Линкомицин

линкомицин (Линкомицин)

Обща характеристика:

Международни и химическо наименование: линкомицин;

монохидрат -метил 6, 8-дидеокси-6- [(2S, 4R) -1-метил-4-propilpirolidin-2-карбоксамидо] -1-тио-D-еритро-а-D-галакто-oktopiranozidu хидрохлорид;

Основните физико-химически характеристики: Твърди желатинови капсули с бяло тяло и kryshkoy- съдържание на капсули - прах от бял или почти бял цвят;

Състав. Всяка капсула съдържа линкомицин хидрохлорид, изчислен като 100% линкомицин 0,25 грама;

Други съставки: микрокристална целулоза, аерозил, калциев стеарат.

Форма на освобождаването на лекарството. Капсули.

Фармакотерапевтична група. Антиинфекциозни за системно приложение. Макролиди и линкозамиди. АТС код J01F F02.

лекарства за действие. фармакодинамика. Антибиотик ликозамидите група. При терапевтични дози, бактериостатичен, бактерицидно действие е при по-високи дози. Антибактериален механизъм се основава на принципа на обратната линкомицин свързват с 50S субединицата на рибозомите на бактерии, което води до нарушаване на процеса на синтеза на протеини и унищожаване на микроорганизма.

Лекарството е активен по отношение на грам-положителни аероби :. Staphylococcus SPP, включително щамове, които произвеждат penitsillinazu- Streptococcus SPP. (Включително на Staphylococcus пневмония), Bacillus anthracis, грам-положителни анаероби Sorynebacterium diphtheriae-: Actinomices SPP, Bacteroides SPP, Slostridium SPP, Peptococcus SPP, Peptostreptococcus spp.- вътреклетъчен патогени Mycoplasma SPP .....

Това не оказва влияние върху Enterococcus фекалии, грам-отрицателни бактерии, гъби, вируси и протозои. Съпротивата се развива бавно.

Фармакокинетика. Когато перорален прием на линкомицин хидрохлорид се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт, ако се приема на празен стомах. Бионаличността е 20 - 40% от дозата. Лекарството се разпределя в целия организъм, прониква повечето течности и тъкани (черен дроб, бъбреци, миокард, белите дробове, включително костта, когато се съхранява в относително високи концентрации). Тя прониква през кръвно-мозъчната бариера в малко количество, но увеличава пропускливостта на менингит. Също така прониква през плацентата и се отделя в майчиното мляко. Частично метаболизира в черния дроб до неактивни метаболити. Свързващи протеини намалява с увеличаване на плазмените концентрации на лекарството и средно от 70-76%.

Времето на полуживот при пациенти с нормална чернодробна функция и бъбречна 4 - шест часа, при пациенти с терминална бъбречна недостатъчност 10 - 20 часа. След единична доза от лекарството в максималната плазмена концентрация се достига след 2-4 часа.

Това се показва в непроменена форма и като метаболити в урината, изпражнения и жлъчна (приблизително 30 - 40% от оралната доза се екскретира в изпражненията в рамките на 72 часа).

Показания за употреба. Задаване линкомицин в инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към маларийни инфекции:

- инфекции на костите и ставите (остеомиелит, септичен артрит);

- инфекции на горните и долните инфекции на дихателните пътища, възпаление на средното ухо, синузит;

- гнойни инфекции на кожата и меките тъкани (фурункулоза, абсцеси, инфектирани рани, престъпник, мастит), еризипел;

- резерв антибиотик срещу инфекции, причинени от микроорганизми, които са устойчиви на пеницилин и други антибиотици.

Методът на използване и дозата. Лекарството се приема орално на гладно в продължение на 30 - 60 мин. преди хранене или 2 часа след хранене с много течности. Капсулата не могат да бъдат разделени, за да разкрие.

Деца на възраст от 3 до 14 години с тегло 25 кг се прилага в дневна доза, еквивалентна на 30 мг / кг телесно тегло, разделена на 2 - 3 дози, в тежки случаи - 60 мг / кг телесно тегло на ден в продължение на 3 - 4 разделени дози ,

Възрастни назначават 0.5 грама на всеки 8 часа, при среден етап инфекции тежестта на 0.5 грама на всеки 6 часа в поток от тежка инфекция (ден - 2, 0 грама).

Продължителността на лечението е 7 - 14 дни, остеомиелит - 3 седмици или повече.

В човешка чернодробна и / или бъбречна необходимо за намаляване на дневната доза на линкомицин 1.3-1.2, и увеличаване на интервала между приеми.

Странични действия. При прилагането на лекарството на линкомицин възможно, са:

- от страна на храносмилателния тракт и черния дроб: гадене, повръщане, коремна болка, диария, жълтеница, промяна в чернодробните ензими (преходно повишаване на чернодробните трансаминази, билирубин в кръвната плазма) езофагит;

- От хемопоиза система: флип левкопения, неутропения, тромбоцитопения;

- Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж, уртикария, ексфолиативен дерматит, рядко - ангиоедем, анафилактичен шок;

- замаяност, мускулна слабост.

Противопоказания. - Свръхчувствителност към лекарството;

- бременност (с изключение на необходимостта от по-здравословни причини използването на лекарството);

- кърмене период (период на лечение е необходимо да се спре хранене);

- тежко чернодробно и бъбречно заболяване;

- история на улцерозен колит, регионален ентерит, колит, предизвикан от антибиотици;

- деца под 3-годишна възраст;

- миастения гравис.

Предозиране. Продължително лечение може псевдомембранозен колит, кандидоза.

Лечение. В случай на псевдомембранозен колит линкомицин лечението трябва да се прекрати.

Особености на употреба. Предпазни мерки линкомицин се прилагат при пациенти, които имат история на храносмилателни заболявания трактат гъбични заболявания на кожата, лигавиците на устата и влагалището.

По време на продължително лечение с лекарството трябва редовно да наблюдава чернодробна и бъбречна функция.

Взаимодействието с други лекарства. Не се препоръчва за употреба във връзка с линкомицин:

- наркотични аналгетици, защото е възможно дихателна недостатъчност включително сънна апнея;

- агенти, които инхибират подвижността на стомашно-чревния тракт;

- инхалаторни анестетици, мускулни релаксанти;

- холестирамин, каолин, Vikair, Vicalinum и други лекарства, които имат адсорбиращи свойства (те намаляват количеството на всмукване линкомицин);

- пиридостигмин неостигмин, ambenoniumom защото това отслабва действието им;

- хлорамфеникол, еритромицин (отслаби антибактериална линкомицин);

- клиндамицин, доксорубицин, така че има случаи на кръстосана място свръхчувствителност.

Условия и срокове. Се съхранява на сухо и тъмно място при температура не по-дълъг 25 ° C. Срок на годност - 3 години.

Да се ​​съхранява на място недостъпно за деца.