Gramoks-г

Gramoks-D (Gramox-D)

Международни и химическо наименование: amoksitsillin- (2S, 5R, 6R) -6- [R- (-) - 2-амино-2- (р-хидроксифенил) ацетамидо] 3, 3-диметил-7-хидрокси-4-тио-1-азабицикло [ 3.2.0] хептан-2-карбоксилна киселина трихидрат;

Основните физико-химически характеристики: Бял прах или бял и розов цвят оттенък и мирис. Е приемливо, тъй като сянка присъствие zholtovatogo;

Състав. 5 мл суспензия съдържа амоксицилин трихидрат на базата на безводна амоксицилин 125 мг или 250 мг;

Други компоненти: натриев захарин, ягода същество или ароматизиращи плодови, нипагин, карбоксиметилцелулоза, сорбитол.

Той не включва захар и оцветители.

Форма на освобождаването на лекарството. Прах за спиране.

Фармакотерапевтична група. б-лактамни антибиотици, пеницилини. АТС код J01C A04.

лекарства за действие. фармакодинамика. Gramoks-D принадлежи към В-лактамови антибиотици аминопеницилините широкоспектърни група. Бактерицидното действие на препарата има връзка с блокирането на биосинтеза на пептидогликан бактериални клетъчни мембрани. За лекарство чувствителен: Streptococcus пневмония, Streptococcus pyogenes, Streptococcus фекалии, Streptococcus зеленеещи, Staphulococcus Spp. (С изключение на щамове, които произвеждат б-лактамаза), Listeria моноцитогени, H.pylori, Enterococcus SPP, Haemophilus грип, Neisseria гонорея, Neisseria meningitidis, Ешерихия коли, Proteus Mirabilis, Klebsiella SPP, Shigella SPP, Salmonella SPP., Bordetella коклюш, parapertussis, Brucella Spp. По-малко чувствителни към Gramoksu-D: E. Rhusopathiae, Eikenella SPP, Clostridium Spp, P.acnes, Peptostreptococcus, Actinomyces, лептоспироза, Borrelia, Treponema, Eubacterium ..

Фармакокинетика. След перорално приложение, лекарството е бързо и почти напълно се абсорбира в гастроинтестиналния тракт, независимо от брашно, остава активен в стомаха и в червата. Максималната концентрация на лекарството в кръвната плазма се наблюдава след 1-2 часа след прилагане. След изсмукване-D Gramoks непроменени прониква добре в повечето тъкани и телесни течности редки (бронхиална секреция, параназалните синуси, околоплодна течност, слюнка, слъзния флуид, серозен мембрани, средното ухо) в терапевтично ефективна концентрация. В цереброспиналната течност на здрави индивиди амоксицилин прониква в малки количества. Gramoks-D преминава през плацентата и навлиза в майчиното мляко. В нормална бъбречна функция по време на полуживот е един час, значително амоксицилин бъбречна дисфункция полуживот значително удължен. Повечето от лекарството се отделя непроменена в урината, нисш - с жлъчката. Амоксицилин частично метаболизира много от неговите неактивни метаболити.

Показания за употреба. респираторни заболявания (пневмония, остър и хроничен бронхит, бронхиолит, белодробен абсцес, бронхиектазии), на горните дихателни пътища (тонзилит, синузит, отит на средното ухо, фарингит, ларингит) - пикочо-половите инфекции (уретрит, цистит, гонорея, остра и хронична пиелонефрит), Стомашно-чревен тракт и на жлъчните пътища (ентероколит, холангит, холецистит, пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, гастрит, дуоденит, че свързани с H.pylori), менингит, бактериален ендокардит, остеомиелит, меките тъкани и кожата, причинени от чувствителни патогени на амоксицилин.

Методът на използване и дозата. За да се получи суспензия с флакона с прах трябва да се завърти, така че прахът се отделя от дъното, след това се напълва с гореща вода при стайна температура към зелен двумерен линия на етикета, разклаща се и се добавя вода отново към червената линия и измерване отново разклащат съдържанието на флакона, за да се образува хомогенна суспензия. След това, се препоръчва да се постави датата на прекратяване на специални етикети на кадрите. Преди всяка употреба, флаконът с окачване трябва да се разклати добре. Дозата зависи от чувствителността на патогена и тежестта на процеса на инфекцията. Дозировка при различни епохи на лекарството, посочен в таблицата.

Забележка: при по-тежко протичане на инфекция доза може да бъде увеличена в такъв случай дневната доза е разделена на три части. Максималната дневна доза може да бъде 100 мг / кг телесно тегло. За предотвратяване на инфекциозен ендокардит продължение на 1 час преди и, ако е необходимо, след 8-9 часа след зъбна хирургия или незначително получаване деца 1-3 годишна възраст: 3-6 двумерен носилка суспензия 250 мг / 5 мл, 3-6: 4, 5-9 размерите носилка окачване 250 мг / 5 мл, 6-10 години: 6-12 носилка двумерен окачване 250 мг / 5 мл, над 10 години и възрастни - 9-18 носилка двумерен окачване 250 мг / 5 мл (1.5 -3 гр).

Странични действия. Лекарството се понася добре. Понякога е възможно възникване на белодробни стомашни разстройства, гадене, диария, които се елиминират чрез намаляване на дозата или прекратяване на лекарството. По време на продължителна диария на фона на приложение на амоксицилин, както и други антибактериални лекарства, е необходимо да се вземе предвид възможността за псевдомембранозен колит. Както и при други антибиотици от групата на пеницилин в много редки случаи може да се развие стоматит, езофагит, тромбоцитопения, еозинофилия, левкопения и интерстициален нефрит. При пациенти с свръхчувствителност към лактамни антибиотици може да се развие алергични реакции. В редки случаи, използването на амоксицилин, както и други пеницилини, възможността за тежки реакции на свръхчувствителност, включително анафилактичен шок. В този случай е необходимо да се определи глюкокортикоиди и адреналин, интравенозно вливане на течности, за да се осигури на дихателните пътища проходимост.

Противопоказания. Свръхчувствителност към лактамни антибиотици, инфекциозна мононуклеоза, лимфен leukemoid тип реакция.

Предозиране. Предозиране симптоми: гадене, повръщане, обрив, диария, еозинофилия, черния дроб, бъбреците, заболявания на централната нервна система. Лечението е симптоматично.

Особености на употреба. Трябва да се използва с повишено внимание при лечението на лица с алергични заболявания. Амоксицилин принадлежи към категорията "Най-" лекарства по време на бременността. Тератогенен и ембриотоксичен амоксицилин действие не е регистриран. Лекарството преминава в кърмата, е необходимо да се спре, ако е необходимо, да се използва по време на кърмене, кърменето. При определяне на нивото на глюкоза в метода на урина глюкозооксидаза при пациенти, които приемат амоксицилин фалшиво положителни резултати могат да се определят от това проучване.

Взаимодействие с други лекарства. Лекарството показва синергичен антимикробна активност, когато се комбинира с аминогликозиди. За да се установи не трябва да се използва чувствителността на патогени към антибиотици едновременно Gramoks-D с бактериостатични антимикробни агенти с вида на възможно антагонизъм. При едновременно използване на амоксицилин може да намали ефективността на оралните контрацептиви и подобряване на действието на антикоагуланти. Едновременното приложение на пробенецид забавя елиминиране Gramoksa-D и увеличава неговата концентрация в плазмата. Едновременното използване с алопуринол не се увеличава броят на кожни реакции, за разлика от ампицилин. Докато използването на метотрексат токсичност на последните се увеличава.

Условия и срокове. Да се ​​съхранява при температура не по-висока от + 25 ° С в обсега на деца. Срок на годност - 2 години. срок на годност на крайния суспензия е 8 дни при температура от + 5 ° С до 8 ° С