Ампицилин Darnitsa

Ампицилин Darnitsa (Ампицилин-Darnitsa)

Международни и химическо наименование: ампицилин (2S, 5R, 6R) -6 - [[(2R) -2-амино-2-фенилацетил] амино] -3, 3-диметил-7-оксо-4-тиа-1-азабицикло [3.2.0 ] хептан-2-карбоксилна киселина;

Основните физико-химически характеристики: Бели таблетки с плоска повърхност, жлеб и фаска;

Съставки: 1 таблетка съдържа ампицилин трихидрат - 0, 2886 гр, въз основа на ампицилин - 0.25 грама;

други съставки: картофено нишесте, калциев стеарат или магнезиев стеарат, талк.

Форма на освобождаването на лекарството. Таблетки.

Фармакотерапевтична група. Антибактериални средства за системна употреба. Широк спектър пеницилини. АТС код J01C A01.

лекарства за действие.

фармакодинамика. Ампицилин трихидрат полусинтетичен антибиотик от групата на пеницилина. Проявява бактерициден ефект чрез блокиране на транспептидаза ензими в клетъчните мембрани на бактерии. Киселинно-устойчиви.

Ефективните спрямо грам-положителни и грам-отрицателни бактерии, които са в етап на пролиферация. Отделно от това, неговата активност се простира до Е.коли, Proteus Mirabilis, Salmonella SPP., Shigella SPP., Haemophilus грип, Bordetella коклюш, Neisseria гонорея, Neisseria meningitidis. Ампицилин трихидрат и активен по отношение на грам-положителни и анаеробни бактерии.

Penitsillinazoobrazuyuschie стафилококи устойчиви на ампицилин трихидрат.

Фармакокинетика. Абсорбира добре, когато се приема орално, без да се унищожава в киселата среда на стомаха. Времето за достигане на максимална концентрация (Т_макс) В кръвната плазма на около 1-2 часа. Свързването с плазмените протеини в 28%.

Равномерно разпределени в органи и тъкани на тялото, намерено в терапевтични концентрации в плевралната, перитонеалната, амниотичната и синовиални течности, гръбначномозъчна течност, съдържанието на мехури, урина (висока концентрация), чревна лигавица, кости, жлъчния мехур, белодробни тъкани на женски полови органи, жлъчката в бронхиалните секрети (у гнойни секрети бронхиални натрупване слаби), параназалните синуси, средното ухо течност, слюнка, фетални тъкани. Слабо прониква през кръвно-мозъчната бариера (проницаемост се увеличава по време на възпаление на менингите).

Полуживотът на кръвна плазма (T_1/2) Е 1-2 часа. При пациенти в напреднала възраст и лица с функциониращ бъбречна недостатъчност може да продължи. До 30% от дозата се метаболизира в черния дроб. Екскретира главно чрез бъбреците, с урината се произвеждат високи концентрации на непроменения антибиотика. Частично екскретира в жлъчката.

Показания за употреба. Бактериални инфекции, причинени от патогени, податливи на лекарството: горните дихателни пътища и дихателната система (синузит, тонзилит, фарингит, отит на средното ухо, бронхит, пневмония, белодробен абсцес) - бъбреците и пикочния тракт инфекции (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит) - гонорея- инфекция на жлъчната система (холангит, холецистит) - хламидиоза при бременни жени (на nespriemanni еритромицин) - tservitsit- инфекции на кожата и меките тъкани (beshiha, импетиго, вторично инфектирани дерматози) - Инфекции мускулно-скелетни apparata- pasterelioz- listerioz- инфекции на стомашно-чревния тракт (коремен тиф и паратиф , дизентерия, салмонелоза) - коремни инфекции (перитонит) - ендокардит (превенция и лечение) - сепсис.

Методът на използване и дозата. Ампицилин Darnitsya поглъщайте независимо от храната. Единична доза за възрастни е 0.5 грама дневно - 2-3 грама за деца до 4 години на лекарство се прилага в дневна доза от 100 мг / кг телесно тегло, в продължение на 4 години - дневна доза от 100-150 мг / кг. Дневната доза се разделя на 4-6 приеми. Продължителност на лечението ампицилин Darnitsya определя индивидуално в зависимост от тежестта на заболяването и форми, ефективността на лечението, вариращи от 7-14 дни 2-3 седмици.

Странични действия. При някои пациенти може да са проява на странични ефекти на лекарството. А именно:

от страна на храносмилателната система: дисбиоза, стоматит, гастрит, сухота в устата, промяна във вкуса, коремна болка, гадене, повръщане, диария, стоматит, глосит, умерено нарастване на равнището на "черен дроб" трансаминази, псевдомембранозен колит;

централната нервна система: главоболие, тремор, конвулсии (по време на лечение с високи дози);

в кръвта: левкопения, неутропения, тромбоцитопения, агранулоцитоза, анемия;

алергични реакции:

възможно - белене на кожата, сърбеж, уртикария, ринит, конюнктивит, ангиоедем;

рядко - диария, артралгия, еозинофилия, и еритематозен макулопапуларен лешояд, ексфолиативен дерматит, еритема мултиформе ексудативна, злокачествена ексудативна еритема (синдром на Стивънс-Джонсън), Реакциите са подобни на серумна болест;

в редки случаи - анафилактичен шок, неалергичните ампицилин fulvus могат да изчезнат без суспендиране на лекарството;

друго: интерстициален нефрит, нефропатия, суперинфекция (особено при пациенти с хронични заболявания или ниска телесна резистентност), вагинална кандидоза.

Противопоказания. Използване на ампицилин-Darnitsya противопоказан деца на възраст под 3 години (в даден дозирана форма), свръхчувствителност към пеницилин лекарства, инфекциозна мононуклеоза, левкемия, кърменето.

Предозиране. Симптомите на предозиране гадене, повръщане, диария, нарушаване на водния и електролитен баланс, припадъци.

Лечение. Симптоматично. Стомашна промивка, физиологичен разтвор лаксативи, активен въглен. При тежки случаи - форсирана диуреза, хемодиализа.

Особености на употреба. В лечение обмен е необходимо да се контролира държавните функции на кръвта, черния дроб и бъбреците. Може развитието на суперинфекция поради растеж нечувствителен към микрофлора на лекарство, което изисква промяна на съответния антибиотична терапия. При определяне на пациентите да сепсис може да развият реакция bacteriolysis (Jarisch-Herxheimer реакция). При пациенти, които имат повишена чувствителност към пеницилини, възможни напречни алергични реакции. При лечението на лека диария във фонов режим на курс на лечение трябва да се избягва protidiareynyh лекарства, които намаляват чревната перисталтика.

подготовка прием трябва непременно да продължи още 48-72 часа след изчезването на клинични признаци на заболяване.

при астма, сенна хрема и други алергични заболявания посочва лекарство се използва по време на назначаване понижаващи чувствителността агенти.

Когато чернодробна недостатъчност ампицилин Darnitsa използва под контрола на биохимичните параметри на черния дроб.

По време на бременността, лекарството се използва по здравословни причини.

Взаимодействието с други лекарства. Антиацидите, глюкозамин, лаксативи, храна и аминогликозиди забавят и намаляване на абсорбцията на ампицилин trigidrata- аскорбинова киселина увеличава усвояването на ампицилин трихидрат. Бактерицидни антибиотици (.. В т з аминогликозиди, цефалоспорини, ванкомицин, циклосерин, рифампицин) правят синергични действия-бактериостатично лекарства (макролиди, линкозамиди, хлорамфеникол, тетрациклини, сулфонамиди) - антагонистични. Ампицилин-Darnitsya повишава ефективността на непреки антикоагуланти (потискане на чревната микрофлора, намалява синтеза на витамин К и протромбиново индекс). Estrogenaderzhivayuschie лекарство намалява ефективността на оралните контрацептиви (трябва да се използват други методи за контрацепция), и лекарства, които се образуват по време на метаболизма на пара-аминобензоената киселина, етинилестрадиол (в последния случай, повишен риск от кървене "пробив"). Диуретиците, алопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, нестероидни противовъзпалителни лекарства, лекарства, които блокират тубулна секреция, увеличават концентрацията на ампицилин трихидрат (чрез намаляване на тубулна секреция). Алопуринол увеличава риска от кожни обриви, когато се комбинира с използването на ампицилин-Darnitsa. Лекарството намалява клирънс и увеличава токсичност метотрексат, но също така подобрява усвояването на дигоксин.

Условия и срокове. Да се ​​пази от деца при температура не по-висока от 25 ° С

Срок на годност - 2 години.