Flukonaz

Flukonaz (Fluconaz)

Международни и химическо наименование: fluconazole- 2,4-dvoftor - (- бис (1Н-1,2,4-триазол-1-илметил) бензил алкохол;

Основните физико-химически характеристики: Твърди желатинови капсули kapsuly- половината от бледожълт до дълбока жълто, половината капсула от синьо до зелено- Съдържание на капсулата - бял прах;

структура Една капсула съдържа 50 мг флуконазол-150 мг, 100 мг, 200 мг;

Други компоненти: нишесте, талк, аерозил.

лекарства освобождаване Форма. Капсули.

Фармакотерапевтична група. АТС код J02ACO1. Противогъбични средства за системно приложение. Триазоловите производни. Флуконазол.

Фармакологични свойства:

фармакодинамика. Flukonaz принадлежи към класа на противогъбични средства на триазолови съединения. Той има ясно изразен противогъбична активност, специфично инхибира гъбична синтез стерол. Конкретно действа на гъбични ензими, които са зависими от цитохром Р450. Дейности по отношение на различни щамове на Candida SPP., Включително висцерална кандидоза, Cryptococcus neoformans, включително вътречерепни инфекции, Microsporum SPP., И Trichophyton SPP. Flukonaz активен срещу причинители на ендемични микози: Blastomyces дермати, Coccidioides immitis, включително интракраниална инфекция, Histoplasma capsulatum.

Фармакокинетика. Flukonaza максимална концентрация в плазмата се постига чрез 0.5-1.5 часа след приложение. Тъй като плазмен протеин се свързва с 11-12% Flukonaza. В цереброспинална течност концентрация Flukonaza достигне ниво 80% в кръвната плазма концентрация.

Времето на полуживот е около 30 часа и отделя в урината, с 80% - без промяна. Flukonaz получени главно pochkami- почти 80% от приложената доза се екскретира в урината непроменен. Flukonaza клирънс е пряко пропорционално на креатининовия клирънс.

Показания. Инфекции, причинени от Candida, включително генерализирана кандидоза включително кандидемия, дисеминирана кандидоза и други форми на инвазивни инфекции Candida (коремни инфекции на очите, дихателната и пикочните пътища) - кандидоза лигавиците, включително устата и фаринкса, pischevoda- neinvazionny бронхопулмонална infektsii kandiduriya- кожно-лигавична кандидоза и хроничен атрофичен лигавицата кухина компания, свързани с носенето дентална protezov- генитален кандидоза - вагинална кандидоза остра и хронична повтарящи се, рецидив предотвратяване на вагинална кандидоза (при честота на възникване на повече от 3 пъти на час), както и кандида баланит.

Лекарството се използва при криптококов менингит и криптококовите инфекции друга lokalizatsii- тения, гъбични инфекции, включително на краката, тялото, слабините, питириазис lishaya- onihomikoze- дълбоки ендемични микози, включително Кокцидиоидомикоза и споротрихоза gistoplazmoz-, както и за предотвратяване на гъбични инфекции при пациенти, които получават цитотоксични или лъчева терапия.

Методът на използване и дозата. Flukonaz използван в зависимост от тежестта на инфекцията в дози.

възрастни Flukonaza единична доза е 50-100 мг веднъж дневно в продължение на 7-14 дни при орофарингеална kandidoze- с атрофичен орална кандидоза, свързана с носещи протези - 50 мг един път на ден в продължение на 14 дни в комбинация с локални антисептици за обработка protezov- с кандидемия, дисеминирана кандидоза и други инвазивни инфекции ^_ 200-400 мг един път на ден в продължение на 7-10 дни. Максималната дневна доза е 400 мг. Средната продължителност на лечението -10-30 дни. Когато бъбречно увреждане (креатининов клирънс 11-50 мл / мин.), Началната доза на зареждане е 50-400 мг, следните дневни дози намалени с 2 пъти.

В криптококов менингит и инфекции криптококовите в други сайтове в първия ден предпише 400 мг, и след това да продължи лечението с доза от 200-400 мг 1 път на ден. Продължителността на лечението е 6-8 седмици.

Когато кожни инфекции, включително гъбични инфекции на стъпалото, гладка кожа, слабините препоръчителна доза е от 150 мг 1 път на седмица или 50 мг един път на ден в продължение на 2-4 седмици. Когато питириазис лишей доза е от 150 мг 1 път на седмица за 2 седмици. В препоръчителна доза онихомикоза е 150 мг 1 път на седмица. продължителността на лечението ^_3-12 месеца.

за децаВ генерализирана кандидоза, криптококов инфекция ^_ 6-12 мг / кг на ден, в зависимост от тежестта ако zabolevaniya- кандидос лигавицата - 3 мг / кг на ден.

Наркотикът е под формата на капсули, предписани за деца, най-голямото от три години.

Пациенти с бъбречно увреждане (креатининов клирънс от 11 до 50 мл / мин. Назначени доза Smooth 50% препоръчително).

страничен ефект. Нарушения на чернодробна и бъбречна функция, гадене, коремна болка, диария, флатуленция, кожен обрив, анафилаксия.

Противопоказания. Свръхчувствителност към азолови съединения Flukonazu или близо до него чрез химически strukture- пациенти едновременно приемане терфенадин, които получават лечение Flukonazom при доза от 400 мг / ден или повече.

свръх доза. Paranoid халюцинации проявява и поведение. Лечение - симптоматично (включително поддържаща терапия и стомашна промивка), форсирана диуреза. Хемодиализата сесия за 3 часа Flukonaza понижава плазмените нива на приблизително 50%.

Особености на употреба. Бременност и кърмене. По време на бременността, лекарството е възможно само при наличието на тежки или животозастрашаващи форми на гъбични инфекции, ако потенциалната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода. Ако е необходимо, използването на лекарството по време на кърмене, е необходимо да се реши въпросът за спирането на кърменето.

По време на курса на лечение, е необходимо да се контролира функцията на бъбреците и черния дроб. При повишени чернодробни ензими в кръвта трябва да решат за осъществимостта на допълнително приемане. Ако имате кожен обрив, прекратете употребата на лекарството.

Взаимодействието с други лекарства. Flukonaz засилва ефекта на антикоагуланти, перорални хипогликемични агенти, хидрохлоротиазид, difenina. Когато се комбинира с рифампицин Flukonaza полуживот се намалява, поради което е необходимо да се увеличи дозата.

Flukonaz намалява клирънс орални хипогликемични сулфонилурейни производни, циклоспорин, кумаринови антикоагуланти, фенитоин, теофилин, зидовудин.

Условия и срокове. Съхранява на сухо място, защитено от светлина и обсега на деца, при температура от 10-25 ° С Срокът на годност на продукта - 4 години.