Aveloks разтвор инфузия

Aveloks разтвор инфузия (Solutio Авелокс про infusionibus)

Международната име: моксифлоксацин;

Основните физико-химически характеристики: Бистър разтвор на светложълт цвят;

Състав. 1 бутилка (250 мл) съдържа 436 мг на моксифлоксацин-хидрохлорид, което съответства на 400 мг моксифлоксацин;

други компоненти: натриев хлорид, хлороводородна киселина, натриев хидроксид, вода за инжекции.

Форма на освобождаването на лекарството. Решение за инфузия.

Фармакотерапевтична група. Общи антиинфекциозни средства за системна употреба. Антибактериални агенти хинолон.

АТС код J01M A14.

лекарства за действие.

фармакодинамика.

Моксифлоксацин - антимикробен агент с широк спектър на бактерицидно действие. Ин витро моксифлоксацин сила на много грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми, анаеробен, киселинно-устойчиви бактерии, както и атипични бактерии (например, Mycoplasma SPP., Chlamidia SPP., Legionella SPP.). Беше установено, че бактериални антибиотични ефективни относително резистентни (и лактамни макролидни лекарства.

Моксифлоксацин действа върху повечето щамове на такива микроорганизми:

Грам-положителни

Streptococcus пневмония (включително щамове, резистентни към пеницилин и макролиди и щамове с множествена резистентност към антибиотици)^*

Streptococcus pyogenes (група А)^*

Streptococcus milleri

Streptococcus mitior

Видео: Получаване на сребърен нитрат ambrotypes разтвор

Streptococcus agalactiae^*

Streptococcus dysgalactiae

Видео: Как да се разбърка разтвора и се изсипва в основата на тяхната собствена

Streptococcus anginosus^*

Streptococcus constellatus^*

Стафилококус ауреус (включително метицилин чувствителни щамове)^*

Staphylococcus cohnii

Staphylococcus Epidermidis (включително метицилин чувствителни щамове)

Staphylococcus Haemolyticus

Staphylococcus Hominis

Staphylococcus saprophyticus

Staphylococcus simulans

Corynebacterium diphtheriae

Enterococcus фекалии (само щамове чувствителни към ванкомицин и гентамицин) ^*

Грам-отрицателни

Haemophilus грип (включително -laktamazonegativnye и положителни щамове)^*

Haemophilus parainfluenzae^*

Klebsiella пневмония^*

Moraxella catarrhalis (включително -laktamazonegativnye и положителни щамове)^*

Ешерихия коли^*

Enterobacter cloacae^*

Bordetella коклюш

Klebsiella oxytoca

Enterobacter aerogenes

Enterobacter agglomerans

Enterobacter ШегтесНиз

Enterobacter sakazaki

Proteus Mirabilis^*

Протей вулгарис

Morganella morganii

Providencia rettgeri

Providencia stuartii

анаероби

Bacteroides distasonis

Bacteroides eggerthii

Bacteroides Fragilis^*

Bacteroides ovatum

Bacteroides thetaiotaomicron^*

Bacteroides uniformis

Fusobacterium SPP

Peptostreptococcus SPP^*

Porphyromonas SPP

Porphyromonas anaerobius

Porphyromonas asaccharolyticus

Porphyromonas Магнус

Prevotella SPP

Propionibacterium SPP

Clostridium Perfringens^*

Clostridium ramosum

нетипичен

хламидия пневмония^*

Mycoplasma пневмония^*

Legionella pneumophila^*

Coxiella burnettii

^* Чувствителност към моксифлоксацин се потвърждава от клинични данни.

Моксифлоксацин-малко активни по отношение на Pseudomonas Aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Burkholderia Cepacia, Stenotrophomonas малцорШИа.

Бактерицидното действие на моксифлоксацин се осъществява чрез взаимодействието му с топоизомерази II и IV ензими, необходими за репликация, и възобновяване на ДНК транскрипция.

моксифлоксацин активност зависи от неговата концентрация в кръвната плазма: минималната бактерицидна концентрация обикновено се отговаря на минималната бактериостатично.

Механизми на резистентност на микроорганизмите, които инактивират пеницилини, цефалоспорини, аминогликозиди, макролиди, тетрациклини и не влияят върху антибактериалната ефективност на моксифлоксацин. Не са отбелязани кръстосана резистентност между лекарството и тези антибиотици. Досега не е имало съпротива, медиирана плазмид. Показва много ниска честота на бактериална резистентност (10^-7 - 10^-10). При серийно разреждане на микроорганизмите е показано само леко увеличение на BMD стойностите на моксифлоксацин.

Между хинолон антибактериални агенти обикновено се наблюдава кръстосана резистентност. Въпреки това, някои грам-положителни и анаеробни микроорганизми, устойчиви към други хинолони са чувствителни към моксифлоксацин.

Фармакокинетика. След въвеждане на 400 мг моксифлоксацин максимална плазмена концентрация се определя на 0.5 - 4 часа. Стационарно състояние се достига в рамките на три дни. Моксифлоксацин се разпространява бързо в извънсъдовото пространство. Бионаличността vysokaya- обем на разпределение в равновесно състояние е равно на 2 L / кг. В слюнката може да се постигне по-високи пикови концентрации, отколкото в плазмата. Поради ниската свързване на моксифлоксацин кръвни протеини (приблизително 45%) с висока максимална концентрация антибиотик определя в биологични течности.

Моксифлоксацин достига най-високите концентрации в белодробната тъкан (алвеоларни макрофаги, епителна течност бронхиалната лигавица) в слюнката и параназалните синуси, по-специално - в огнища на възпаление.

Моксифлоксацин податлив биотрансформация се екскретира в урината и жлъчката в непроменена форма или под формата на сулфат и глюкуронидни конюгати. Средната полуживот на антибиотик от плазмата и слюнката е приблизително 12 часа.

Фармакокинетика.

всмукване

След единична инфузия доза от 400 мг за 1 час на максимална лекарствена концентрация (Стах) постигната в края на инфузията и е около 4, 1 мг / л, което съответства на неговото увеличение с около 26% по отношение на стойността на този показател при получаване на лекарството вътре. Изложение на лекарството, както е определено чрез индикатор AUC (площ под кривата концентрация на сравнение - з) леко надвишава се по време на приема на лекарството вътре. Абсолютната бионаличност е около 91%.

След многократно интравенозни инфузии доза от 400 мг за 1 час Максимален (Стах) варира в диапазона от 4, 1 мг / л до 5, 9 мг / л. Средна стабилна концентрация, която се равнява на 4, 4 мг / л, се постигат в края на инфузията.

разпределение

Моксифлоксацин се разпределя бързо да тъкани и органи, и е свързано с кръвни протеини (главно албумин) с приблизително 45%. Обемът на разпределение от около 2 L / кг.

висока концентрация на лекарство, което превишава тези в плазмата, оформен в белодробната тъкан (R. Н. В алвеоларни макрофаги), бронхиалната мукоза в носните синуси, на мястото на възпалението (за съдържание мехури на кожни лезии). Съставът на интерстициална течност и в слюнката се определя в свободна, несвързан форма с протеини, в концентрация по-висока, отколкото в плазмата. Освен това, високи концентрации на лекарството са дефинирани в коремните тъкани и течности.

метаболизъм

Моксифлоксацин пропуска фаза II биотрансформация и се отделя чрез бъбреците, както и изпражненията в непроменен вид и като неактивни сулфо съединенията и глюкуронидите. Моксифлоксацин пропуска биотрансформация makrosomalnoy система цитохром Р450.

развъждане

Времето на полуживот е около 12 часа. Средният общ клирънс след прилагане на 400 мг доза от 179 до 246 мл / мин. Около 22% от една доза (400 мг) се отделя непроменена в урината, около 26% - фекалиите.

Фармакокинетика при различни групи пациенти.

Възраст, и етническа принадлежност стане prinadlezhaschist не, определени по възраст и пол различия във фармакокинетиката на моксифлоксацин. Намерени Няма клинично значими разлики във фармакокинетиката на моксифлоксацин при пациенти с различни етични групи.

Деца. Фармакокинетиката на моксифлоксацин при деца не е проучена.

Бъбречно увреждане Няма значими промени във фармакокинетиката на моксифлоксацин при пациенти с бъбречно увреждане (включително креатининов клирънс < 30 мл/минут/ 1, 73 м²) И в тези, които са на дългосрочна хемодиализа и продължителна амбулаторна перитонеална диализа.

Нарушения на чернодробна функция при пациенти с леки чернодробни увреждания (Chaydl-Pugh етап А и В) промяна на режим на дозиране не се изисква. Тъй като при пациенти с тежко чернодробно увреждане (Chaydl-Pugh, стъпка в) данни относно фармакокинетиката на моксифлоксацин не използване на лекарството не се препоръчва за тях.

Показания за употреба

Лечението при възрастни следните инфекции, причинени от чувствителни към инфекции от малария:

Придобита в обществото пневмония, включително придобита в обществото пневмония, която е патогени щамове микроорганизми с множествена резистентност към антибиотици.

Усложнени инфекции на кожата и подкожната структури (включително инфектиран диабетен крак).

Сложни intrabdominalnye инфекции, включително полимикробни инфекции (като например образуване на абсцес).

Начин на употреба и администрация

Възрастни

Препоръчваната схема на дозиране на моксифлоксацин 400 мг един път дневно в продължение на инфекции.

продължителност на лечението

Продължителността на лечението се определя от локализацията и тежестта на инфекцията, както и klinochnym ефект.

В началните етапи на лечението може да се използва Aveloks инфузионен разтвор, и след това да продължи терапията, когато е посочено лекарство може да бъде определен в рамките на под формата на таблетки.

Придобита в обществото пневмония: Обща дължина на последователна терапия (интравенозно, след поглъщане) 7 - 14 дни.

Сложни инфекции на кожата и подкожната структури - общата продължителност на моксифлоксацин последователно терапия (интравенозно формулировка със следната Поглъщането) е 7 - 21 дни.

Усложнени интраабдоминални инфекции - общата продължителност на последователна терапия (интравенозно формулировка със следната Поглъщането) е 5 - 14 дни.

Не е нужно да се превишава препоръчваната продължителност на лечението.

Според клиничните проучвания за лечение разтвор продължителност за инфузия в Aveloks може да достигне до 21 дни.

пациенти в напреднала възраст

Промяна на режима на дозиране при възрастни пациенти е необходимо.

нарушения на чернодробната функция

Пациенти с чернодробна незначителна промяна на режима увреждане дозировката не се изисква.

бъбречна недостатъчност

При пациенти с нарушена бъбречна функция (включително тежка категория стадий на бъбречна недостатъчност с креатининов клирънс < 30 мл/минут/1, 73 м²), Както и при пациенти, които са на дългосрочна продължителна хемодиализа и продължителна амбулаторна перитонеална диализа, не се изисква промяна на режима на дозиране.

Употреба при пациенти с различни етични групи

Промяна на режима на дозиране се изисква.

Инструкции за употреба

Лекарството се прилага интравенозно като продължителност инфузия не по-малко от 60 минути, както в чиста форма и в комбинация със следните разтвори съвместими с него.

Вода за инжектиране

0 Разтвор на натриев хлорид, 9%

разтвор на натриев хлорид, 1 моларен

Разтвор на 5% декстроза

Разтвор на 10% декстроза

декстроза разтвор на 40%

Разтвор на 20% ксилитол

двойник

Рингер лактат

Разтвор на 10% Aminofuzina

Разтворът Yonosterila

Aveloks разтвор смес със споменатия инфузионни разтвори остават стабилни в продължение на 24 часа при стайна температура. Тъй като решението не трябва да бъдат замразени или охладен, то не може да се съхранява в хладилник. При охлаждане, разтворът може да pretsepitirovat, но при стайна температура, утайката се разтваря обикновено. Разтворът трябва да се съхранява в оригиналната опаковка. трябва да се използва само бистър разтвор.

страничен ефект

С появата на > 1% < 10 % (частота развития всех побочных эффектов в данной подгруппы, кроме тошноты и диареи, < 3 %)

Сърдечно-съдова система: QT удължаване при пациенти с хипокалиемия заедно.

Храносмилателната система: коремна болка, гадене, диария, повръщане, диспепсия симптоми, временно повишаване на трансаминазите.

Нервна система: световъртеж, главоболие.

Инфекциозни усложнения кандида суперинфекция, включително стоматит, вагинит.

Местните симптоми: реакция на мястото на инжектиране (оток, възпаление, болка, алергични реакции).

С появата на > 0.1% < 1 %

Организъм като цяло: астения, умора, обрив, обезводняване (причинено диария или намалите получена течност).

Алергични реакции: уртикария, сърбеж, обрив.

Сърдечно-съдова система: сърцебиене, удължаване на QT-интервала, аритмии неспецифични.

Разлагане система: метеоризъм, запек, анорексия, диспепсия, гастроентерит, повишена GGT (гама глутамил транспептидаза), амилаза, билирубин, преходна нарушена чернодробна функция с увеличаване на LDH (лактат дехидрогеназа), преходно нарастване на серумен алкална фосфатаза.

На кръвта и лимфната система: анемия, leykotsitopeniya, тромбоцитоза, еозинофилия, тромбоцитопения.

Мускулно-скелетната система: артралгия, миалгия.

Нервна система: делириум (мъгла, дезориентация), безсъние, виене на свят, сънливост, чувство на тревожност, тремор, парестезия / дизестезии, повишена психомоторна активност.

Senses: вкус разстройство, нарушения на зрението - замъглено, замъглено зрение, диплопия, особено във връзка с виене на свят и объркване на.

Дихателни: недостиг на въздух (включително астматично състояние).

Метаболизъм: хиперлипидемия.

Местните симптоми: флебит / тромбофлебит.

С появата на > 0.01% <0,1 %

Цялото тяло: тазова болка, подуване на лицето, болка в гърба, промяната в лабораторни тестове, алергични реакции, болка в краката.

Алергична / анафилактични реакции: анафилактични / анафилактоидни реакции, ангиоедем, включително оток на лицето, гърлото (потенциално животозастрашаваща).

Сърдечно-съдова система: камерни тахиаритмии, хипотония, хипертония, синкоп, вазодилатация (зачервяване).

Храносмилането система: дисфагия, псевдомембранозен колит (рядко свързано с животозастрашаващи усложнения), жълтеница, хепатит (предимно холестатичен).

Кръвта и лимфната система: промяна на ниво tromboblastinu, удължаване на протромбиновото време / увеличаване на МНИ (международно нормализирано съотношение).

Метаболизъм: хипергликемия, хиперурикемия.

Мускулно-скелетната система: тендинит, мускулни крампи.

Нервна система: патологични сънища, нарушено координация (включително разстройство разходка в резултат на виене на свят, в изключително редки случаи, като например да доведе до нараняване при падане, особено при пациенти в напреднала възраст), припадъци с различни клинични прояви (включително гранд мал припадъци) , нарушение на вниманието, смущения в говора, амнезия, емоционална лабилност, халюцинации, депресия (в много редки случаи е възможно поведение с тенденция към самонараняване), хипоестезия.

Senses: шум в ушите, нарушено обоняние, включително anosomiyu.

Урогенитални: бъбречна недостатъчност поради обезводняване, което може да доведе до увреждане на бъбреците, особено при пациенти в напреднала възраст с основната увредена бъбречна функция.

С появата на < 0,01 %

Алергични реакции: анафилактични / анафилактоидни шок (включително такива, че има опасност за живота).

Храносмилането система: фулминантен хепатит потенциално опасно развитие на чернодробна недостатъчност, има заплаха за живота.

Мускулно-скелетната система: разкъсване на сухожилие, артрит, нарушения пасажи поради заболявания на опорно-двигателния апарат.

на кожата: синдром на Стивънс-Джонсън.

Нервна система: hypersthesia, деперсонализация, психотични реакции (тези, които потенциално се проявяват в поведението, с тенденция към самоунищожение).

Сърдечно-съдова система: стомашен полиморфна тахикардия (Torsade де Pointes), спиране на сърцето, особено при пациенти с аритмия предразположени към състояния като клинично значима брадикардия, остра миокардна исхемия.

Кръвта и лимфната система: повишаване на протромбиновото / zminshennya МНИ, промяна на нивото на протромбина и МНИ.

Честотата на следните нежелани реакции при моксифлоксацин последователно терапия (интравенозно формулировка със следната перорално приложение), отколкото при получаване на лекарството вътре:

Повишена гама-глутамил трансфераза, стомашен тахиаритмия, хипотония, вазодилатация, псевдомембранозен колит (в някои случаи, свързани с потенциално животозастрашаващи усложнения), припадъци с различни клинични прояви (включително гранд мал пристъпи), халюцинации, нарушена бъбречна функция поради дехидратация, която може да доведе до увреждане на бъбреците, особено при пациенти в напреднала възраст с едновременното увреждане на бъбречната функция.

Противопоказания. Infusion решение Aveloks противопоказания известни свръхчувствителност към някоя от съставките на лекарството или към други антибиотици от hinolonov- epilepsiey- болни деца и юноши в период на растеж (18 години) - жени по време на бременност и кърмене.

свръх доза

Не е наблюдавано ли странични ефекти при моксифлоксацин доза 1200 мг веднъж дневно и 600 мг в продължение на 10 дни. В случай на предозиране трябва да се ръководи от клиничната картина и симптоматична поддържаща терапия с мониториране на ЕКГ. Използването на активен въглен за лечение на предозиране на опит интравенозно приложение е необичайно ограничена стойност.

Особености на употреба. В случай на комбинирано използване на инфузионен разтвор Aveloks и други препарати за интравенозно приложение, всяка с тях е влязъл отделно. Позволени са само прозрачен приложение на инфузионни разтвори моксифлоксацин.

Специални предупреждения и предпазни мерки.

По време на лечение с хинолони може да предизвика припадъци, така че трябва особено внимателно при моксифлоксацин при пациенти с заболявания на централната нервна система, която може да доведе до припадъци или намали прага на последния.

При пациенти с умерена степен на чернодробно увреждане корекция моксифлоксацин доза е необходимо. Информация относно безопасността на лекарството за лечение на пациенти с тежко чернодробно увреждане не е така.

В напреднала възраст и пациенти с някаква степен на бъбречна недостатъчност (включително когато креатининов клирънс от 30 мл / мин / 1, 73 m²) За да е необходима промяна в режима на дозиране. Това показва, че моксифлоксацин (както и други хинолони и макролиди) незначителен мярка удължава QT интервала, следователно, трябва да се използва внимателно при инфузионния разтвор Aveloks пациенти с наследствени синдроми и Nabutov удължаване на QT интервал, както и пациенти, които консумират антиаритмични средства.

Използването на лекарството по време на бременност и кърмене

По време на бременност и използване на кърмене моксифлоксацин е противопоказано.

деца

Ефикасността и безопасността на моксифлоксацин при деца и юноши не е установена.

Ефекти върху способността за шофиране и работа с машини

В клинични проучвания, честотата на реакциите на централната нервна система е незначително. Въпреки това, пациентите трябва да бъдат предупредени за необходимостта от оценка на индивидуалния отговор на лечението Авелокс преди шофиране или използване на други потенциално опасни машини.

специални инструкции

Използването на лекарства от серията хинолон поради възможен риск от конвулсивни припадъци. Моксифлоксацин трябва да се използва с внимание при пациенти със заболявания на ЦНС и държави подозира прибиране на ЦНС, податливи на появата на припадъци или синкоп тези, които се намали прага за припадъци.

При липса на достатъчно клинични данни, използването на моксифлоксацин при пациенти с тежко чернодробно увреждане (за Chaydl-Pugh, стъпка С) не е препоръчително.

При прилагане на моксифлоксацин, както и други лекарства и серия хинолон на макролиди, при някои пациенти може да има леко увеличение в интервала QT. В тази връзка трябва да се избягва моксифлоксацин при пациенти с удължаване и ntervala на QT, хипокалиемия, както и тези, които получават антиаритмичен препарат клас IA (хинидин, прокаинамид) или клас III (амиодарон, соталол), като опит в използването на моксифлоксацин тези пациенти ограничено.

Моксифлоксацин трябва да се използва с повишено внимание в комбинация с лекарства, които удължават QT интервал (цизаприд, еритромицин, антипсихотици, трициклични антидепресанти), тъй като е възможно допълнителни ефекти, както и пациенти, податливи на аритмични състояния като брадикардия, остра миокардна исхемия.

Степента на удължаване на QT интервал може да се увеличи с увеличаване на концентрацията на лекарството, така че не се превишава препоръчваната доза и скоростта на инфузия (400 мг в 60 минути). Удължаването на QT интервал е свързано с повишен риск от вентрикуларни аритмии, включително полиморфни вентрикуларна тахикардия.

В нито един от 9000 пациенти, които се прилагат моксифлоксацин са наблюдавани свързани с удължаване на QT интервал сърдечносъдови усложнения и смърт. Въпреки това, пациентите, склонни към аритмия членки при прилагането на моксифлоксацин може да увеличи риска от камерни аритмии.

По време на лечение с хинолони, включително моксифлоксацин, особено при пациенти в напреднала възраст и при пациентите, получаващи моксифлоксацин заедно с кортикостероиди, може да се развие теносиновит или скъсване на сухожилие. При първите признаци на болка или възпаление на мястото на увреждане на лекарството трябва да се преустанови и rozvantazhiti засегнатия крайник.

Използване на антибактериални лекарства широкоспектърни поради риска от псевдомембранозен колит. Тази диагноза трябва да се обърне внимание при лечението на пациенти по време на лечение с моксифлоксацин наблюдава тежка диария. В този случай, той трябва незабавно да се определя на подходяща терапия.

В някои случаи след първата употреба на лекарството може да се развие свръхчувствителност и алергични реакции. Трябва незабавно да се консултирате с лекар. Много рядко анафилактични реакции могат да прогресират до животозастрашаващ анафилактичен шок, дори и след първата употреба на лекарството. В тези случаи моксифлоксацин трябва да се преустанови и да се извършат необходимите медицински мерки (включително анти-шок).

В определянето на моксифлоксацин инфузия с други лекарства, всеки с тях трябва да се прилага отделно.

При използване на хинолони наблюдават реакции на фоточувствителност. Въпреки това, при провеждане на предклинични, клинични проучвания, както и използването на моксифлоксацин на практика не се наблюдава реакции на фоточувствителност. Въпреки това, пациентите, получаващи моксифлоксацин, трябва да избягват пряка слънчева светлина и UV радиация.

Пациентите, придържащи се диета с намалено количество на сол (ако има сърдечна недостатъчност, нефротичен синдром), трябва да се вземе предвид, че разтворът за инфузия съдържа натриев хлорид.

Въпреки факта, че моксифлоксацин рядко причинява нежелани реакции с пациентите трябва да знаят тяхната реакция в централната нервна система към лекарството преди или шофиране механизми, които се движат.

Информация за безопасност, получени в хода на предклинични проучвания.

Органите, които са податливи на максимална токсично действие на моксифлоксацин и други флуорохинолони, е система от кръв (хипоплазия на костния мозък при кучета и маймуни), централната нервна система (гърчове при маймуни) и черния дроб (повишени чернодробни ензими, некроза на единични клетки в плъхове, кучета и маймуни). възникнат Тези промени, обикновено след продължително лечение с високи дози моксифлоксацин.

Токсични ефекти върху репродуктивната функция.

При изучаване на ефекта на моксифлоксацин на репродуктивните способности при плъхове, зайци и маймуни е насочена че моксифлоксацин преминава през плацентата. Проучванията, проведени при плъхове (използвайки моксифлоксацин вътре и интравенозно) и маймуни (използвайки моксифлоксацин в) не показват тератогенен моксифлоксацин и неговия ефект върху плодовитостта. За интравенозно приложение, моксифлоксацин при зайци при доза от 20 мг / кг се отбележи, малформация на скелет. Увеличаването на броя на аборти маймуни и зайци използват моксифлоксацин в терапевтична доза. При плъхове намалено телесно тегло повишена честота на аборти, леко увеличение на продължителността на бременността и повишена спонтанна активност двете заместници членове използват моксифлоксацин доза е 63 пъти по-големи от препоръчва.

Взаимодействие с други лекарства

варфарин

Когато се комбинира с използването на варфарин и протромбиновото време на съсирване други параметри не се променят.

Промяна на стойността на МНИ (международно нормализирано съотношение). При пациенти, които са получавали антикоагуланти в комбинация с антибиотици, включително моксифлоксацин, е значително увеличение в случаи на антикоагулантна активност protivosvorachivayuschih лекарства. Рисковите фактори са инфекциозни заболявания (и свързани с възпалителен процес), възрастта и общото състояние на пациента. Въпреки факта, че взаимодействието между варфарин и моксифлоксацин не се засича при пациенти, които се използват съвместно лечение с тези лекарства, трябва да има мониторинг на МНИ и, ако е необходимо, промяна на дозата на орални препарати protivosvorachivayuschih.

дигоксин

Моксифлоксацин и дигоксин не оказват съществено влияние върху фармакокинетичните параметри на един друг.

теофилин

Моксифлоксацин не оказва никакво влияние върху фармакокинетиката на теофилин (и обратно), което показва, за това, че моксифлоксацин не взаимодейства със система подтип 1A2 ензимен на цитохром P450.

пробенецид

Пробенецид не се отразява на общия клирънс и бъбречния клирънс на моксифлоксацин. Когато комбинирате използването на моксифлоксацин и настройка пробенецид доза не е необходимо.

антидиабетни лекарства

Намерено няма клинично значими взаимодействия между глибенкламид и моксифлоксацин.

итраконазол

Когато се комбинира с използване на моксифлоксацин индикатор AUC (площ под кривата сравнение "концентрация - време") итраконазол варира леко. На свой ред, итраконазол показва също, няма значим ефект върху фармакокинетичните параметри на моксифлоксацин. Ето защо, в комбинираната употреба на тези лекарства промените режимът на дозиране на всеки един от тях не е необходимо.

морфин

Парентерално приложение на морфина не намалява бионаличността на моксифлоксацин.

орални контрацептиви

Взаимодействията между орални контрацептиви и моксифлоксацин не са маркирани.

атенолол

Фармакокинетика атенолол леко променени под влияние на моксифлоксацин. След единична доза от атенолол AUC се увеличава с около 4% и Cmax намалява с 10%.

несъвместимост

Вие не може да влезе в инфузия разтвор на моксифлоксацин заедно с други, несъвместими с това решения, които включват:

Разтвор на 10% натриев хлорид

Разтвор на 20% натриев хлорид

Разтвор на натриев хидрогенкарбонат 4, 2%

Разтвор на натриев хидрогенкарбонат 8, 4%

Условия и срокове. Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца! Съхранява на сухо място, защитен от светлина, при температура от 8 ° С до 25 ° С! Да не се замразява!

Срок на годност - 5 години.

В случая на съхранение препарат при ниски температури (например, в хладилник) преди прилагане трябва да се съхранява при стайна температура в разтвора.