Амоксицилин форте

амоксицилин форте (Амоксицилин форте)

Международни и химическо наименование: amoksitsillin- [2S- [2алфа, 5алфа, 6бета (S *)]] - 6 - [[амино (4-хидроксифенил) ацетил] амино] -3, 3-диметил-7-оксо-4-тиа-1 азабицикло [3.2.0] хептан-2-карбоксилна киселина под формата на трихидрат;

Основни физични и химични свойства: Цилиндрична, твърда желатинова капсула с полирана повърхност, жълт цвят, който съдържа горчив, без мирис или слаб мирис, гранули, бял или почти бял прах;

Състав. 1 капсула съдържа 500 mg амоксицилин форте безводен амоксицилин, което е еквивалентно на 574 мг амоксицилин трихидрат;

други съставки: царевично нишесте, талк, магнезиев стеарат.

Форма на освобождаването на лекарството. Капсули.

Фармакотерапевтична група. Антимикробни средства за системно приложение. Широк спектър пеницилини. АТС код J01CA04.

фармакологични свойства.

фармакодинамика. Амоксицилин полусинтетичен пеницилин с широк спектър бактерицидно действие, която се дължи на способността за инхибиране на синтеза на клетъчните стени на микроорганизми. Active относителна грам-положителни коки - Staphylococcus SPP. (С изключение на щамове, които произвеждат пеницилиназа), Streptococcus SPP, Анаеробна стрептококи Peptostreptococcus, Peptococcus, mikroaerofilnyh Streptococci Streptococcus множество видове, и грам-положителни пръти -. Bacillus anthracis, повечето от щамове на Corynebacterium diphteriae, Clostridium SPP, Listeria моноцитогени, Erysepilothrix rhusiopathiae и Eubacterium .. Той действа върху Грам-отрицателни аеробни микроорганизми: коковидна - Neisseria гонорея, Neisseria meningitidis, Coli - Escherichia Colli, Shigella SPP, Salmonella SPP, Proteus Mirabilis, повечето щамове на Klebsiella SPP, Haemophilus грип, Moraxella catarrhalis- за спирохети - Treponema Pallidum, Treponema ... pertenue, Leptospira SPP, Borrelia burgdorferi- за хламидия -. Chlamidia трахоматис. В комбинация с метронидазол проявява активност на Helicobacter Pylori. За резистентни микроорганизми, които произвеждат пеницилиназа.

Не е активен срещу микобактерии, микоплазми, рикетсии, гъбички, амеба, плазмодий, вируси, а също и Pseudomonas Aeruginosa и Протей SPP. (С изключение P. mirabillis).

Фармакокинетика. След получаване на вътрешния бързо се абсорбира. Храната не повлиява абсорбцията. Амоксицилин се разпределя добре в тъканите, жлъчния мехур, бронхите, черния дроб, белите дробове, плеврална течност, слюнка и урина. Той преминава през плацентата и в майчиното мляко. Той не преминава кръвно-мозъчната бариера, освен в случаите, възпаление на менингите. Максималната концентрация на лекарството в кръвния серум се определя 1-2 часа след прилагане. Периодът на полуразпад на

1-1.5 часа. Добави главно бъбреците: 60-70% от дозата се появява непокътнат в продължение на 8 часа 10 - 20% се екскретират в жлъчката.

Показания за употреба.

Лечение на инфекции, причинени от чувствителни към амоксицилин микроорганизми, включително:

възпалено гърло;

остър отит на средното ухо, бронхит, бактериален фарингит, синузит, пневмония;

остра neuslozhnennaya гонорея;

меките тъкани, включително болестта на изгаряне на кожата и, лептоспироза, Лаймска болест;

инфекция на жлъчните пътища (уретрит, цистит, пиелонефрит, ендометрит, neuslozhnennaya гонорея) И на храносмилателния тракт (перитонит, ентероколит, холецистит, холангит;

в комбинирана терапия с метронидазол, използвани за лечение на хроничен гастрит, както и пептична язва стомашни и дуоденални язви, свързани с Helicobacter Pylori;

остри и хронични инфекции на пикочните пътища (уретрит, пиелонефрит);

коремен тиф;

Лаймска болест.

Препаратът може да се използва за профилактика на бактериален ендокардит.

Методът на използване и дозата.

Възрастни и юноши:

Препоръчителната доза е 500 мг амоксицилин веднъж на 8 часа (3 пъти на ден), с тежка доза инфекция може да се увеличи до 1 грама три пъти на ден.

При лечението на остра neuslozhnennoy гонорея - 3 грам веднъж (в комбинация с probinetsidom).

Деца от 6 години назначават 250 мг 3 пъти на ден. В зависимост от произхода и тежестта на дозата на инфекция може да се увеличи.

За деца до 6 години използвани останалата част от дозираната форма, дозата е достатъчна да възраст.

Когато чернодробна недостатъчност при възрастни и деца, интервалът между техники трябва да се увеличи до 12 часа.

Пациенти с увредена бъбречна функция при креатининов клирънс 10-40 мл / мин интервал между приеми трябва да се увеличи до 12 chas- с креатининов клирънс по-малко от 10 мл / мин интервал между приеми трябва да бъде 24 часа. Когато анурия дневна доза не трябва да превишава 2 грама

Капсулата се поглъща, без да се дъвчат, изпийте чаша вода.

Продължителността на лечението зависи от степента на тежест на заболяването, клиничните прегледи, локализация на инфекцията.

Средната курс - 5-7 дни (стрептококова инфекция в продължение на поне 10 дни).

Странични действия. От време на време се вижда:

- възбуда, безсъние, промени в поведението, замайване, тахикардия, крампи, болка в ставите;

алергични реакции като обрив, ангиоедем, еозинофилия, диспнея, много рядко - анафилактичен шок;

промяна в храносмилателната система: гадене, повръщане, диария, кандидоза, болки в ануса, стоматит, глосит;

временно увеличение на трансаминазите;

остър интерстициален нефрит;

обратна анемия, левкопения, тромбоцитопения;

понякога - псевдомембранозен колит.

В едновременен прием с метронидазол може да бъде гадене, повръщане, анорексия, болка в епигастриума, глосит, интерстициален нефрит, рядко хепатит, нарушено кръвообразуване.

Противопоказания.

към амоксицилин, за останалата част на антибиотика пеницилин или цефалоспорин;

Свръхчувствителност към другите вещества, съдържащи се в капсулата;

инфекциозна мононуклеоза, лимфатична левкемия;

до 6 години;

астма;

сенна хрема.

свръх доза.

Възможна нарушение на функцията на стомашно-чревния тракт: гадене, повръщане, диария и, като следствие, нарушаване на водно-електролитния баланс.

Лечение: стомашна промивка, активен въглен, физиологичен разтвор лаксативи, мерки за подпомагане на водния и електролитен баланс.

Особености на употреба.

В много редки случаи при пациенти, лекувани с амоксицилин остро анафилактични реакции. Въпреки факта, че тази реакция е по-често в парентерални форми, те могат да се появят след поглъщане на перорални форми. Получаване на антибиотици пеницилин алергия изисква много внимателни история.

В 5-10% от случаите на алергия към пеницилин алергия еквивалент tsefalosporiny- трябва да бъдат внимателни, предписани антибиотици пеницилин при пациенти с известна алергия към цефалоспорини.

Както в случая с други пеницилини широкоспектърни, има възможност на вторична инфекция. В този случай, мярка за безопасност. В случай на бъбречна недостатъчност трябва да се коригира дозата на амоксицилин, в зависимост от степента на повреда (креатининов клирънс).

В случай на едновременно приемане на метронидазол с гадене, повръщане, анорексия, диария, запек, болка в епигастриума, глосит, стоматит, от време на време - хепатит, псевдомембранозен колит, нефрит interstetsialny, нарушено кръвообразуване.

Бременност и кърмене.

По време на бременност и кърмене лекарството се предписва само когато е абсолютно необходимо. По време на лечението кърменето е спрян.

Ефекти върху способността за шофиране и работа с машини

Теоретично, лекарствата не оказват влияние върху способността за шофиране на моторно превозно средство или други машини, но е необходимо да се предупреждават пациентите за възможността за гадене, повръщане, възбуда, безсъние, световъртеж, припадъци.

Взаимодействие с други лекарства. Едновременно лечение с алопуринол допринася за повишаване на серумните концентрации на амоксицилин.

Едновременното лечение с метотрексат - имате нужда от намаляване на дозата метотрексат, тъй като амоксицилин е рисков фактор за токсичност увеличение метотрексат.

Едновременно лечение с орални контрацептиви - бременност висок риск или промени в менструалния цикъл поради намалена циркулация vnutrennepechenochnoy метаболити estrogena- препоръчани нехормонални средства за предотвратяване на бременност.

Хлороквин - може да намали резорбцията на амоксицилин.

Други лекарства: пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон, малка мярка ацетилсалицилова киселина и сулфинпиразон инхибират тръбни филтриране препарати penitsilinovogo ред, което води до увеличаване на полуживота и концентрацията на амоксицилин в кръвната плазма.

Амоксицилин действа на микроорганизми, които се размножават, така че не трябва да се прилага едновременно с бактериостатични антибиотици (напр., Хлорамфеникол).

Правила и условия на съхранение.

Да се ​​съхранява при температура до 25 ° С в обсега на деца.

Срок на годност - 2 години.