимателни, когато шофирате или да работите с машини.

Взаимодействието с други лекарства. Пробенецид увеличава полуживот на ацикловир. Други лекарства, които повлияват бъбречната функция могат да повлияят фармакокинетиката на ацикловир.

Несъвместимост. стерилна ацикловир натрий несъвместима с биологични и колоидни разтвори (например от кръвни препарати и разтвори, които съдържат протеин).

Условия и срокове. Се съхранява на сухо и тъмно място при температура не по-висока от 25 ° С, недостъпно за деца.

Лекарството трябва да се разтвори непосредствено преди приемане, тъй като не съдържа консерванти. трябва да се изхвърлят неизползван разтвор. След разреждане на лекарствен разтвор изброени лекарство поддържа активността си в продължение на 12 часа при стайна температура. Приготвеният разтвор не трябва да staviti в хладилника.

Срок на годност - 3 години.