Zosin

Zosin (ZOCIN)

Общи характеристики:

Международни и химическо наименование: кларитромицин;

(2R, 3S, 4S, 5R, 6R, 8R, 10R, 11R, 12S, 13R) -3- (2, 6-дидеокси-3-С, 3-О-диметил-L-алфа ribogeksopiranoziloksi) -11, 12 дихидрокси-6-метокси-2, 4, 6, 8, 10, 12-хекса-метил-9-оксо-5- (3, 4, 6-тридеокси-3-диметиламино-бета-D-ксило-хексопиранозил-окси) пентадекан-13-olid- 6-О-метилеритромицин;

Основните физико-химически характеристикитаблетки жълт, продълговати, промазани, има чупка линия от едната страна;

структура 1 таблетка съдържа 250 мг или 500 мг кларитромицин;

други компоненти: Микрокристална целулоза, магнезиев стеарат, колоиден силициев диоксид, царевично нишесте, кроскармелоза натрий, талк пречистен стеаринова киселина, сорбинова киселина, повидон, сорбитол monooleat- обвивка - хидроксипропилметилцелулоза, титанов диоксид, пропилей, хинолиново жълто лак, ванилия аромат.

Форма освобождаване на лекарството. Филмирани таблетки.

Фармакотерапевтична група. Макролидните антибиотици. ATC J01F A09.

лекарства за действие. Кларитромицин осигурява антибактериално действие чрез инхибиране на синтеза на протеини чрез свързване с 50S рибозомна субединица чувствителни бактерии. Той е активен срещу широк спектър от аеробни и анаеробни грам-положителни и грам-отрицателни организми. минималната инхибираща концентрация (МИК) на кларитромицин обикновено два пъти по-ниска за МИК еритромицин. Метаболит кларитромицин hydroxyclarithromycin 14 също има антибактериална активност.

Zosin активно срещу тези организми ин витро:

Грам-положителни бактерии: Стафилококус ауреус (включително щамове чувствителни към метицилин) - Streptococcus pyogenes, Streptococcus (Diplococcus) пневмония, Streptococcus agalactiae, Listeria моноцитогени.

Грам-отрицателни бактерии: Haemophilus грип, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria гонорея, Legionella pneumophilla, Bordetella коклюш, Helicobacter Pylori.

микоплазма: Mycoplasma пневмония, Ureaplasma urealyticum.

други микроорганизми: Chlamydia трахоматис, Mycobacterium авиум, Mycobacterium лепра, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium kansasaii.

анаеробиНякои щамове на Bacteroides fragilis- Clostridium perfringens- Peptococcus видово Peptostreptococcus видово Propionibacterium акне.

Кларитромицин не се проявява мутагенни или канцерогенни свойства, доколкото проведено изследване. Ames тест е отрицателен по отношение на метаболити на кларитромицин. безопасност кларитромицин не е доказана по време на бременност и кърмене. Децата, които не са навършили 6 месеца, съответните проучвания, свързани с употребата на кларитромицин не са били извършени. Деца на възраст над 6-месечна възраст, лекарството се понася добре. За пациенти в напреднала възраст някакви специални предпазни мерки са излишни, ако функцията на черния дроб и бъбреците не са ги нарушили.

Фармакокинетика. Кларитромицин бързо се абсорбира от стомашно-чревния тракт след орално приложение. Бионаличност е 55%. Храната не повлиява степента на бионаличност на лекарството. Кларитромицин и неговия метаболит 14-hydroxyclarithromycin широко разпространен в тъканите и телесните течности. Той се метаболизира в черния дроб и се отделя чрез жлъчката. Пиковите серумни концентрации се достигат в рамките на 2 часа. пикови стомана кларитромицин плазмени концентрации се достигат след 2 - 3 дни и представляват около 1 мкг / мл в случай на получаване на 250 мг на всеки 12 часа и 3 - 4 мг / мл в случай на получаване на 500 мг на всеки 8 часа. Полуживотът на кларитромицин (т_1/2) Е приблизително 3 - 4 часа при използване със споменатото първо приемните схеми и 5 - 7 часа, като се използва различна схема. В случай на получаване на 250 мг на всеки 12 часа блок метаболит 14-hydroxyclarithromycin достига максимална концентрация от приблизително 0 6 мг / мл и има полуживот от около 5-6 часа. В случай на получаване на 500 мг всеки 8-12 часовник връх стомана концентрация от 14-hydroxyclarithromycin достигне около 1 0 мг / мл, и период на полуразпад е около 7-9 часа. След получаване на 250 мг кларитромицин всеки 12 часа и 20% от дозата се екскретира в урината като кларитромицин, докато след получаване на 500 мг от лекарството всеки 12 часа съотношение кларитромицин екскреция в урината е приблизително 30%. В церебрална метаболит фракция 14 падане hydroxyclarithromycin допълнителни 10% или 15% от получаване 250 мг или 500 мг от лекарството всеки 12 часа, съответно. Кларитромицин се отделя в майчиното мляко. Продължителността на полуживот се увеличава в случай на бъбречна недостатъчност.

Показания. Zosin показан за лечение на инфекции, причинени от микроорганизми, чувствителни към него:

Видео: Zosin за войници

Инфекции на горните дихателни пътища: синузит, фарингит, ларингит, тонзилит.

Инфекции на долните дихателни пътища: пневмония, остър и хроничен бронхит.

Отит на средното ухо.

Разпространена микобактериални инфекции, причинени от Mycobacterium авиум или Mycobacterium intracellulare.

Видео: Иван Zosin Погрижете се за огъня на душата

Инфекции на кожата и меките тъкани: фоликулит, фурункулоза, инфекции на рани.

При лечението за ликвидиране Helicobacter Pylori пациенти с язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника.

Zosin използва при лечението на проказа и токсоплазмоза.

Методът на използване и дозата. Възрастни и деца, които са навършили 12-годишна възраст. Обичайната доза е 250 мг два пъти на ден на 12 часови интервали. и може да се увеличи до 500 мг два пъти дневно в случай на тежки инфекции. Курсът на лечение е от 7 до 14 дни. В случай на язва на дванадесетопръстника - 500 мг три пъти на ден, заедно с омепразол 40 мг веднъж на ден в продължение на 14 дни.

Деца от 6 месеца до 12 години. 7, 5 мг / кг телесно тегло на всеки 12 часа в продължение на 5 - 10 дни. При пациенти с тежка бъбречна недостатъчност е необходимо да се коригира дозата. Ако креатининов клирънс до 30 мл / мин. доза от 250 мг веднъж дневно в продължение на малките и умерено тежки инфекции, както и в по-тежко - 250 мг два пъти дневно.

Странични действия. В повечето случаи, Zosin понася добре. Страничните ефекти могат да включват гадене, повръщане, диария, коремна болка, стоматит и главоболие. Рядко наблюдавани алергични реакции - от уртикария и незначително кожен обрив на анафилаксия. Има случаи на синдром на Стивънс-Джонсън, и тромбоцитопения. Възможно е да има намаление на вкус. Възможни временни странични ефекти върху централната нервна система като тревожност, замаяност, безсъние, халюцинации и замъгляване на съзнанието. В някои случаи използването на кларитромицин е свързано с псевдомембранозен колит - от ниско качество на това, което е опасно за живота. Това съобщи за чернодробна дисфункция, промяна на резултатите от лабораторните изследвания, холестаза с или без жълтеница и хепатит.

Противопоказания. Zosin противопоказан при пациенти с известна свръхчувствителност към кларитромицин и други макролидни антибиотици.

Избягвайте едновременната употреба Zosin и производни рога, терфенадин, цизаприд или пимозид.

Предозиране. В случай на предозиране се увеличава странични ефекти. Той препоръчва стомашна промивка и симптоматично лечение.

Особености на употреба. Удължаването или повторно Zosin може да доведе до прекомерно нарастване нечувствителен към него на бактерии и гъбички. В случай на суперинфекция лекарството трябва да се преустанови и подходяща терапия задържане. Както в случая на други макролидни антибиотици Zosin използва при пациенти, които получават едновременно лекарства, които се метаболизират от цитохром Р₄₅₀ (Например варфарин, алкалоиди рога, триазолам, мидазолам, дизопирамид, ловастатин, фенитоин и циклоспорин) могат да бъдат придружени от повишени концентрации на тези лекарства в кръвния серум. Ако Zosin използва едновременно с терфенадин и астемизол, че е необходимо да се следи ЕКГ. Преди назначаването му Zosin трябва да разберете, или не са били наблюдавани в миналото свръхчувствителност към други макролидни наркотици. Лекарството не трябва да се използва по време на бременност и кърмене, ако очакваната полза от такава терапия е по-малко от нейната потенциална опасност. Не са провеждани от значение, клинични изпитания на лекарството при деца, които не са навършили 6 месеца. За пациенти в напреднала възраст е ненужни специални мерки за безопасност, ако чернодробна и бъбречна функция, не е нарушена в тях.

Взаимодействието с други лекарства. При едновременно използване на Zosin и теофилин може да изпита повишени нива на серум и потенциална токсичност теофилин. Фармакологичните ефекти на дигоксин и варфарин може да усили, докато молбата. Едновременно приемане Zosin зидовудин и ХИВ-позитивни възрастни пациенти може да намали концентрацията на зидовудин. Има сведения за това макролиди действат върху метаболизма на терфенадин резултат повишени плазмени концентрации, които могат да бъдат свързани със сърдечни аритмии. На изпит в това обстоятелство едновременно използване терфенадин или друга неуспокоителен антихистамин изисква повишено внимание. По отношение на подобни ефекти ще бъдат снабдени с едновременно приложение на кларитромицин и цизаприд или пимозид.

Zosin може да потенцира karbazepina ефекти чрез намаляване скоростта на екскреция. Няма ефект върху концентрацията на етинилестрадиол или прогестерон не е било. Взаимодействието на лекарството с орални контрацептиви е малко вероятно.

Условия и срок на годност. Съхранявайте при стайна температура на сухо, недостъпно за деца.

Срок на годност 3 години.